Autor: Rositsa Tașkova, mag. biolog molecular

sunt

A deveni părinte este un vis al fiecărui cuplu care a atins acest stadiu grav al relației lor. Dar creația primului copil este adesea învăluită într-o ceață romantică roz și așteptări nerealiste. Și bebelușul, ca orice organism viu, are nevoile sale constante. Necesită îngrijire non-stop, atenție, griji ... În ciocnirea dintre idei și realitate, oaspeții pot experimenta depresie postpartum, simptomele cărora este important să le cunoaștem pentru a căuta și a găsi o cale de ieșire din ea.

În articol veți citi:

  • Care sunt simptomele depresiei postpartum
  • Care sunt cauzele depresiei postpartum
  • Factori genetici care predispun la depresia postpartum
  • Când apare și cât durează depresia postpartum?
  • Depresia postpartum la tată
  • Tratamentul depresiei postpartum - ar trebui să căutăm un psiholog

Care sunt simptomele depresiei postpartum

La majoritatea mamelor (aproximativ 80%) există o afecțiune numită anxietate postpartum [ref. 1] sau tristețea postpartum (în engleză „baby blues”), care este normală și nu este un motiv de îngrijorare, întrucât doar dispare. Aceasta nu este o adevărată depresie postpartum.

De obicei, începe în a doua sau a treia zi după nașterea bebelușului și durează de la o oră la două săptămâni, dar nu mai mult.

Se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Somn slab;
  • Modificări ale dispoziției;
  • Anxietate;
  • Iritabilitate;
  • Probleme de apetit;
  • Tristețe și plâns, fără niciun motiv aparent;

Aceste simptome sunt relativ ușoare și de scurtă durată. Spre deosebire de anxietatea postpartum, simptomele depresiei sunt similare, dar foarte severe - în măsura în care pentru a agrava calitatea vieții [ref. 2] a mamei suferinde, pentru a o face incapabilă să aibă grijă de bebeluș și de ea însăși, să facă față îndatoririlor sale zilnice. Este posibil să obțineți chiar și gânduri înfricoșătoare, cum ar fi auto-vătămarea, rănirea bebelușului sau chiar sinucidere [ref. 3].

De aceea este extrem de important, dacă bănuim că ni se întâmplă ceva ciudat, să-l admitem mai întâi nouă și apoi celor dragi și să căutăm ajutorul adecvat de la un psiholog sau psihiatru.

Iată simptomele tipice ale depresiei postpartum:

  • Dificultăți de atașament față de copil;
  • Depresie și schimbări bruște ale dispoziției;
  • Insomnie sau prea mult somn;
  • Sentimente de deznădejde, rușine, vinovăție;
  • Gânduri obsesive că nu sunt o mamă bună;
  • Pierderea poftei de mâncare sau supraalimentarea neobișnuită;
  • Mânie și iritație puternică;
  • Epuizare;
  • Pierderea interesului pentru activități care ne-au oferit plăcere înainte;
  • Anxietate foarte puternică, atacuri de panică;
  • Gânduri de violență și moarte.

Care sunt cauzele depresiei postpartum

Aproximativ 15% din toate mamele [ref. 4] sunt afectate de depresie postpartum. Motivele apariției sale sunt complexe și diverse. Acestea includ atât factori psiho-emoționali, cât și modificări fiziologice asupra cărora nu avem control.

Imediat după naștere, nivelul hormonilor sexuali feminini estrogen și progesteron scade dramatic. Acest declin duce la modificări ale sintezei hormonului serotonină, care este asociată cu sentimente de fericire și satisfacție.

Nivelurile de hormoni sintetizați de glanda tiroidă se schimbă și ele, ceea ce ne poate face să ne simțim obosiți și epuizați în mod constant, iar acest lucru în combinație cu insomnia cronică contribuie la dezvoltarea simptomelor depresive.

Pe lângă aceste schimbări fiziologice, factorii psihologici nu sunt mai puțin importanți. Din cauza sarcinii, corpul unei femei se schimbă și acest lucru o poate conduce să se simtă neatractiv [ref. 5], de parcă ar fi pierdut ceva care îi aparținea. Îngrijirea unui nou-născut poate fi obositoare. Se pare că ocupă tot timpul părinților, în special mamei, iar acest lucru creează un sentiment de pierdere a controlului asupra propriilor vieți, de pierdere a libertății.

Diferite gânduri filosofice despre viitorul copilului, despre capacitatea noastră de a face față creșterii și educației noii persoane, despre latura financiară a lucrurilor, pot contribui la tulburările fiziologice pentru dezvoltarea depresiei postpartum.

