Ce este depresia, cum să o recunoaștem și cum să ajutăm?

autor: Katerina Petelova

ajutăm

Ce este depresia?

Depresia este o boală mintală. Se caracterizează prin sentimente de tristețe, vid, neliniște sau incapacitate de a experimenta plăcerea. Durează săptămâni, luni sau chiar ani. Afectează nu numai psihicul uman, ci și reglarea somnului, a poftei de mâncare, a mișcării și chiar a sistemului imunitar. (1, 2)

Exemple: pe baza unor cazuri reale, dar numele au fost schimbate.

Maria este o mamă în vârstă de 29 de ani, cu 3 copii. După ultima sarcină, se simte deprimată pentru totdeauna. De multe ori izbucnește în plâns. El mănâncă în exces. Se simte epuizată, dar doarme puțin, în unele seri nu doarme deloc. Își petrece nopțile gândindu-se și îngrijorându-se că nu este o mamă și o soție bune. Evită să se reunească cu familia și se simte incapabilă să lucreze în afara casei. (3)

Rositsa are 18 ani, primul semestru la universitate. Notele ei de la școală sunt excelente și a primit o bursă pentru cursul ei. De la începutul semestrului, se simte epuizată și nu se poate concentra. Nu face sport din cauza oboselii, deși a făcut-o la școală. S-a îngrășat, deși mănâncă mai puțin decât înainte. Uită ușor și doarme mult. Notele pe care le primește nu sunt foarte bune. Își face griji că poate pierde bursa. Este apropiată de colegul ei de cameră, dar nu are alți prieteni pentru că nu are nicio dorință de socializare. (4)

Georgi este un expert contabil în vârstă de 38 de ani într-o companie mare. Are colesterol ridicat și dureri de cap zilnice. El a fost iritat și retras în ultimele săptămâni. Nu mănâncă și nu doarme regulat, nu petrece timp cu copiii săi și a început să lucreze mai rar. El nu vede nici un rost să facă oricare dintre aceste lucruri. Îi plăcea să deschidă o bere rece după o activitate fizică intensă, dar asta nu-i mai oferă plăcere. Pare apatic tot timpul. Soția lui se plânge de starea lui de spirit. Georgi se simte vinovat, dar nu știe ce să facă. (5)

Există mai multe tipuri de tulburări depresive. Acest articol se concentrează pe cea mai faimoasă formă de depresie - așa-numita depresie clinică sau tulburare depresivă majoră.


Simptome

Dacă cel puțin cinci dintre următoarele simptome apar aproape în fiecare zi timp de cel puțin 2 săptămâni, este foarte recomandat ca persoana să caute ajutor. (1)

Afectând psihicul

• Incapacitatea de a experimenta plăcerea (anhedonia)

Persoana își pierde interesul sau bucuria de toate sau aproape toate activitățile sale zilnice. Lucrurile care îl inspirau, îl distrau sau îi făceau plăcere îl lasă indiferent. Ca urmare a incapacității de a experimenta emoție, bucurie sau chiar satisfacție, se pierde motivația intrinsecă de a face orice. Este posibil să continuați să efectuați numai activitățile pe care le consideră importante sau inevitabile.

• Simțindu-se trist

Poate fi împărtășit personal (persoana exprimă un sentiment de tristețe, goliciune, lipsă de speranță) sau observată de o altă persoană (persoana plânge). La copii și adolescenți se poate exprima prin iritabilitate.

Exemplu: „Simt că nu sunt nimeni, nimeni nu mă iubește, niciodată nu mă voi îmbunătăți”.

• Vinovăția

Persoana exprimă un sentiment de vinovăție sau inutilitate, care este nejustificat și poate chiar să pară nebunesc.

Exemplu: „Nu mă ridic pentru nimic, doar mă amestec, îi fac pe toți nefericiți, familia mea va fi mai bine fără mine”.

• Indecizie sau incapacitate de a menține concentrarea

Exemplu: O persoană poate avea dorința sau poate simți nevoia să lucreze, să scrie temele, să gătească sau să desfășoare orice altă activitate. Cu toate acestea, toate încercările de a face acest lucru nu au reușit. Motivul poate fi teama că sarcina este imposibilă sau anxietatea, ceea ce duce la incapacitatea de a o realiza concentrat.

Omul se gândește adesea la moarte. Este posibil, dar nu este necesar, să planifici sinuciderea.

Afectând corpul

Pierderea în greutate fără dietă și exerciții fizice sau creșterea drastică în greutate într-o perioadă scurtă de timp. Scăderea sau creșterea poftei de mâncare.

Dificultăți de adormire și/sau durată redusă a somnului (insomnie) sau dificultate la trezire și/sau durată crescută a somnului (hipersomnie).

• Oboseala sau pierderea de energie

Persoana este obosită de cele mai multe ori. El poate simți că nu are putere nici măcar pentru activitățile zilnice obișnuite, cum ar fi gătitul, spălatul dinților sau ridicarea din pat.

• Schimbarea vitezei de mișcare

Oamenii din jur observă că persoana își desfășoară activitățile zilnice și se mișcă mai încet decât de obicei sau pare neliniștită și incapabilă să stea nemișcată.

