pisică

Buck este un câine de sex masculin în vârstă de 16 ani care a venit la Clinica Veterinară din Sofia plângându-se că sub buza dreaptă superioară a apărut un nodul sub nas, care a crescut rapid și nu a fost afectat de antibiotice sistemice și medicamente topice. Potrivit proprietarilor, câinele este în stare generală bună pentru vârsta sa. Examinarea a relevat o leziune ulcerată asemănătoare unui buton deasupra buzei superioare drepte. Nu au existat ganglioni limfatici regionali superficiali măriți. Auscultația a scos la iveală și un ușor murmur cardiac. Orice altceva de la examen a fost normal.

Am efectuat o TAB (biopsie de aspirație cu ac fin) a leziunii și a ganglionului limfatic regional. Preparatele au fost colorate cu Hemacolor.

Diagnosticul este mastocit foarte diferențiat (gradul I).

Tumora mastocitară este formată din mastocite - sunt celule care își au originea în măduva osoasă și se maturizează în țesutul conjunctiv. Mastocitele sunt celule specializate care, atunci când sunt stimulate, secretă substanțe biologic active: histamină, heparină, serotonină, prostaglandine și enzime proteolitice. Acestea sunt extrem de importante în răspunsul imun, dar pot fi, de asemenea, periculoase atunci când sunt în exces.

Mastocitoamele sunt proliferarea tumorii a celulelor adipoase. De obicei sunt neoplasme cutanate și subcutanate, care reprezintă o proporție foarte mare de tumori maligne ale pielii la câini (aproximativ 11-27%). Câinii mai în vârstă sunt de obicei afectați, dar se găsesc și la cei mai tineri. Mastocitoamele sunt localizate cel mai adesea pe membrele posterioare, cap, gât, preput și zona perineală. Cele mai frecvente rase sunt: ​​Boxer, Boston Terrier, Weimaraner, Shar Pei, Pug, Bulldog englez și francez, Labrador și Golden Retriever etc.

În cazul lui Bucky, din cauza imposibilității intervenției chirurgicale, a fost întreprinsă terapia medicamentoasă și după aproximativ 3 săptămâni rezultatul a fost disponibil.!

La pisici mastocitomul este a patra cea mai frecventă tumoare a pielii. Acesta reprezintă 2-15% din neoplasmele cutanate. Pisicile la vârsta medie și peste (8-10 ani) sunt mai predispuse. Ca rase, literatura sugerează că siamezele sunt cel mai frecvent afectate, dar leziunile sunt observate și la alte rase.

CLINICĂ: Se observă o leziune mică, dură, de tip nasture. Este posibil ca zona să fie roșie, dureroasă și/sau cu căderea părului în zonă (alopecie), precum și apariția pielii normale. Rareori, mastocitoamele se pot prezenta ca mase moi, neformate, fluctuante, care pot fi confundate cu un abces sau lipom. Uneori, leziunea mastocitară poate fi foarte mare, difuză, chiar ocupând până la 60% din suprafața corpului. Ganglionii limfatici regionali sunt implicați în proces și răspund în 70% din cazuri.

Manifestările clinice ale bolii variază și reflectă de obicei gradul de implicare a diferitelor sisteme în proces, precum și prezența sau absența tulburărilor paraneoplazice. Se pot observa prurit local, anorexie, amețeli, vărsături, diaree, melenă, dureri abdominale, anemie hipocromă microcitară etc. De regulă, mastocitoza sistemică se manifestă printr-o clinică de boli sistemice, iar pielea - nu. Eliberarea de substanțe biologic active din granulele mastocitelor duce la ulcer gastric, tulburări cardiopulmonare, reacții peritumorale, vindecare întârziată a rănilor, care afectează factorii de coagulare a sângelui etc.

Majoritatea tulburărilor paraneoplazice asociate cu mastocitoamele se datorează eliberării de histamină din mastocite. Acest proces nu este legat de stadiul clinic, stadiul histologic al tumorii etc. - la toți pacienții cu mastocite există niveluri crescute de histamină în sânge.

