Boala Crohn se numește boală inflamatorie cronică a intestinului, care se caracterizează prin formarea de ulcere pe mucoasa intestinală, la locul cărora cresc granuloamele formează aderențe și stricturi, care îngustează lumenul intestinal și interferează cu permeabilitatea. Cel mai adesea boala Crohn afectează intestinul subțire, și anume colonul iliac (ileită terminală, ileită regională, ileită trans), dar poate apărea prin intestin (enterită granulomatoasă, colită granulomatoasă, enterită regională etc.). În plus, în această afecțiune, există mai multe manifestări extraintestinale.

boala

Boala Crohn la copii are o localizare preferată în duoden și jejun, afectând adesea complet intestinul subțire (eyunoileit).

Bărbați și femei susceptibile la boli, deopotrivă, vârsta medie de debut între 20 și 30 de ani. Boala Crohn la copii apare de obicei în adolescență - 12-12 ani.

În prezent, boala este considerată incurabilă, scopul tratamentului bolii Crohn - intestinul este capabil să mențină ameliorarea pe termen lung și ameliorarea simptomelor în timpul exacerbării și să prevină complicațiile.

Cauzele bolii Crohn

Cauza bolii Crohn este încă neclară. Cercetătorii au izolat o serie de factori importanți în mecanismul inflamației intestinale cronice, dar punctul de plecare în cursul bolii este necunoscut. Factorii care contribuie includ:

  • Eșecul sistemului imunitar al organismului. Mecanismul de întreținere a inflamației joacă un rol important în componenta autoimună, adică. reacția patologică a sistemului imunitar la propriile țesuturi ale corpului, precum și la acele microorganisme intestinale care nu sunt patogene și alimente necesare pentru asimilare:
  • Predispoziție ereditară. Se știe că persoanele cu boala Crohn au adesea rude care suferă de boli inflamatorii cronice intestinale, cum ar fi colita ulcerativă;
  • Influența nocivă a factorilor externi: dietă nesănătoasă, obiceiuri proaste, stil de viață nesănătos, infecție.

Simptomele bolii Crohn

Principalele simptome ale triadei ale bolii Crohn includ durerea abdominală, diareea cronică și pierderea în greutate.

Durerea de stomac (durerea abdominală) se observă cel mai adesea în regiunea iliacă inferioară dreaptă (ileita Crohn) este plictisitoare, durere în natură. Uneori, durerea este absentă, iar în partea inferioară dreaptă a abdomenului se simte greutate și balonare incomodă.

În boala Crohn, adesea scăderea poftei de mâncare, dar chiar dacă nu se schimbă, este încă pronunțată o scădere în greutate și adesea destul de semnificativă.

Aproximativ 30% dintre pacienții cu simptome ale bolii Crohn sunt boli ale anusului și rectului: fisuri rectale, umflături și inflamații ale anusului, care pot provoca dureri în timpul mișcărilor intestinale și mucusului și sângelui din anus.

Boala Crohn la copii are unele caracteristici ale cursului. Pentru copii, boala se caracterizează prin scădere severă în greutate, pierdere, uneori completă, apetit, întârziere în dezvoltare. Unul dintre simptomele bolii Crohn la copii este creșterea temperaturii în cantități mari, adesea însoțită de dureri articulare.

Simptomele extraintestinale ale bolii Crohn pot fi înșelătoare în diagnostic. Acestea includ: artrita, osteoartrita, calculii biliari și pietrele la rinichi, hepatita, inflamația membranelor mucoase ale ochilor și ale manifestărilor bucale și ale pielii - dermatită, eczeme, erupții cutanate și ulcere netratate.

Diagnosticul bolii Crohn

Diagnosticul bolii se efectuează în prezența simptomelor caracteristice bolii Crohn utilizând următoarele teste:

  • Endoscopie. Metoda constă în introducerea instrumentului în intestin, care constă dintr-un tub flexibil echipat cu o cameră și o sursă de lumină cu care examinează rectul și căptușeala colonului.
  • Fluoroscopie intestinală. Utilizarea unei proceduri folosind un agent de contrast care detectează neoplasmele, granuloamele și siturile de restricție din intestinul subțire;
  • Biopsia mucoasei intestinale. Țesătură pentru examinare histologică luată în timpul colonoscopiei. Analize in vitro modificări ale mucoasei;
  • Metode de laborator. Efectuați analize generale și biochimice ale sângelui, urinei, analize fecale și bakposev și analize imunologice detaliate ale sângelui.

Tratamentul bolii Crohn

După cum sa menționat mai sus, Crohn se referă la o boală incurabilă în acest moment. Cu toate acestea, tratamentul bolii Crohn nu este obligatoriu, dar trebuie să fie consecvent și continuu pentru a menține o calitate normală a vieții pentru pacient. În absența unui tratament adecvat al bolii Crohn, există întotdeauna un prognostic slab, deoarece duce la dezvoltarea uneia sau mai multor complicații grave și, adesea, nu numai a părții intestinului, dintre care multe sunt în pericol pentru viață.

Tratamentul bolii Crohn conservatoare, în dezvoltarea complicațiilor, recurge la intervenții chirurgicale.

Tratamentul medicamentos al bolii Crohn în acută este utilizat împotriva diareei, antiinflamatoarelor (terapia cu hormoni corticosteroizi), medicamentelor antibacteriene și medicamentelor care suprimă activitatea excesivă a sistemului imunitar (imunosupresoare).

În perioada de remisie, tratamentul bolii Crohn este redus la dietă și menținerea unui stil de viață sănătos.

O dietă pentru boala Crohn restricționează utilizarea alimentelor grele, grosiere, irită mucoasa intestinală, grăsimile și laptele. Recomandă alimente ușor digerabile și digerabile, cu utilizare limitată a produselor lactate care păstrează tractul gastro-intestinal. Este imperativ ca dieta din boala Crohn să se bazeze, iar această boală este adesea anemie și deficit de boli datorate unei digestii slabe.

Gastroenterologii recomandă o alegere individuală a felurilor de mâncare: în dieta strictă acută din prima masă, apoi introduc treptat anumite produse și monitorizează răspunsul corpului lor. Produsele care cauzează deteriorarea sunt complet excluse din dietă. Dieta pentru boala Crohn trebuie menționată, în orice moment, de-a lungul vieții sale. Este deosebit de important să respectați aceste reguli în boala Crohn la copii, deoarece altfel boala poate afecta grav dezvoltarea fizică a tuturor copiilor.

Complicațiile bolii Crohn

Boala Crohn poate provoca complicații grave, care includ: fistula, fistula și diverticulii intestinului, cancerul colonului și al căilor biliare, obstrucția intestinală, peritonita, abcesele intestinale, perforația intestinală. Majoritatea acestor complicații necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Un alt grup de manifestări extraintestinale sunt complicațiile care pot atinge orice severitate.