Motive

Încă nu există o explicație completă a modurilor în care apare depresia. Experiențele traumatice, cum ar fi pierderea cuiva drag, divorțul sau hărțuirea, pot duce la depresie. Cu toate acestea, este foarte posibil să se dezvolte fără niciun motiv aparent.
Stresul, și mai ales stresul zilnic, are o mare importanță. Când o persoană este stresată, producția de molecule de semnalizare în creier scade. Acest lucru duce la pierderea celulelor nervoase (neuroni). Stresul zilnic poate duce la o reducere a volumului unor părți ale creierului - lobul frontal, care este necesar pentru capacitatea unei persoane de a gândi logic, și hipocampul, care implică controlul memoriei și al emoțiilor. (6)
Factorii ereditari joacă, de asemenea, un rol. Dacă o persoană are antecedente familiale de depresie, are un risc mai mare de a dezvolta boala. Diferențele de gene asociate cu formarea conexiunilor între neuroni au fost găsite la persoanele diagnosticate cu depresie clinică. (7)

Ce ar trebui sa facem?

Dacă bănuiți că persoana iubită suferă de depresie, puteți lua următoarele măsuri: (8)

1. Conversație

Încercați să înțelegeți ce se întâmplă. Exprimă-ți preocupările și ascultă cu atenție.

Modalități posibile de a începe o conversație:

• „În ultima vreme am fost îngrijorat de tine”.
• „Am observat recent câteva modificări la tine și mă întreb ce se întâmplă.”
• „Am vrut să te verific pentru că mi se pare trist în ultima vreme”.

Întrebări pe care le-ați putea pune:

• „Când ai început să te simți așa?”
• „Ați început să vă simțiți așa după un anumit eveniment?”
• "Cu ce ​​vă pot ajuta?"
• „V-ați gândit să căutați ajutor?”

Ce puteți spune pentru a ajuta:

• "Nu esti singur. Sunt aici pentru tine. "
• „Poate că nu înțeleg exact cum te simți, dar îmi pasă de tine și vreau să te ajut”.
• „Probabil că nu crezi acum, dar felul în care te simți se poate schimba”.
• "Ești important pentru mine. Viața ta este importantă pentru mine. ”
• „Spune-mi cum te pot ajuta”.

Ce NU este o idee bună de spus, deoarece poate agrava situația:

• „Totul e în capul tău”.
• „Vă imaginați”.
• „Se întâmplă tuturor”.
• „Uită-te pozitiv la lucruri”.
• „Sunt atât de multe lucruri de trăit, de ce vrei să mori?”
• „Strângeți”.
• "Ce e în neregulă cu tine?"
• „Nu ar fi trebuit să te faci mai bine până acum?”

Frazele de mai sus, precum și punerea mai multă presiune, pot crește vinovăția unei persoane. Suferentul începe să se acuze că nu este suficient de bun, că nu reușește să facă față. Ca urmare, starea sa se poate agrava.

2. Ajutor

Sfătuiți persoana să caute ajutor. Poate fi util să vă oferiți să-l ajutați să găsească un medic/psihoterapeut sau să-l însoțiți în prima sa vizită. Rugați-l să facă o listă a problemelor pe care le-ar putea discuta cu medicul/psihoterapeutul.

1. Asociația Americană de Psihiatrie. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5®). American Psychiatric Pub; 2013 22 mai.
2. Blume J, Douglas SD, Evans DL. Suprimarea imunității și activarea imunitară în depresie. Creierul, comportamentul și imunitatea. 1 februarie 2011; 25 (2): 221-9.
Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025086/
3. Allison BA. Studiu de caz al unui client diagnosticat cu tulburare depresivă majoră. [pe net]
Disponibil la: https://rdw.rowan.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1958&context=etd
4. Impson T, Ivey J. Femeie de 18 ani cu oboseală. Asistență medicală pediatrică. 1 ianuarie 2006; 32 (1): 82-4.
5. Culpepper L, Clayton A, Lieberman III J, Susman J. Tratarea depresiei și anxietății în îngrijirea primară. Prim Care Companion J Clin Psihiatrie. 2008; 10 (2): 145-52.
Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292431/
6. Duric V, Duman RS. Depresie și răspuns la tratament: interacțiune dinamică a căilor de semnalizare și a proceselor neuronale modificate. Științe ale vieții celulare și moleculare. 2013 1 ianuarie; 70 (1): 39-53.
7. Mullins N, Lewis CM. Genetica depresiei: progres în cele din urmă. Rapoarte actuale de psihiatrie. 2017 1 august; 19 (8): 43.
Disponibil la: https://link.springer.com/article/10.1007/s11920-017-0803-9
8. https://www.helpguide.org/articles/depression/helping-someone-with-depression.htm

1. Videoclipul „Trăind cu depresie” își propune să creeze o idee despre modul în care depresia schimbă viața unei persoane

2. Videoclipul „Depresia adolescenților: un scurtmetraj” arată cum depresia poate afecta adolescenții cu personaje și viziuni asupra lumii complet diferite

3. Prelegere despre depresie de profesorul Robert Sapolski de la Universitatea Stanford