Când existau medici școlari în urmă cu ani, după 15 septembrie, fiecare copil a fost examinat pentru deformări ale coloanei vertebrale. În prezent, această responsabilitate revine medicului de familie. Dar apoi, și acum, rolul principal îl joacă părinții. O atenție deosebită trebuie acordată adolescenților între 11 și 16 ani. Care este motivul, explică kinetoterapeutul Dr. Irina Sabinova de la Spitalul Trakia.

Scolioza sau curbura coloanei vertebrale este o boală în care coloana vertebrală se abate lateral în plan frontal. Este supravegheată de ortopedici, pediatri, kinetoterapeuți, kinetoterapeuți, reabilitatori și, bineînțeles, de părinți. Prognosticul bun al bolii depinde de depistarea precoce a acesteia, dr. Sabinova este categorică. Ea subliniază că etiologia deformărilor coloanei vertebrale nu este încă pe deplin înțeleasă.

Speciile

Prin natura lor, ele sunt de două tipuri - înnăscute și dobândite. Scolioza congenitală se datorează unor modificări anatomice la nivelul coloanei vertebrale și al coastelor și se observă la naștere sau la o vârstă foarte fragedă - între 0 și 3 ani. Al doilea grup mare este așa-numitul Deformități ale coloanei vertebrale dobândite. Aici distingem două tipuri principale: scolioza juvenilă, care se întâlnește la copii între 4 și 9 ani. Se bazează pe modificări neurologice, traumatice sau de altă natură osoasă și articulară care dau manifestări ulterioare - rahitism, deformări vertebrale congenitale sau inegale. tonusul muscular datorat bolilor SNC și PNS.

Celălalt grup mare este scolioza idiopatică, care apare după vârsta de 10 ani. Marea provocare pentru medicină este scolioza idopatică - motivul manifestării lor este adesea neclar. Și acest tip de deformare a coloanei vertebrale are cel mai mare procent. Acestea afectează copiii la vârsta școlară timpurie până la stadiul de creștere completă a adolescentului (până la 17-18 sau 20 de ani), explică medicul. Scolioza juvenilă are o dezvoltare rapidă și un prognostic nefavorabil.Acest tip de boală are o prevenire clară - copilul ar trebui să fie monitorizat de la o vârstă fragedă de către un medic pediatru pentru a preveni adâncirea deformărilor osoase și articulare, complicațiile bolilor neurologice și dezvoltarea rahitismului. Pentru a efectua prevenirea adecvată a rahitismului cu vitamina D., limitând astfel cauzele care duc la deformări ale scheletului, a spus dr. Sabinova.

Motivele

La copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani, scolioza, pe lângă bolile congenitale și dobândite menționate mai sus, se poate datora și așa-numitelor „obiceiuri proaste” - așezare necorespunzătoare și postură necorespunzătoare, purtarea necorespunzătoare a rucsacurilor și rucsacuri. Și copiii petrec prea mult timp culcat sau aplecat peste diferite dispozitive electronice, ceea ce este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru dezvoltarea necorespunzătoare a coloanei vertebrale.

timp

Fizioterapeutul și reabilitatorul Dr. Irina Sabinova este din Stara Zagora. A absolvit medicina în 1994 în orașul natal. A lucrat în Pavel Banya, în băile minerale Stara Zagora, timp de 10 ani în BDPL la Academia Medicală Militară din Pomorie. Din 2000 până în 2015 a locuit și a lucrat în Burgas și Pomorie. Din 2015 a fost din nou în Stara Zagora și de 1 an lucrează la Centrul Medical - Policlinica a III-a la Spitalul Trakia, ca kinetoterapeut în îngrijirea pre-spitalicească. De asemenea, s-a specializat în homeopatie.

La o vârstă ulterioară - între 10 și 18 ani, scolioza se poate datora creșterii rapide a înălțimii, apariției cicatricilor sexuale secundare și multe altele. De exemplu, mărirea glandelor mamare la fete este adesea cauza curburii coloanei vertebrale. În această perioadă, de la amețeli și altele. fetele de prejudecăți iau o anumită postură care poate duce la abateri ale coloanei vertebrale.