Dar trebuie avut în vedere că, oricât de înfricoșător ar părea, odată ce un copil a venit în această lume iubit și dorit, noi, ca părinți, vom găsi cu siguranță cel mai bun mod de a face față provocărilor viitoare. Este normal să aveți unele îndoieli, dar acestea nu ar trebui să ia dimensiuni patologice.

Factori genetici care predispun la depresia postpartum

O serie de studii potențiale au fost efectuate în ultimii ani factori genetici, care poate juca un rol în dezvoltarea depresiei postpartum. S-a crezut de mult că afecțiunea se datorează unei scăderi accentuate a nivelului hormonului feminin estrogen după naștere, dar acest lucru se întâmplă fiecărei mame, dar numai unele declanșează depresia.

În 2013. oamenii de știință de Jones Hopkins [ref. 12] a efectuat un studiu la 52 de femei gravide și a constatat că unele dintre ele păreau a fi mai sensibile la hormon, care se exprimă în mai puternic modificări epigenetice în două gene: TTC9B și HP1BP3. Aceste femei au avut, de asemenea, depresie postpartum, iar modificările TTC9B și HP1BP3 au prezis cu o precizie de 85% ce femei ar avea loc.

Autorul principal al studiului, Zachary Kaminsky (dr.), A declarat că genele în cauză ar putea avea ceva de-a face cu crearea de celule noi în hipocamp și capacitatea creierului de a se reorganizează și se adaptează într-un mediu nou - două elemente importante pentru starea de spirit. Cumva, potrivit lui, estrogenul se poate comporta ca. antidepresiv, deci, atunci când coboară, afectează negativ starea de spirit.

Conform recenzie [ref. 13] a cauzelor genetice ale depresiei postpartum: „5HTT și 5HTTLPR sunt cele mai studiate gene și polimorfism [ref. 14], respectiv. 5HTTLPR a fost legat de depresia postpartum în majoritatea articolelor, dar și epigenetica trebuie avut în vedere. Polimorfismele genelor TPH1 și TPH2 sunt, de asemenea, asociate cu depresia postpartum. Polimorfismele COMT și MAOA au fost, de asemenea, raportate ca factori de risc pentru afecțiune. Numai în contextul modificărilor epigenetice este posibilă o legătură a polimorfismului BDNF. Polimorfismele MTHFR, CYP2D6 și PER2 nu sunt asociate cu depresia postpartum. Polimorfismele genelor asociate cu oxitocina, steroizii și estrogenul sunt asociate pozitiv cu această afecțiune. "

Când apare și cât durează depresia postpartum?

Depresie postpartum poate apărea în orice moment [ref. 6] după naștere și, în unele cazuri, chiar înainte. Dar simptomele încep de obicei între o săptămână și o lună după naștere.

Când nu vine vorba de depresie, ci de anxietate postpartum normală, totul dispare în cel mult două săptămâni. Însă adevărata depresie postpartum poate dura luni sau chiar ani dacă nu este tratată. Acest lucru ar duce la incapacitatea mamei de a avea grijă de ea și de copilul ei îl poate afecta direct [ref. 7] - în timp, pot apărea probleme cu nutriția, somnul, comportamentul și dezvoltarea intelectuală a copilului.

Depresia postpartum netratată se poate transforma în depresie generală cronică.

Depresia postpartum la tată

Un subiect care este foarte ignorat de societate este depresie postpartum la tată [ref. 8]. Ca și cum toată atenția se va concentra asupra mamei, deși părinții sunt doi și experimentează în egală măsură apariția unui copil în viața lor.

Simptomele la bărbați sunt aceleași ca la femei, iar factorii de risc sunt:

  • Predispoziție la depresie sau momente anterioare din viață în care bărbatul s-a luptat cu simptome depresive;
  • Vârstă - bărbații mai tineri sunt mai predispuși să cadă în această stare;
  • Dificultăți financiare - în societate se acceptă faptul că bărbatul este cel care trebuie să susțină familia și dificultățile în acest sens pun o povară suplimentară pe umerii tatălui;
  • Relații de familie proaste.

Depresia postpartum la bărbați [ref. 9] este un fenomen de care nu ar trebui să ne fie rușine și nu ar trebui să îl ignorăm. Poate avea un impact la fel de negativ asupra dezvoltării unui copil și asupra mediului acasă ca și depresia postpartum a unei femei.

