rezumat

Boală inflamatorie cronică a colonului, caracterizată printr-un curs continuu și ulcerații ale mucoasei. Aparține împreună cu boala Crohn așa-numitelor boală inflamatorie cronică a intestinului. Se crede că bolile sunt de natură autoimună și predispun genetic.

Ce o provoacă?

Cauzele bolii sunt necunoscute. Sunt sugerate procese autoimune, tulburări de reglare imună, activitate crescută a celulelor imune în mucoasa intestinală pe baza predispoziției genetice etc.

Care sunt modificările bolii?

ulcerativă
Boala începe de obicei în rect și se răspândește proximal. Se dezvoltă proctită, colită pe partea stângă sau pancolită. Când inflamația este acută, mucoasa intestinală este roșie, umflată, sângerează la atingere. Granulocitele se acumulează în glande. Se formează abcese criptice caracteristice bolii. Ulcerațiile recurente ale mucoasei duc la pierderea reliefului normal al acestuia și la formarea „pseudopolipilor”.

Care sunt simptomele?

Simptomele extraintestinale sunt, de asemenea, frecvente: boli de piele (eritem nodos, piodermă gangrenoasă), artrită, spondilită anchilozantă, afectare oculară (uveită, episclerită), colangită sclerozantă primară.

Boala în copilărie duce la întârzierea creșterii.

Complicațiile posibile sunt hemoragia masivă și megacolonul toxic (mărirea toxică a colonului).

Boala este precanceroasă, deci necesită o monitorizare foarte serioasă.

Conform evoluției sale clinice, boala poate avea un curs cronico-recurent, un curs cronic continuu, un curs fulminant.

Cum se face diagnosticul?

Istoric, examen clinic - examinarea anusului și a frotiului rectal. Diagnosticul se face prin fibrocolonoscopie (se observă modificări tipice ale mucoasei) și examinarea histologică a materialului tisular. Examinarea bacteriologică a scaunului este obligatorie pentru a exclude un proces infecțios. Testele de laborator pot dovedi prezența auto-anticorpilor - p ANCA = anticorpi citoplasmatici antineutrofili. Sunt pozitive în 80% din cazuri.

Ce poate merge rau?

Trebuie excluse colita infecțioasă și neinfecțioasă, precum și alte boli intestinale, cum ar fi boala Crohn, apendicita, diverticulita, alergia alimentară, malignitatea, sindromul intestinului iritabil. Razele X, datele endoscopice și histologice ajută la clarificarea diagnosticului.

Cum se tratează?

Tratamentul medicamentos include preparate derivate din acidul 5-aminosalicilic (aminosalicilați) - mesalazină, sulfasalazină, olsasalazină și altele. De asemenea, se utilizează corticosteroizi topici. În caz de complicații și urgențe (megacolon toxic, hemoragie masivă) se recurge la tratamentul chirurgical.

Nu mai puțin importante sunt dieta și tratamentul general de întărire. Alimentele care sunt intolerante trebuie evitate

Cum să te protejezi?

Deși etiologia bolii este neclară, prevenirea nu se poate face.

Care sunt recomandările după diagnostic?

Monitorizare, dietă și tratament de restaurare.