Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri la copii și aproape fiecare copil cu vârsta sub 12 ani, cel puțin o dată pe an, suferă de dureri de stomac. Durerea abdominală necesită o atenție serioasă, deoarece poate fi un simptom al unui număr mare de boli. Desigur, poate fi un simptom de supraalimentare, indigestie, stres fizic sau emoțional sau tensiune musculară abdominală ușoară. Dar disconfortul abdominal poate indica, de asemenea, boli, infecții, vătămări cauzate de traume sau reacții alergice concomitente.

copilul

MedConsult.bg constată că, în unele cazuri, viața copilului poate depinde de cât de repede părinții recunosc un simptom al unei afecțiuni care necesită asistență medicală imediată.

Mecanismul de disconfort care apare în cavitatea abdominală poate fi diferit:

  • întinderea sau spasmul organelor goale (stomac, intestine);
  • afectarea inflamatorie a peritoneului;
  • întinderea capsulei unui organ (de exemplu, mărirea acută a ficatului, rinichilor);
  • perturbarea aportului de sânge, ducând mai întâi la lipsa de oxigen și apoi la deteriorarea organelor (de exemplu, hernie, invaginație);
  • tensiune mezenterică.

Natura durerii abdominale poate varia atunci când diferite organe sunt afectate din cauza cantității inegale de nervi senzitivi din ele. Există o distincție clară între durerea limitată, acută (rareori înțepătoare), cu afectarea organelor individuale (durere în stomac, rinichi). Cu o schimbare a poziției corpului, se intensifică. Tensiunea musculară abdominală apare reflexiv peste zona dureroasă.

Multe organe ale cavității abdominale sunt echipate cu o întreagă rețea de terminații nervoase care se ramifică și se suprapun. Odată cu înfrângerea unor astfel de organe, apare durerea difuză, fără o localizare clară. De exemplu, odată cu mărirea lumenului apendicelui în stadiile incipiente ale apendicitei, disconfortul apare în regiunea ombilicală. Durerea viscerală este adesea însoțită de semne de iritație a sistemului nervos autonom - vărsături, greață, palpitații, paloare și transpirație abundentă. Spasme, dureri recurente, colici - arată accelerarea undelor peristaltice sau contracții deosebit de puternice ale organului. În unele cazuri, mărirea bruscă a organului poate duce la dureri constante care se ramifică și se suprapun.

Dar există unele caracteristici ale durerii abdominale care arată severitatea extremă a „problemelor stomacale”:

  • durere ascuțită;
  • vărsături care nu aduc alinare;
  • tensiunea de protecție a mușchilor abdominali;
  • starea severă a copilului (ochi scufundați, anxietate vagă etc.);
  • convulsii;
  • sânge în scaun, vărsături;
  • constipație prelungită sau diaree severă.

Medicii recomandă ca, dacă aveți oricare dintre aceste simptome, să apelați imediat la asistență medicală, deoarece în unele cazuri, nu numai sănătatea copilului, ci și viața acestuia pot depinde de reacțiile rapide.

Ce boli necesită asistență medicală imediată

Apendicita este o boală frecventă la copii. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare probabilitatea apariției complicațiilor și a rezultatului advers. Acest lucru se datorează gradului ridicat de dezvoltare a inflamației și deteriorării țesuturilor, precum și dificultății diagnosticului la copiii mici. În plus, utilizarea antispastice și antipiretice, care au efect analgezic, duce la „ștergerea” tabloului clinic și dezvoltarea complicațiilor. La 80% dintre copiii sub un an, apendicita este complicată cu peritonita. Prin urmare, toți copiii cu vârsta sub 3 ani cu astfel de plângeri ar trebui să fie examinați de un chirurg în ziua în care apar simptomele.

Copiii mai mari se caracterizează prin mișcarea durerii din regiunea ombilicală spre inghinala dreaptă. Se intensifică în abdomen când piciorul drept este ridicat, însoțit de tensiune în mușchii abdominali. Diareea și vărsăturile sunt mai puțin frecvente. Reacția de temperatură este mai puțin pronunțată.

Un model similar se observă în diverticulită.

Gastroenterita (inflamația stomacului și intestinului subțire) și gastroenterocolita (inflamația stomacului, intestinului subțire și gros) apar la copiii de toate vârstele, adesea însoțite de diverse boli infecțioase. La nou-născuți, gastroenterita infecțioasă poate apărea rapid și poate duce chiar la sepsis. Aceste boli sunt însoțite de dureri abdominale, vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, stări generale afectate, febră. Gastroenterita și gastroenterocolita deosebit de severe apar în copilăria timpurie. Acest lucru se datorează faptului că cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare procentul de apă pe care îl conține corpul său. Cu aceste boli, copiii mici pierd lichid foarte repede, dar nu pot compensa, slăbesc rapid și refuză complet să bea lichide. Acest lucru agravează în continuare starea, agravează intoxicația și poate duce la șoc. Prin urmare, în caz de infecții gastrointestinale sau tulburări intestinale, este obligatoriu să consultați un medic, amintește MedConsult.bg.

