Acasă »Subiecte actuale» Corp liber (șoarece articular) în articulația genunchiului

liber

Un corp liber sau un șoarece articular în articulația genunchiului este o bucată ruptă de os sau cartilaj de mărimea unui mei în linte, care se mișcă liber în jurul articulației genunchiului și împiedică mișcarea în acesta.

Corpul liber din articulație se numește „șoarece articular” deoarece la un moment dat apare, dar apoi se poate ascunde și nu poate fi redescoperit.

Corpurile libere nu ar trebui numite corpuri străine, deoarece originea corpurilor străine (gloanțe, granule) se află în afara corpului.

Pacienții care au corpul liber în articulația genunchiului declară că simt că se mișcă ceva în genunchi. Mișcările articulației pot fi sever restricționate sau blocate.

Un corp liber (șoarece articular) în articulația genunchiului poate apărea în:

  • Osteoartrita articulației genunchiului (gonartroză)

Gonartroza se caracterizează prin distrugerea cartilajului articular, care provoacă frecare a suprafețelor osoase una în cealaltă. În cavitatea articulară se găsesc deseori corpuri libere de os și cartilaj distruse. Osteofitele - coloane osoase - apar pe marginile articulației. Fibroza capsulei articulare. Progresia bolii duce la deformarea articulației.

  • Disecarea osteocondritei articulației genunchiului (osteocondrită disecană).

Este mai frecvent la băieții cu vârste cuprinse între 8 și 18 ani. Se datorează afectării alimentării cu sânge a osului - este afectat condilul intern al femurului. Nu se cunoaște cauza deficienței de sânge. S-a sugerat că factorii genetici, microtrauma recurentă sau supraîncărcarea articulațiilor la sportivi pot juca un rol. Se formează un fragment de cartilaj osos, care poate fi inseparabil sau separat și poate deveni un corp liber în articulația genunchiului. Pacienții se plâng de dureri severe, mai ales atunci când merg și hiperextensie, instabilitate articulară, mișcare limitată și uneori blocată.

Multe fragmente se pot vindeca spontan. În cazul unei suprafețe de articulație rupte și a unui fragment separat, acesta poate fi fixat cu un șurub. Când fragmentul a devenit un corp liber, acesta trebuie îndepărtat.

  • Fracturi osteocondrale

La tinerii până la vârsta de 30 de ani, răsucirea mișcărilor genunchiului sau o lovitură directă poate rupe un fragment de os și cartilaj articular. La persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, fragmentele de cartilaj sunt mai des rupte fără a afecta osul. După vârsta de 40 de ani, se observă un fragment complet inseparabil de cartilaj articular.

  • Condromatoza sinovială

O boală benignă rară caracterizată prin creșterea anormală a membranei sinoviale și producerea mai multor corpuri de cartilaj liber.

Cum să diagnosticați corpurile libere în articulația genunchiului?

Șoarecii articulați sunt diagnosticați cel mai adesea cu raze X, deoarece în majoritatea cazurilor corpurile libere constau nu numai din cartilaj, ci și din os. Cu toate acestea, aproximativ 25% din corpurile libere nu sunt vizibile pe raze X, deoarece cartilajul articular este transparent față de raze X.

Imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai bună modalitate de a determina dimensiunea, numărul și locația corpurilor libere atunci când acestea sunt compuse doar din cartilaj.

Care este tratamentul?

Cel mai frecvent tratament este îndepărtarea tuturor corpurilor libere din articulație prin artroscopie.