ficat

1. Ce este cancerul de ficat?

2. Care sunt cele mai frecvente cauze ale cancerului hepatic?

  • Ciroza - la 60-90% malignitate apare pe baza cirozei hepatice;
  • Infecție cronică cu virusuri ale hepatitei B și hepatitei C. - Purtătorii HBsAg sunt de aproape 400 de ori mai predispuși să dezvolte boala;
  • Abuzul cronic de alcool;
  • Efectele substanțelor toxice exogene - arsenic, pesticide;
  • Carcinogeni specifici - aflatoxină, nitrozamine. Acestea determină transformări genetice care pot duce la degenerarea malignă a celulelor hepatice.

3. Ce tipuri de cancer la ficat apar?

  • multicentric-nodular - caracterizată prin noduli tumorali multipli;
  • tumora - este o tumoare unică masivă;
  • difuz-infiltrativ - cea mai rară formă.
  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiat;
  • anaplastic.

4. Care este clasificarea cancerului de ficat?

5. Care sunt simptomele cancerului hepatic?

  • hipertiroidism - apare datorită producerii de către celulele tumorale a hormonului stimulator al tiroidei
  • pseudohiperparatiroidism - celulele tumorale produc hormon paratiroidian
  • hipoglicemie - datorită acumulării de glicogen în celulele maligne și defalcarea dificilă a acestuia din cauza lipsei de glucoză-6-fosfatază în ele
  • rareori ginecomastie datorită creșterii producției de estrogen
  • eritrocitoză - datorită secreției de eritropoietină de către celulele tumorale

6. Care sunt complicațiile cancerului hepatic?

7. Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul este pus de puncție hepatică (biopsie) - luarea cu un ac lung subțire de țesut hepatic. Acesta este examinat la microscop de către un histopatolog specialist.

Din testele de laborator se pot stabili:

  • leucocitoza cu plumb
  • trombocite ridicate
  • fibrinogen crescut, α2-globuline și γ-globuline
  • creșterea bilirubinei serice este în detrimentul facțiunii sale directe
  • fosfataza alcalină și gama-glutaryltransferase cresc

Un marker imunologic caracteristic este α-fetoproteina. Este crescut în 90% din cazurile de carcinom hepatocelular. Este utilizat ca metodă de screening pentru depistarea precoce a procesului și pentru controlul postoperator al pacienților.

Antigenul carcinoembrionar, feritina serică, desgamma-carboxiprotombina, care este un precursor al protrombinei, sunt de asemenea utilizate pentru diagnosticarea bolii.

Este obligatorie punerea în scenă a bolii înainte de alegerea unui comportament terapeutic, deoarece răspândirea bolii depinde de prognosticul acesteia - alegerea tratamentului și rezultatele punerii sale în aplicare. Următoarele metode își găsesc, de asemenea, un loc în diagnosticul cancerului hepatic - ecografie abdominală cu biopsie, tomografie computerizată cu contrast venos, imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni.