40% dintre cei operați pentru cancer au o astfel de problemă

boyka

40% dintre cei operați pentru cancer au o astfel de problemă

Sufer de limfedem de mult timp. Mi-e deja dificil să mă mișc normal. Medicamentele prescrise de medicii mei nu mă ajută. Vă rugăm să informați la ce specialist să apelați.

Alți cititori ai noștri sunt interesați și de un tratament mai eficient al limfedemului, indiferent de ce este cauzat. Vorbim despre acest subiect cu Boyka Pavlova - medic specialist în medicină fizică și de reabilitare, master în reabilitarea bolilor neurosomatice.

- Doamna Pavlova, în care condiții este terapia puțin cunoscută din țara noastră, numită drenaj limfatic manual, aplicată?
- Drenajul limfatic manual este un tratament eficient pentru limfedemul cauzat de cancer: cel mai adesea cancer de sân, cancer genital, cancer de prostată. Adică, în cazurile în care este necesară curățarea ganglionilor limfatici în timpul operațiilor oncologice. Deci, aceasta este o problemă gravă de sănătate care apare la 40% dintre cei operați și la 60% dintre cei care au fost supuși radioterapiei. Desigur, drenajul limfatic manual este potrivit și pentru tratarea limfedemului atunci când este cauzat de alte boli și afecțiuni.

- Înainte de a continua conversația despre această metodă, vă rugăm să explicați pe scurt caracteristica limfedemului în general.?
- Limfedemul este o afecțiune care apare în mai multe etape. Prin urmare, cel mai bine este ca cel care suferă să caute ajutor specializat la primele simptome. Aceste prime semne sunt greutate la nivelul membrelor, senzație de strângere, ușoară umflare. Pentru că în prima și a doua etapă poate fi ajutat în cea mai mare măsură. Și când pacientul așteaptă ca limfedemul să devină a treia etapă sau așa-numitul. elefantiazis (mai cunoscut sub numele de elefantiazis), atunci membrul poate fi menținut, dar nu 100%.

- Ce specialist poate face un diagnostic precis, știm că nu orice umflare și umflare este limfedem?
- Chirurgul vascular sau operatorul de specialitate poate diagnostica limfedemul. În principal chirurgul vascular.

- Să ne întoarcem la tratament prin drenaj limfatic manual. Orice fizioterapeut o poate aplica?
- Nu, nu toată lumea. Tratament adecvat prin

drenaj limfatic manual

este efectuat de colegi fizioterapeuți care au urmat o pregătire specială pentru această metodologie. Pentru că încă în școlile noastre, care pregătesc acest personal, această metodologie este menționată doar, dar nu este studiată în detaliu.

- Să vorbim despre esența metodologiei, despre ce este aceasta?
- Aceasta este o tehnică specială de masaj pentru a reduce stagnarea limfatică, așa-numita. Masajul Földi (profesorul german Michael Földi a dezvoltat această tehnică). Mișcările extrem de fine și ușoare contribuie la evacuarea limfei de pe membru. Iată locul pentru a observa ceva important: este foarte important pentru pacient să știe că această metodă nu tratează doar membrul, ci activează mai întâi întregul sistem limfatic prin tratarea întregului corp și, în final, masează membrul. Susțin că este important, deoarece în acest fel pacientul va avea ocazia să caute un specialist care să stăpânească într-adevăr drenajul limfatic manual. Anatomia sistemului limfatic este de așa natură încât necesită tratament complex și masaj. Vreau să subliniez că metodologia include nu numai drenajul limfatic. Obligatoriu atunci, în funcție de stadiul bolii, se face un bandaj. Scopul său este de a menține ceea ce a realizat kinetoterapeutul. Și numai atunci când umflarea este suficient de redusă, fii

- Fondul de asigurări de sănătate acceptă un astfel de tratament sau cel puțin o parte din acesta?
- Din păcate, Fondul de asigurări de sănătate nu acoperă aceste cazuri. Adevărul este că în Bulgaria încă nu există suficienți specialiști pentru a trata corect această problemă, poate acesta este motivul pentru care Fondul de asigurări de sănătate nu este implicat.

Complicații ale limfedemului

Din păcate, boala poate duce la complicații destul de grave, iar la unii pacienți apare un cerc vicios. „În acest caz, mă refer la prezența rozaceei (așa-numitul vânt roșu). Odată ajuns în corp, acest virus provoacă probleme. Când membrul are rozacee, trebuie să oprim drenajul limfatic manual și pansamentele. Pacientul trebuie să solicite asistență medicală imediată - un dermatolog sau specialist în boli infecțioase - pentru tratamentul cu antibiotice. Și numai atunci putem continua cu drenajul limfatic manual. În acest timp, desigur, membrul își recapătă o parte din umflături. Cealaltă problemă gravă este prezența așa-numitelor picioare de elefant. În acest stadiu al bolii există o modificare a pielii și alte complicații. A treia problemă este că atunci când pacientul nu caută un specialist într-un stadiu suficient de timpuriu pentru a menține membrele, pareza și plegia (paralizia) apar din cauza edemului. Umflarea comprimă nervii periferici și acolo apar complicații neurologice.

Crioterapia aduce alinare temporară

„Chirurgii vasculari încearcă să trateze endotelonul cu medicamentul. În acest sens, aș dori să spun că în Germania, persoanele cu limfedem nu primesc tratament medical. În țara noastră, însă, preferă să trateze această boală cu medicamente decât să trimită pacientul la un kinetoterapeut. Poate pentru că există încă puțini specialiști care aplică drenaj limfatic manual.

Lucrul neplăcut este că o astfel de metodologie nu este aplicată în toate bazele. Puțini fizioterapeuți îl folosesc corect, iar crioterapia este utilizată într-o serie de instituții medicale de renume. Rețineți că și în Germania este interzis. Da, pacientul se poate simți puțin mai bine după crioterapie, dar apoi vasele limfatice eșuează și starea se agravează. În această privință, aș dori să subliniez încă un lucru important:

drenajul limfatic hardware nu este potrivit pentru pacienții cu cancer cu limfedem. Este destul de aplicabil în cosmetologie, unde sunt tratate celulita și alte depozite de grăsime. Nu este bine să se utilizeze la pacienții cu cancer cu limfedem, deoarece evacuează limfa doar la nivelul membrelor.

Dar această limfă merge apoi la bazinul limfatic corespunzător și atunci când căile limfatice sunt întrerupte, stagnează acolo. Și foarte des pacienții care primesc drenaj limfatic hardware al extremităților inferioare dezvoltă un abces pelvian. Dacă este aplicată pe membrele superioare, limfa se deplasează în zona din spate și stagnează acolo. Pur și simplu nu există nicio modalitate pentru ca această limfă să fie evacuată prin dispozitiv.

După cum am spus la început, începem de la gât, abdomen, spate, adică. procesăm întregul sistem limfatic așa cum este creat anatomic. Poate că acesta este locul, dacă îmi permiteți, să spun că echipa mea include specialiști foarte buni și o voi menționa în special pe Ani Stoyancheva - este un expert instruit care și-a dovedit calitățile în această metodologie ", a spus dna Pavlova.