Histamina acționează în principal asupra a două tipuri de receptori - H1 și H2, care se găsesc în masă în organele aparținând diferitelor sisteme din corp - tractul gastro-intestinal, pereții vasculari, mușchiul inimii, sistemul respirator și altele. Pe lângă acțiunea generală, sistemică, histamina poate avea și un efect local. De obicei, este declanșat prin stimularea descompunerii granulelor din mastocite sub diferite influențe externe - manipularea dură a leziunii, temperatura ambiantă chiar mai mare sau mai scăzută poate duce la deteriorarea granulelor și eliberarea de substanțe biologic active. La rândul său, aceasta provoacă o reacție - edem peritumoral, roșeață, prurit și altele.

Este pisică Înger, care are 13 ani. și a fost adus la clinica noastră cu o plângere de vărsături intermitente, care a devenit mai frecventă în ultimele 2 săptămâni. S-a observat, de asemenea, o formație plată cu o monedă de 20 de cenți. în zona pieptului, care în termen de o lună, potrivit proprietarilor, s-a dublat.

După o examinare amănunțită, s-a constatat că și ganglionii limfatici regionali au reacționat puternic.

Mastocitoamele la pisici au 3 prezentări clinice principale:

  • Fiecare
  • Limforeticular/visceral (ficatul, splina, ganglionii limfatici regionali etc. sunt afectați)
  • Gastrointestinal

DIAGNOSTIC: Diagnosticarea mastocitei este relativ ușoară. În acest scop sunt utilizate diferite metode.

  • TAB - biopsie de aspirație cu ac fin: este o metodă citologică pentru evaluarea compoziției celulare a leziunii. Preparatele colorate ale probelor prelevate din tumoră sunt preparate și microscopiate. În multe cazuri, această metodă este absolut suficientă pentru a pune un diagnostic corect. Este necesar să se facă un diagnostic diferențial cu alte neoplasme cu celule rotunde.
  • Examen histologic: este o examinare a unei părți a neoplaziei, după pregătirea specială a unui preparat microscopic. Această metodă este utilizată pentru a confirma diagnosticul, pentru a-l face atunci când examenul citologic nu este suficient, precum și pentru a clasifica tumoarea specifică.

Tumorile mastocitare sunt împărțite în 3 categorii histologice:
I. Bine diferențiat - celule mature
II. Mediu diferențiat
III. Slab diferențiat - mastocite anaplastice

Mastocitoamele slab diferențiate sunt cele mai periculoase și au cel mai prost prognostic, în timp ce cele bine diferențiate au un prognostic relativ optimist.

În cazul lui Angel, acestea sunt mastocitoame moderat diferențiate, care, din păcate, au un prognostic dubios.

La pisici, există o clasificare histologică ușor diferită - există 2 subtipuri histologice de mastocitoame cutanate:
I. Tip histiocit (întâlnit adesea la tineri siamezi cu vârsta sub 4 ani)
II. Tipul celulelor mastocitare (mai frecvent la animalele cu vârsta peste 4 ani, fără predispoziție de rasă, amestecurile sunt adesea afectate)

În mod firesc, multe alte metode sunt utilizate în diagnosticul acestei boli, precum ultrasunete, radiografie, analize de sânge etc., care ajută la clarificarea imaginii. Metodele enumerate sunt utile în special în mastocitoza sistemică, când leziunile pot fi găsite în diferite organe interne.

TERAPIE ȘI PROGNOSTIC: atât la câini, cât și la pisici, abordarea mastocitei deja diagnosticate este similară. Diferite metode de terapie sunt folosite cu succes diferit.

  • Îndepărtarea chirurgicală a neoplasmelor
  • Chimioterapie (un medicament utilizat frecvent este prednison)
  • Terapie cu radiatii
  • Utilizarea blocanților receptorilor H1 și H2 (cimetidină, sucralfat etc.)

În mod firesc, terapia simptomatică este de asemenea importantă, în special în cursul sistemic al bolii.

Există, de asemenea, câteva metode de testare, cum ar fi utilizarea apei deionizate in vivo pentru a stimula ruperea mastocitelor și distrugerea tumorii, deoarece mastocitele sunt sensibile la hipoosmolaritate.

Prognosticul variază și este cel mai adesea determinat de stadiul histologic al tumorii. Mastocitoamele slab diferențiate au de obicei un prognostic slab, în ​​timp ce cele bine diferențiate sunt optimiste dacă procesul se stabilește în timp și terapia este efectuată corect.

Angel a fost supus și terapiei medicamentoase și ne așteptăm la o examinare ulterioară în curând.