Definiția schizophrenia

medical

Se crede că un autoportret al artistului Vincent van Gogh a suferit de schizofrenie

Tulburările schizofrenice sunt diverse și manifeste. Acestea se caracterizează prin abateri fundamentale și caracteristice în gândire și percepții, afect, abilități cognitive. Claritatea conștiinței este de obicei păstrată. Tulburările afectează cele mai elementare funcții care conferă unei persoane sănătoase un sentiment de individualitate, unicitate și independență. La diferite persoane, tulburarea se poate manifesta în moduri diferite, iar la aceeași persoană poate duce la diferite manifestări în timp. Grupul schizofreniei include mai multe forme - paranoide, catatonice, hebefrenice, simple. Schizofrenia este foarte frecventă și afectează aproximativ 1% din populație.

Simptomele schizofreniei

John Forbes Nash-
Matematician câștigător al Premiului Nobel diagnosticat cu schizofrenie paranoică însoțit de o formă ușoară de depresie

Există câteva simptome caracteristice principale și sunt însoțite de o deteriorare semnificativă a funcționării pe o perioadă relativ lungă de timp. Unele simptome caracteristice persistente durează adesea o viață.

Sunt caracteristice schizofreniei simptome pozitive și negative.

Simptome pozitive sunt reprezentate de iluzii, halucinații, vorbire dezorganizată și comportament ciudat.

  • Halucinațiile sunt anomalii ale percepției (fără sursă, pot exista voci auditive, viziuni, senzații de mirosuri sau gusturi speciale, senzații neobișnuite în corp).
  • Iluziile sunt denaturări ale gândirii - adică. interpretări disproporționate ale informațiilor, adesea într-un mod care sugerează o amenințare sau un prejudiciu.
  • Vorbirea dezorganizată este o tulburare a limbajului și a comunicării care reflectă fragmentarea mentală subiacentă. Comportamentul dezorganizat este o tulburare a mecanismelor motorii și comportamentale de monitorizare și control.
  • Simptomele pozitive ale schizofreniei pot varia de la pacient la pacient. De exemplu, un pacient poate auzi voci sau se poate simți hărțuit, iar altul poate avea discursuri și modificări comportamentale rupte.

Pictură de Louis Wayne - un artist diagnosticat cu schizofrenie

Simptome negative de schizofrenie reflectă o pierdere sau scădere a funcției mentale normale. Simptomele negative includ alogia (sărăcirea pronunțată a vorbirii), netezirea afectului (scăderea capacității de exprimare a emoțiilor), anhedonia (pierderea capacității de a simți plăcere, pierderea interesului și a relațiilor sociale) și abulia (incapacitatea de a începe și a menține intenționat). Comportament).

În timp ce simptomele pozitive sunt adesea vizibile, evidente, atrăgând atenția asupra bolii pacientului, cele negative afectează capacitatea persoanei de a funcționa în viața de zi cu zi. Aceste simptome împiedică pacientul cu schizofrenie să construiască o relație normală, să frecventeze școala, să rămână la locul de muncă, să stabilească relații prietenoase și intime și să funcționeze normal în societate.

Pe lângă aceste simptome psihotice, dezorganizate și negative, există o serie de alte simptome, cum ar fi deficitul de atenție, lipsa gândirii critice, comportamentul catatonic și fenomenele. Multe simptome comune, cum ar fi iluziile, au subtipuri specifice diferite - de exemplu, pot include subiecte diferite, cum ar fi persecuția, gelozia, măreția și religiozitatea. Halucinațiile, la rândul lor, pot afecta multe modalități diferite - auditive, vizuale, tactile, olfactive, gustative, cele mai frecvente halucinații auditive.

Jack Kerouac, un scriitor diagnosticat cu schizofrenie

Simptome negative poate fi împărțit în patru subgrupuri: afectiv, comunicativ, volitiv și social.