Intususcepția intestinală este un tip de obstrucție intestinală datorită faptului că un segment intestinal începe să pătrundă în celălalt intestin (o afecțiune cunoscută sub numele de „ileus”). Se poate dezvolta la orice vârstă, dar în 80% din cazuri intususcepția se observă la sugari pe fondul bolilor infecțioase, scaunelor rare, tulburărilor dietetice, cu introducerea alimentelor complementare și multe altele. Condiția se caracterizează printr-un debut acut, dureri abdominale recurente, care nu depinde de aportul alimentar. După 6-8 ore, pot apărea scaune sub formă de „jeleu de zmeură”. Cu un tratament în timp util, în majoritatea cazurilor vă puteți îmbunătăți starea fără intervenție chirurgicală, dar cu un tratament târziu (18 ore sau mai mult) sau cu apariția complicațiilor, este necesară intervenția chirurgicală.

Pancreatită - inflamație a pancreasului. Apare datorită eliberării unui număr mare de enzime care provoacă „auto-digestia” glandei. Poate fi o consecință a bolilor virale: oreion, hepatită, boli ale vezicii biliare și ale ficatului sau se poate dezvolta ca urmare a otrăvirii (alimente, droguri, înlocuitori de alcool) și leziuni. Durerea din zona abdominală este ascuțită, resimțită în jumătatea superioară a abdomenului, deasupra buricului, sub coasta stângă, pot exista zona zoster. Vărsăturile nu aduc ușurare, senzațiile neplăcute se intensifică la aplicarea unui tampon de încălzire, însoțit de intoxicație severă și scăderea tensiunii arteriale. Deoarece sunt posibile complicații grave ale bolii în zona abdominală, este necesară o consultare cu un medic și un test de laborator. Este important ca bebelușul să nu mănânce în perioada acută. După îmbunătățire, trebuie urmată o dietă strictă.

Stenoza pilorică este o malformație congenitală a stomacului care provoacă obstrucția alimentelor. Manifestat în primele luni de viață ale copilului, însoțit de atacuri de durere, vărsături după fiecare masă. Tratamentul este doar operativ.

Când există un ulcer perforat, apare durerea acută, abdomenul devine plat, pulsul este rapid. Copilul este palid, acoperit de sudoare rece și poate pierde cunoștința. Într-o astfel de situație, solicitați ajutor medical și, înainte de sosirea acestuia, ar trebui să așezați copilul cu picioarele ușor ridicate, să întoarceți capul într-o parte atunci când vomați. Monitorizați ritmul cardiac și ritmul respirator.

Hernie - Părinții sunt de obicei conștienți de momentul în care copilul lor are o hernie și ar trebui să fie avertizați cu privire la posibilitatea unor tulburări. Semne tipice ale acestei patologii: durere acută pe tot abdomenul sau în zona herniei, tensiunea sacului herniar.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că în unele boli este posibilă durerea abdominală provocată de organele interne (de exemplu, cu deteriorarea testiculelor, cu răsucirea testiculului sau a epididimului). Toate acestea sunt afecțiuni acute care necesită intervenție chirurgicală. În cazul tulburărilor circulatorii, apar modificări ireversibile, care pot „afecta” testiculul sănătos și, în cele din urmă, pot duce la infertilitate.

De asemenea, este necesar să știm că la fete disconfortul din această zonă poate indica o patologie severă a organelor genitale interne: procese inflamatorii acute, ruperea chisturilor ovariene și chiar sarcină ectopică. Cu o îngrijire prematură, toate aceste afecțiuni pot fi complicate de peritonită.

Reguli pentru părinți

Desigur, există și alte cauze ale durerii abdominale. Dar regulile comune se aplică tuturor: pentru a face un diagnostic în timp util și pentru a evita apariția complicațiilor grave, trebuie să vă adresați imediat unui medic pentru dureri de peste o jumătate de oră, însoțite de diaree sau vărsături, febră, deteriorarea stării generale a copil. Este necesar să ne amintim că, înainte de a consulta un medic, nu puteți utiliza antispastice, antipiretice și analgezice. Teama că copilul va fi dus la spital nu ar trebui să încurajeze părinții să încerce să se auto-mediceze, deoarece acest lucru duce adesea la apariția complicațiilor și, uneori, la moarte. În plus, copilul nu trebuie să ia alimente sau lichide, deoarece, dacă este necesară o intervenție chirurgicală, poate complica munca medicilor și, în caz de încălcare a integrității pereților stomacului sau a intestinelor, amenință în mod direct viața.

Determinarea cauzei durerii abdominale acute este una dintre cele mai dificile sarcini cu care un medic trebuie să se ocupe. Deoarece tratamentul trebuie adesea început imediat, o abordare lentă a acestei probleme este inacceptabilă. Chiar și durerea abdominală moderată poate servi drept indicație pentru o intervenție chirurgicală de urgență, astfel încât orice copil care are plângeri are nevoie de o examinare precoce și aprofundată pentru a face un diagnostic precis.