Boala inflamatorie a uterului fără colul uterin este o boală relativ rară, care este semnificativ mai frecventă ca complicație postpartum.

inflamatorie

La boală inflamatorie a uterului, fără colul uterin apartine:

  • Boală inflamatorie acută a uterului
  • Boală inflamatorie cronică a uterului
  • Boală inflamatorie a uterului, nespecificată.

Boală inflamatorie a uterului, fără colul uterin este o inflamație a endometrului, care este stratul cel mai interior al mucoasei uterului.

Mucoasa endometrului este infectată în principal pe cale intracanaliculară. Singura excepție este endometrita tuberculoasă, în care infecția are loc prin fluxul sanguin.

Gonococii se deplasează către mucoasa uterului pe o cale ascendentă de la colul uterin. Pentru ca inflamația endometrului să apară din bacterii purulente sau bacterii intestinale, necesare pentru factorii predispozanți - leziuni ale mucoasei uterine sau zonele necrotice de pe aceasta.

Factorii de risc pentru endometrita sunt:

  • Intrerupere de sarcina
  • Intervenții de diagnostic sau tratament intrauterin.
  • Prezența unui DIU contraceptiv intrauterin favorizează dezvoltarea inflamației endometrului.

Patoanatomic la boală inflamatorie a uterului, fără colul uterin se observă modificări specifice.

Endometrul poate fi afectat de procesul inflamator în întregime sau în anumite zone.

Stratul funcțional este cel mai adesea afectat. Stroma are vase de sânge dilatate și infiltrare inflamatorie cu celule rotunde - inițial de leucocite, ulterior de limfocite și plasmocite.

Endometrita superficială are un prognostic bun, deoarece după separarea menstruală a celulelor de stratul funcțional, apare adesea auto-vindecare. Când stratul bazal al endometrului se inflamează, boala ia un curs strâns și cronic. În cele mai severe cazuri, este implicată și inflamația stratului muscular al uterului.

Tabloul clinic al afecțiunii este diferit.

Endometrita poate fi acută sau cronică.

Endometrita acută apare cu febră, durere pelviană moderată, fluorură genitală crescută și sângerări uterine aciclice. În acest caz, sursa de fluor (flux alb) este cavitatea uterină.

Se stabilește în mod obiectiv că lichidul purulent din sânge se scurge din cavitatea uterină. Uterul este ușor mărit, înmuiat, palpabil dureros. Dacă există părți de țesut necrotic în cavitatea uterină care susțin procesul inflamator, canalul cervical este mai mult sau mai puțin deschis.

Endometrita cronică - Principalul simptom este sângerarea uterină aciclică persistentă. Starea obiectivă de palpare este cel mai adesea normală.

Diagnosticul boală inflamatorie a uterului, fără colul uterin se bazează pe întrebarea pacientului, starea obiectivă și examenul microbiologic.

Diagnosticul cel mai precis este dat de examinarea histologică a mucoasei abrazate. Este percepută prin reducerea procesului acut și normalizarea testelor de laborator de sânge.

Tratamentul boală inflamatorie a uterului, fără colul uterin se efectuează neapărat într-un mediu staționar.

Dacă inflamația endometrului a apărut după avort sau naștere și cu date cu ultrasunete în părțile fetale reținute, ar trebui efectuată imediat o revizuire a cavității uterine (curățarea cavității uterine disponibile și a conținutului) utilizând un antibiotic cu spectru larg.

Tratamentul antibiotic suplimentar este determinat de constatarea microbiologică. De asemenea, sunt prescrise medicamente uterotonice. Pentru a accelera regenerarea endometrului (mucoasa uterină), estradiolul este injectat intramuscular în 3 zile consecutive la discreția ginecologului.

Endometrita gonococică este tratată cu penicilină și ampicilină în doze mari. În endometrita tuberculoasă este tratată cu agenți tuberculostatici.