convulsii febrile

Prevenire și prim ajutor

Ce înseamnă „convulsie febrilă”?

Confiscarea temperaturii are loc cel mai adesea în prima zi a creșterii temperaturii și este provocată la temperaturi peste 38 ° C. Experții au descoperit că cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o criză din cauza unui sistem nervos subdezvoltat.

Convulsiile febrile sunt de obicei de scurtă durată, durează de la câteva secunde până la 15 minute și acoperă întregul corp. Picioarele și brațele efectuează mișcări rapide, necoordonate, de mică amplitudine. În timpul unei crize, copiii își pierd adesea cunoștința. La unii, stop respirator pentru un minut și poate apărea cianoză.
Corpul copilului poate fi amorțit sau zvâcnit doar într-o singură parte a corpului - un braț sau picior, doar în dreapta sau numai în stânga.
Necomplicat convulsiile febrile nu au nicio legătură cu epilepsia, care se caracterizează prin convulsii recurente.
Dacă convulsia este prelungită (peste 15 minute), exprimată mai mult într-o jumătate a corpului, apare de două sau mai multe ori pe zi și prezintă simptome reziduale după trecerea sa, atunci vorbim despre complicat convulsii febrile. Această separare servește pentru a evalua riscul apariției epilepsiei la acești copii. Probabilitatea de epilepsie după criza de temperatură necomplicată este de 1%, iar după complicare crește de zece ori.

Cât costă convulsiile febrile sunt frecvente?

Convulsiile febrile apar de obicei și sunt caracteristice copiilor cu vârste cuprinse între 6 luni și 5 ani. Înainte de vârsta de 6 luni și după vârsta de 3 ani, copiii rareori au o criză de temperatură. Cu cât copilul este mai mare atunci când dezvoltă pentru prima dată o astfel de criză, cu atât este mai puțin probabil să reapară.

Ceea ce face un copil predispus la convulsii febrile recurente?

Câțiva factori cresc riscul: copiii mai mici de 15 luni în timpul primei convulsii, tendința de apariție a febrei frecvente, precum și membrii apropiați ai familiei cu antecedente de convulsii febrile. Dacă convulsia începe imediat după apariția febrei sau când temperatura este relativ scăzută, riscul de recurență este mai mare. Deși înfricoșător pentru părinți, în cea mai mare parte convulsiile de temperatură sunt scurte și inofensive. În timpul unui atac, există un risc mic ca copilul să fie rănit prin cădere sau sufocare la mâncare sau salivă în gură. Un prim ajutor adecvat poate ajuta la evitarea acestor pericole.

Nu există dovezi că convulsiile febrile mai scurte cauzează leziuni ale creierului. Studii ample au constatat că copiii obțin scoruri normale la școală și la teste, la fel ca și frații lor care nu au avut astfel de rezultate.

În cazul convulsiilor prelungite (mai mult de 1 oră), majoritatea copiilor se recuperează complet, dar puțini ar putea fi expuși riscului de crize epileptice ulterioare.

Cu alte cuvinte, 95-98% dintre copii au avut convulsii febrile și nu prezintă riscul de a dezvolta epilepsie. Cu toate acestea, deși este puțin probabil, unele grupuri de copii, inclusiv cei cu paralizie cerebrală, întârziere în dezvoltare sau alte anomalii neurologice, prezintă un risc crescut de a dezvolta epilepsie. Convulsiile frecvente prelungite (în special de mai mult de o oră), cele care afectează doar o parte a corpului sau când se repetă în 24 de ore, cresc riscul apariției epilepsiei.
Dintre copiii fără factori de risc, doar 1 din 100 dezvoltă epilepsie după o criză febrilă.

Riscul de crize febrile recurente depinde de prezența eredității și de vârsta copilului la debut. Dacă a apărut înainte de vârsta de 1 an, există 50% șanse de reapariție.

Acordarea primului ajutor la usechestrul ebrilar

Convulsiile sunt înspăimântătoare, dar este important ca părinții să rămână calmi și să privească copilul îndeaproape. Pentru a preveni rănirea accidentală, copilul trebuie așezat pe o suprafață protejată, cum ar fi podeaua. Pentru a evita sufocarea, copilul trebuie așezat pe o parte și hainele desfăcute. Nu puneți niciodată nimic în gura copilului în timpul unei crize.
Uită-te la ceas atunci când începe sechestrul și notează durata acestuia. Odată ce criza a trecut, copilul trebuie examinat de medicul său pentru a verifica sursa temperaturii. Acest lucru este important mai ales dacă copilul prezintă simptome de gât rigid, letargie extremă sau vărsături abundente.

Prevenirea

Este necesară aplicarea în timp util și adecvată a antipireticelor, desigur, după consultarea unui medic pediatru.
Utilizarea zilnică prelungită a anticonvulsivantelor orale pentru a preveni convulsiile febrile nu este, în general, recomandată din cauza efectelor secundare și a eficacității discutabile în prevenirea acestora.
Majoritatea copiilor predispuși la convulsii nu trebuie tratați cu anticonvulsivante.
În unele cazuri, medicul poate considera că utilizarea unui anticonvulsivant cu acțiune rapidă sub formă de supozitoare (numai la temperaturi foarte ridicate) este cea mai bună alternativă pentru a reduce riscul convulsiilor ulterioare.


Medicamentele sunt de obicei bine tolerate, deși în unele cazuri pot provoca somnolență, incoordonare sau hiperactivitate. Copiii diferă semnificativ prin sensibilitatea la efectele secundare.


Institutul Național de Boli Neurologice, care face parte din Institutul Național de Sănătate (NIH) din Statele Unite, sponsorizează cercetări privind toate formele de convulsii febrile. NINDS, cu sprijinul multor oameni de știință, studiază factorii de mediu și factorii genetici de risc care pot face copiii mai sensibili la convulsiile fibrilare. De asemenea, lucrează la identificarea factorilor care pot ajuta la prezicerea copiilor care sunt predispuși la convulsii febrile recurente sau de lungă durată.


Cercetătorii continuă să monitorizeze:

- impactul pe termen lung pe care îl pot avea asupra inteligenței, comportamentului, performanței școlare;
- dezvoltarea epilepsiei;
- medicamente care pot fi utilizate pentru a trata sau preveni în mod eficient convulsiile;
- efectele secundare ale medicamentelor asupra copiilor.