LARGIREA BUSTULUI

Mamoplastia de mărire (mărirea sânilor cu implanturi) este o procedură care are ca scop creșterea dimensiunii, îmbunătățirea formei sau modificarea texturii sânului. Aceasta implică plasarea unui implant în spatele sânului și este una dintre cele mai frecvent efectuate proceduri chirurgicale cosmetice.

Mărirea sânilor

Pe lângă creșterea dimensiunii unui bust mic, această intervenție poate îmbunătăți și volumul sânilor care și-au schimbat forma și volumul ca urmare a unui anumit eveniment, cum ar fi sarcina sau pierderea în greutate. Procedura este, de asemenea, utilizată pentru a corecta un bust cu o diferență în dimensiunea și forma celor doi sâni.

Este important să știm că mamoplastia este o procedură care poate necesita întreținere, deoarece este probabil ca o corecție să fie necesară la o dată ulterioară. Nu se recomandă înlocuirea de rutină a implantului, cu excepția cazului în care pacientul este nemulțumit de formă sau dimensiune sau dacă are o problemă care o impune. Implanturile mamare, într-o oarecare măsură, pot afecta scanarea mamografică, deci este bine să avertizați specialiștii despre prezența implanturilor înainte de a efectua procedura de diagnosticare.

CERINȚE PACIENTULUI

În timpul primei consultații, pacienții vor fi întrebați despre problemele mamare care îi deranjează, precum și despre așteptările lor de la operație. Chirurgul va examina apoi pacientul, îi va evalua starea de sănătate și va discuta posibilele rezultate și implanturile adecvate dacă pacientul este un candidat bun pentru această intervenție chirurgicală. Vor fi de asemenea discutate alternative și riscuri posibile. Chirurgul ar trebui să fie informat despre lucruri precum fumatul sau medicamentele, dacă există. Se oferă apoi o perioadă de reflecție în care pacientul poate lua în considerare noile informații suplimentare despre viitoarea procedură pe care a primit-o de la chirurg și apoi să ia o decizie finală cu privire la dacă va fi supus sau nu. Este posibil să faceți o a doua consultare după această perioadă. Unii dintre candidații care pot fi considerați improprii sunt cei care au urmat anterior radioterapie, fetele cu vârsta sub 18 ani, pacienții cu infecție și femeile însărcinate sau care alăptează.

PROCEDURĂ

Procedura chirurgicală pentru mărirea sânilor se efectuează de obicei sub anestezie generală. Aceasta implică crearea unui buzunar în care să plasați implantul. Metoda de plasare depinde de caracteristicile anatomice individuale ale pacientului și de recomandările chirurgului. Există mai multe opțiuni în ceea ce privește localizarea inciziei: pliul de sub sân, unde atinge pieptul (inframamar); în jurul areolei (periareolar); în axilă (transaxilar). În fiecare procedură, se depune efort maxim pentru a atinge o dimensiune minimă a cicatricilor.

Abordarea inframamară constă într-o mică incizie sub sân și lasă o cicatrice subțire care este bine ascunsă în pliul său. Această metodă oferă un punct de acces mai larg și este potrivită pentru implanturile mamare mai mari.

Abordarea periareolară necesită o incizie în jurul marginii exterioare a areolei, iar cicatricea este ascunsă în zona tranziției pigmentare. Această metodă este convenabilă atunci când se efectuează o ridicare a bustului de la mic la moderat în același timp cu procedura de augmentare.

Abordarea transaxilară implică o mică incizie în zona axilei. Echipamentele și instrumentele speciale sunt utilizate pentru a asigura plasarea optimă a implantului. O mică cicatrice rămâne în regiunea axilei, dar nu există cicatrici reziduale pe sân.

Tipul de cicatrici depinde de tehnica utilizată. Toate cicatricile sunt de obicei de culoare roșie timp de aproximativ 6 săptămâni, apoi se pot schimba în mai mult violet în termen de 3 luni și în cele din urmă se estompează. În majoritatea cazurilor, cicatricile reziduale sunt satisfăcătoare, iar cele anormale sunt rare în această procedură.

Există diferite tipuri de implanturi mamare, cele mai potrivite vor fi selectate după consultarea unui chirurg plastic, care va da recomandări după evaluarea peretelui toracic, a volumului curent al sânului și a prezenței pielii pentru a acoperi implantul. Preferințele pacientului cu privire la dimensiunea sânilor sunt importante. Pe baza acestora și a caracteristicilor individuale, chirurgul va putea sugera cele mai potrivite implanturi. În general, cu cât pacientul este mai slab, cu atât mai nenaturale vor arăta implanturile foarte mari. Trebuie găsit un echilibru între dorințele ei și ceea ce se poate realiza efectiv ca urmare.

Există, de asemenea, o diferență în forma diferitelor implanturi mamare. Pot fi rotunde și în formă de lacrimă (anatomice). Cu cele rotunde, se poate obține un volum mai mare în partea superioară a sânului, dar fără control asupra înălțimii și lățimii, în timp ce cu cele anatomice chirurgul poate alege înălțimea și lățimea separat, oferind astfel mai mult control asupra finalului conturul sânului.

