Calitatea tratamentului chirurgical al herniei este măsurată de timpul operator, de nivelul complicațiilor, de perioada până la restabilirea activității fizice normale și de preț.

chirurgia

Arthur I Gilbert

Din analiza literaturii, complicațiile timpurii în domeniul chirurgiei sau testiculelor variază până la 10-11%, fără diferențe semnificative în ceea ce privește metoda operativă aplicată.

Potrivit Medinei, cei mai importanți factori pentru apariția complicațiilor după intervenția chirurgicală de hernie sunt: ​​munca individuală a chirurgului, obezitatea și durata intervenției chirurgicale de hernie.

Similar cu datele privind recurența din studiile personale și grupate, datele despre complicațiile din ultimele sunt semnificativ mai mari. Astfel, părul a controlat majoritatea operațiilor de hernie din Scoția și a găsit complicații ale plăgii în 10%. Graupe din 1400 de operații de hernie au găsit (10%) complicații timpurii. Alexander a raportat 10% de complicații timpurii în 142 de operații pentru hernii recurente.

Rezultate pentru recurență după intervenția chirurgicală de hernie

Rezultatele seriilor cu un număr relativ mare de pacienți sunt prezentate în Tabelul 1. Există o discrepanță semnificativă în rezultatele autorilor individuali și a centrelor de hernie și a practicii chirurgicale generale.

Tabelul 1. Recurențe

Conform datelor din literatură, motivele recurenței sunt următoarele:

1) Insuficiența intervenției chirurgicale primare de hernie:
(a) alegerea incorectă a metodei chirurgicale pentru repararea defectului herniei;
b) performanțe tehnice slabe: anestezie inadecvată; acces inadecvat; disecția și reducerea inadecvate a sacului herniar, inclusiv în hernia glisantă; hernie ratată, cum ar fi hernia femurală cu hernie inghinală; disecție insuficientă și repararea inadecvată a stratului muscular-aponevrotic profund al peretelui abdominal; admiterea tensiunii în linia suturii în timpul intervenției chirurgicale de hernie fără pânză; suturi necorespunzătoare pentru hernia plastică; traumatism tisular din cauza manipulării aspre;

2) Condiții anatomofiziologice și patologice individuale:
variații ale anatomiei și fiziologiei inghinale, ducând la o zonă mai mare neprotejată; defectul prezent și/sau dobândit al țesutului de susținere; prescrierea herniei și gradul de afectare a peretelui abdominal.

3) Complicații postoperatorii: complicații ale plăgii - hematom, inflamație a plăgii; complicații generale și afecțiuni care duc la creșterea presiunii intraabdominale - tuse, vărsături, bilă inflamată, retenție urinară, ascită etc.

„Dacă ați învățat o intervenție chirurgicală greșită a herniei și continuați să vă folosiți tehnica fără să vă interesați de rezultate, nu se poate aștepta la o îmbunătățire semnificativă doar pentru că îmbătrâniți și aveți mai multă experiență”, a scris Haapaniemi, justificându-și teza și beneficiile suedezului. Registrul herniei a fost înființat în 1992 pentru a monitoriza pacienții și a îmbunătăți tratamentul.