  • Simptomele afective includ egalizarea emoțională, scăderea rezonanței emoționale, lipsa plasticității emoționale și modularea emoțională normală a dispoziției, anhedonia, apatia, lipsa motivației și inițiativei. Există un deficit de expresie facială, lipsă de contact vizual, schimbare în expresia vocii. Gesturile pot părea artificiale sau mecanice, iar vocea poate fi rigidă, nenaturală sau cu modulație redusă. Pacienții cu alinierea afectelor severe pot apărea lipsiți de expresia feței sau de gesturi comunicative. Pot părea calmi, reci, cu mișcări spontane puține, pot vorbi monoton, pot privi în gol în spațiul gol. Chiar și atunci când conversația devine emoțională, afectul pacientului este inadecvat pentru sentimentele sale.
  • Simptomele comunicative sunt exprimate prin faptul că vorbirea pacientului poate fi redusă cantitativ și informațional. Poate vorbi puțin, încet, să facă propoziții scurte și simple și, în cazuri mai severe - aproape nici un discurs. Vorbirea tinde să fie vagă și generalizată. Perioadele de tăcere pot apărea înainte ca pacientul să răspundă la o întrebare sau în mijlocul răspunsului său.

Se spune că Sid Barrett, un muzician pe nume Pink Floyd, a suferit de schizofrenie

Simptomele volitive sunt hipobulia, întârzierea psihomotorie, stereotipizarea comportamentului, monotonia acțiunilor, pierderea instinctelor, îndemnurile. Pacientul poate prezenta pierderea impulsurilor și impulsurilor sau comportament intenționat. Menținerea aspectului este slabă, activitatea fizică este de obicei limitată, îngrijirea de sine nu este la nivelul normal. Pacienții au adesea dificultăți serioase în observarea programului de lucru. Nu fac față inițierii de noi activități, sunt reticenți să participe la ele și au nevoie de îndrumări frecvente.

  • Simptome sociale. Există retragere socială, înstrăinare, schimbarea ciclului somn-veghe, dinamica circadiană este perturbată. Interesul pentru activitățile sociale și relațiile cu alte persoane este redus. Chiar și activitățile plăcute și distractive sunt în fundal. Relațiile interumane prezintă un interes mai mic. Pacienții nu se simt plictisiți. Există o retragere de la prieteni, prietenia devine rară și superficială, cu o intimitate redusă. Contactele cu familia sunt neglijate. Interesul sexual este, de asemenea, redus.

    • Tratamentul schizofreniei

    Edward Einstein - fiul lui Albert Einstein, diagnosticat cu schizofrenie

    Principiul de bază al schizofreniei este tratamentul comunitar.

    Izolarea acelor pacienți pentru care autoizolarea este o problemă din cauza bolii este la fel de dăunătoare ca și modificările funcționale ale creierului care provoacă însăși boala mintală.

    Terapia medicamentoasă se face în principal cu medicamente din grupul antipsihoticelor. Principalul lucru în selectarea unui medicament adecvat este spectrul efectelor secundare - în neurolepticele convenționale provin în principal din sistemul extrapiramidal, precum și în ceea ce privește vigoarea și cunoașterea, și pentru cele din a doua generație - atipice - tulburări metabolice, modificări ale intervalului QT.

    Terapia electroconvulsivă se aplică în toate etapele tratamentului în conformitate cu standardele pentru această procedură, iar această metodă nu este prima alegere a tratamentului

    Psihoterapia este, de asemenea, o metodă indicată de tratament.

    Stimulare magnetică transcraniană (TMC) este o metodă importantă modernă, modernă de tratament a schizofreniei și de susținere a terapiei medicamentoase, semnificativă în ceea ce privește îmbunătățirea eficacității și lipsa efectelor secundare grave.

    Contacte:

    0897 645 844
    [email protected]
    Sofia 1680, cartierul Krasno Selo, ansamblul rezidențial Belite Brezi, strada Nishava 62
    Luni - Vineri: 09 30 - 18 00