litotrizia

Dacă rinichii și pietrele urinare nu ies singure din cauza dimensiunilor lor mari, litotrizia este utilizată în urologie.

O metodă specială care permite spargerea pietrelor și aruncarea lor către părți ale corpului.

Litotrizia este o alternativă excelentă la intervenția chirurgicală, deoarece este incomparabil mai puțin traumatică.

Baza metodei este impactul cu unde de șoc ultrasonice îndreptate către pietre, care le distrug până la cele mai mici bucăți posibile.

Astăzi litotrizia are 2 direcții principale:

• Litotriție cu undă de șoc la distanță - principala metodă de tratament a calculilor renali și a calculilor biliari.

• Contact, în care lumenul este examinat cu ajutorul unui endoscop printr-o gaură naturală și piatra este zdrobită.

Aplicarea metodei la distanță pentru zdrobirea pietrelor

Această metodă permite strivirea eficientă și practic nedureroasă a pietrelor în rinichi și ureter cu dispozitive moderne - litotriptori.

Principalul avantaj este că impactul traumatic asupra țesuturilor înconjurătoare este minim.

Dar, în anumite cazuri, aplicarea zdrobirii la distanță este ineficientă. Și anume:

• Prezența constricției sub amplasamentul pietrei;

• Dimensiunea pietrelor din vezică depășește 20 mm în diametru;

Principalul dezavantaj al zdrobirii pietrei la distanță este necesitatea de a repeta procedura din cauza lipsei fragmentării complete a pietrei.

Poate fi necesară recurența datorită afectării funcției renale datorită separării incomplete a fragmentelor.

Aplicarea litotripsiei de contact

În această metodă, un litotripter este introdus în piatră prin uretra, vezică și uretra.

Eficiența procedurii de contact este mai mare comparativ cu cea la distanță, deoarece permite zdrobirea pietrelor de dimensiuni mari și în localizare mai problematică.

Metoda nu se aplică în cazul stenoza uretrală și în modificările inflamatorii ale organului, datorită pietrei situate acolo.

Dacă nu există obstacole în calea procedurii de contact, eficiența acesteia ajunge la 100%. Și cel mai important, nu este nevoie să repetați procedura.

Fiecare dintre metode are dezavantajele și avantajele sale, acest lucru necesită ca medicul curant să decidă asupra uneia dintre ele.

Se iau în considerare caracteristicile individuale ale stării pacientului, dimensiunea pietrelor, localizarea acestora și alți factori importanți.

Avantajele litotripsiei

La începutul aplicării acestei metode în Germania, s-au stabilit siguranța și multe avantaje față de celelalte:

1. Risc minim de complicații;

2. Cel mai mic cost în comparație cu intervenția chirurgicală la rinichi;

3. Perioada scurtă de senzații dureroase experimentate de pacient după procedură;

4. Perioada de recuperare semnificativ mai scurtă;

Avantajele ruperii pietrelor la rinichi cu un laser

Urologii consideră că această metodă este standardul de aur, care vindecă pietrele la rinichi foarte repede, mai eficient decât intervenția chirurgicală.

Spargerea cu laser este cea mai blândă și mai puțin dureroasă metodă.

În această procedură, endoscopul este introdus prin uretra prin vezică și uretere pentru a ajunge cât mai aproape de calcul.

În acest moment, laserul este pornit, ceea ce transformă piatra în pulbere fără reziduuri ascuțite. Piatra pulverulentă este apoi excretată în urină.

Spargerea cu piatră laser are multe avantaje față de expunerea cu ultrasunete:

• Posibilitatea de a sparge pietre, indiferent de compoziție;

• Strivirea tuturor pietrelor cu o singură procedură;

• Nedurerea absolută a metodei;