Implanturile sunt fabricate din silicon de calitate medicală și sunt complet sigure. Nu există o legătură stabilită între procedura de mărire a sânilor și cancerul de sân sau alte afecțiuni maligne. Pot exista cazuri de scurgere a gelului de silicon, dar pe lângă un anumit grad de disconfort, cea mai gravă consecință este necesitatea reintervenției.

Înainte de a pune implantul, chirurgul folosește un implant de testare pentru a se asigura că este ales tipul corect. Apoi este îndepărtat, implantul propriu-zis este plasat și incizia este închisă. Pacienții se pot întoarce acasă imediat după operație, dar de obicei stau în spital 24 de ore. Sentimentele de oboseală și durere pot apărea timp de câteva zile, iar un anumit nivel de mobilitate este posibil în decurs de 24 până la 48 de ore după operație. Sânii vor fi sensibili la atingere timp de aproximativ 3 până la 4 săptămâni. Durerea postoperatorie este ușor controlată cu medicamente prescrise de un medic. Se recomandă ca pacienții să ia 1-2 săptămâni libere de la locul de muncă, activitatea fizică completă fiind realizată în decurs de 6 săptămâni. Inițial, sânii pot fi prea înalți sau pot avea o senzație de strângere, dar după aproximativ 6 săptămâni se ajunge la o formă mai naturală.

COMPLICAȚII

Sângerare

În unele cazuri, sângerarea poate apărea în jurul implantului. Riscul este mai mic de 1%. De obicei apare imediat după operație sau în decurs de 2 săptămâni. Simptomele sunt sânii foarte umflați și strânși. Pacientul trebuie să se întoarcă în sala de operație pentru a scurge sângele și a opri sângerarea. Acest lucru necesită spitalizare timp de aproximativ 24 de ore. Implantul nu este îndepărtat. Deși poate prelungi perioada de recuperare, din fericire, această complicație nu afectează negativ rezultatul final al procedurii chirurgicale.

Infecţie

Cea mai gravă complicație după mărirea sânilor este dezvoltarea unei infecții, dar acest lucru se întâmplă foarte rar (mai puțin de 1% din cazuri). Apare în primele 2 până la 3 săptămâni după operație, iar sânul este umflat, dureros și de culoare roșiatică. Pot exista curenți și temperaturi ridicate. Unele cazuri sunt controlate cu un curs de antibiotice, dar în majoritatea cazurilor de infecție avansată, implantul trebuie îndepărtat. Durează 3 până la 6 luni pentru a trece infecția, după care poate fi plasat un nou implant.

Contractură capsulară

La toți pacienții se formează o capsulă în jurul implantului mamar. În majoritatea cazurilor, acesta nu este semnificativ și sânul rămâne moale și natural ca aspect, dar uneori (din motive încă necunoscute) se formează o contractură capsulară, iar sânul devine mai greu decât în ​​mod normal. Majoritatea pacienților nu își fac griji în legătură cu acest lucru, dar într-un număr mic de cazuri, sânul se întărește prea mult și își poate schimba forma (de obicei mai sferică). De asemenea, poate deveni mai sensibil. Nu există niciun pericol dacă este lăsat în această stare, dar unii pacienți aleg să facă o nouă procedură chirurgicală pentru a îndepărta implantul și capsula. Apoi poate fi plasat un nou implant. Această complicație este cea mai frecventă cauză a reoperării. Din păcate, chiar și după îndepărtare, este probabil să apară o nouă contractură capsulară.

Sensibilitate modificată a sânilor

Există întotdeauna un anumit grad de modificare a sensibilității sânilor după o intervenție chirurgicală de mărire a sânilor. Aceste modificări constau, de obicei, în pierderea sensibilității în zona cicatricială și în sensibilitatea crescută a mameloanelor, dar acest lucru trece de obicei în timp. În unele cazuri, există o lipsă de sensibilitate în zona mamelonului. Dacă durează mai mult de 6 săptămâni, este de obicei permanentă.

Simțiți sau vedeți implanturile sub piele

Acest lucru apare de obicei la pacienții slabi și nu se îmbunătățește în timp. Rezultatele sunt semnificativ mai bune dacă pacientul are suficientă piele disponibilă pentru a acoperi implanturile. Această complicație trebuie considerată ca o parte negativă a procedurii chirurgicale, care nu poate fi corectată prin reintervenție. O ușoară îmbunătățire poate fi realizată prin injectarea subcutanată a unor cantități mici de țesut adipos în pacient.

Ruperea implantului

Pe cât de durabile sunt implanturile, este uneori posibil să se rupă integritatea învelișului exterior și să se producă scurgeri. Nu prezintă un pericol, deoarece în majoritatea cazurilor conținutul va rămâne în capsulă și pacientul nu va simți disconfort sau nu va prezenta niciun simptom. Uneori, totuși, poate fi înregistrată o schimbare de formă sau prezența unui nod. Acest lucru necesită imagistică pentru a confirma ruperea implantului, după care este îndepărtată și înlocuită.

Rotația implantului

Foarte rar, implanturile anatomice se pot întoarce în spatele sânului. De obicei, revin la poziția lor normală singuri sau cu o ușoară împingere. Nu este o problemă dacă acesta este un caz izolat, dar dacă începe să reapară, ar trebui să se recurgă la reoperare. Rotația implantului este mai frecventă la pacienții cu implanturi mari utilizate pentru a corecta sânii lăsați sever.