Uneori, apariția depresiei postpartum la mamă face ca aceasta să apară și la tată, deoarece familia este un sistem de vase conectate și atunci când una suferă, celelalte nu rămân neafectate.

Deși bărbații, în special în țara noastră, sunt crescuți pentru a-și suprima sentimentele și a nu vorbi despre ele, acest lucru poate duce doar la complicații inutile și la agravarea unei probleme care poate fi rezolvată.

Tratamentul depresiei postpartum - ar trebui să căutăm un psiholog

Dacă mai mult de două săptămâni după naștere ne simțim nefericiți, foarte nervoși și anxioși, avem un sentiment de lipsă de speranță, este o idee foarte bună să solicite ajutor medical sau psihologic de la un specialist [ref. 10].

În unele cazuri, tratamentul de către un psiholog este suficient pentru a ajuta mamele sau tații care suferă de depresie postpartum. În alte cazuri, medicamentele pot fi prescrise pentru a regla nivelul hormonilor sau pot fi necesare antidepresive. Desigur, acest tratament este prescris doar de un medic, ținând cont dacă femeia alăptează sau nu, deoarece unele medicamente nu sunt compatibile cu alăptarea și pot pune în pericol sănătatea bebelușului.

În plus, bine sprijin terapeutic [ref. 11] trebuie să împărtășească problema, în special cu alți părinți care sunt afectați de aceasta. Înțelegerea faptului că nu suntem singuri în această situație este liniștitoare și oferă speranță că vom ieși din depresie.

Este bine să ții cont de faptul că mama ar putea să nu-și dea seama că este deprimată. Aici, rudele joacă un rol în recunoașterea simptomelor, în căutarea și oferirea de ajutor într-un mod delicat.

Ca și în cazul rezolvării oricărei astfel de probleme, primul pas este să o recunoaștem, apoi să o împărtășim și să căutăm sprijin. Este important ca rudele mamei sau tatălui care suferă de depresie postpartum să fie conștiente de natura afecțiunii și să o abordeze cu dragoste și înțelegere, și nu cu reproșuri și acuzații care ar face doar lucrurile să se înrăutățească.

Depresia postpartum va trece rapid dacă luăm măsurile necesare și solicităm ajutor la timp. În acest fel vom realiza ce minune minunată s-a întâmplat în viața noastră și o vom îmbrățișa cu bucurie și dragoste.

Surse:

  1. Este o depresie postpartum sau „Baby Blues”? WebMD
  2. Consecințele depresiei materne postpartum: o revizuire sistematică a rezultatelor materne și infantile. Sănătatea femeilor (Londra, Anglia). 2019
  3. Ideea sinucigașă în perioada postpartum. Jurnalul sănătății femeilor (2002). 2017
  4. Prevalența și incidența depresiei postpartum în rândul mamelor sănătoase: o revizuire sistematică și meta-analiză. Jurnal de cercetări psihiatrice. 2018
  5. Experiențele femeilor despre sarcină și imaginea corpului postpartum: o revizuire sistematică și meta-sinteză. Sarcina și nașterea BMC. 2016
  6. Depresia perinatală. www.nimh.nih.gov
  7. Depresia postpartum, disfuncția maritală și rezultatul sugarului: un studiu longitudinal. Jurnalul educației perinatale. 2012
  8. Tati tristi: depresie paterna postpartum. Psihiatrie (Edgmont (Pa .: Township)). 2011
  9. Depresia postpartum la bărbați. Inovații în neuroștiințe clinice. 2019
  10. Identificarea depresiei postpartum. Obstetrică clinică și ginecologie. 2009
  11. Psihoterapie interpersonală pentru depresia postpartum. Psihologie clinică și psihoterapie. 2012
  12. Predictori genetici ai depresiei postpartum descoperiți de cercetătorii Johns Hopkins. www.hopkinsmedicine.org
  13. Depresia postpartum: o revizuire sistematică a geneticii implicate. Jurnal mondial de psihiatrie. 2015
  14. Polimorfism genic. Wikipedia

Despre autor:

👩‍🔬 Rositsa Tashkova-Kacharova are o diplomă de licență în biologie moleculară și un master în microbiologie și control microbiologic. A finalizat teza de masterat la Universitatea din Nantes, Franța. În acel moment a pictat un pom de Crăciun cu bacterii și a inspirat anunțul primei competiții de desen cu microorganisme Agar Art. Timp de 3 ani a fost editorul revistei Bulgarian Science și continuă să scrie despre știință într-un limbaj accesibil.