La începutul anului școlar, încă se vorbește despre greutatea rucsacurilor școlare. Copiii de la clasele I-V au încă un sistem musculo-scheletic neîntărit și, prin urmare, trebuie să poarte rucsaci astfel încât greutatea să fie distribuită uniform pe întreaga coloană vertebrală și centura umărului - simetric, spune dr. Sabinova.

Gradele de distorsiune

Deformitățile coloanei vertebrale sunt de mai multe grade, în funcție de abaterea de la curbele fiziologice ale coloanei vertebrale. Primul grad este caracterizat printr-o abatere de până la 10 grade, al doilea este peste 20 de grade, iar a treia abatere este de peste 20 până la 40 de grade și a patra abaterea de peste 40 de grade.

Un rol primordial în depistarea precoce a acestei afecțiuni îl au părinții, medicii de familie, care în timpul examinărilor anuale preventive ar trebui să acorde atenție dezvoltării generale a copilului, dar și tuturor celorlalți specialiști care consultă un copil sau un adolescent cu altă ocazie.

Cum să o recunoaștem

Cazurile copiilor afectați de scolioză devin din ce în ce mai frecvente, în special între 11 și 16 ani, conform observațiilor doctorului Sabinova. Ea explică faptul că în această perioadă corpul crește cel mai repede. În plus, la această vârstă, copiii câștigă încrederea adulților și a independenței. Intră singuri în baie, preferând să se dezbrace și să se îmbrace în camera lor, nepermițând adulților să intre acolo. Singuri sau cu colegii, nu cu un părinte, încearcă să cumpere haine. Toate acestea sunt un motiv pentru care părinții nu observă în mod direct dezvoltarea, creșterea și eventualele deformări ale scheletului.

Semnele ușor de observat sunt dacă un umăr este mai jos decât celălalt sau un umăr nu iese, dacă un braț este mai lung decât celălalt sau brațele, pelvisul, genunchii etc. sunt simetrice. Prin urmare, cel puțin o dată pe lună, părinții ar trebui să-și urmărească copilul dezbrăcat, recomandă specialistul. Când copilul stă ca „soldat” și își pune mâinile pe corp, se formează triunghiuri între talie și brațe și acestea ar trebui să fie simetrice, cu o poziție verticală-umeri, membrele superioare, unghiurile umerilor, nivelul articulațiilor genunchiului- ar trebui să fie, de asemenea, simetric Un alt semn indirect al problemelor coloanei vertebrale la copii este durerile de spate și membre, acestea putând chiar să aibă dureri de cap.

Refuzul copilului de a se juca afară poate fi, de asemenea, un semn că se simte inconfortabil fizic. Cazurile de scolioză devin din ce în ce mai frecvente dintr-un alt motiv - în zilele noastre copiii nu se joacă afară, sunt rareori în natură, aproape nu fac sport. Și copiii moderni sunt prea lungi în fața computerelor sau aplecați peste tablete și telefoane.

Prevenirea

Nu purtați genți de poștă sau genți de mână, în special elevele mai în vârstă cărora le place să poarte genți de mână. Nu este potrivit să folosiți rucsaci pe roți, deoarece atunci când copilul trage un astfel de rucsac, scheletul se răsucește și încarcă jumătate din corp, ceea ce poate fi și o condiție prealabilă pentru curbura coloanei vertebrale. Un copil de 25 kg nu poate purta o pungă de 7-8 kg cu manuale și caiete! Un copil care cântărește 25 kg nu poate transporta mai mult de 3, cel mult - rucsac de 4 kg pe spate, specialistul este insistent. O altă recomandare este ca părinții și profesorii să influențeze adolescenții, pe cât posibil, să își limiteze activitățile cu calculatoare, tablete, telefoane la cel mult 2 ore pe zi cel puțin până la vârsta de 13-14 ani. Un alt lucru important care depinde pentru părinți este, înălțimea scaunului și a biroului să fie ajustată la înălțimea copilului. Și, dacă este posibil, ar trebui să intre în cameră lumina mai naturală. Un adolescent înalt de 170 cm și un copil înalt de 130 cm nu pot folosi același scaun. Scaunul trebuie reglat astfel încât spatele copilului să fie drept și picioarele să fie pe podea, astfel încât genunchii să fie în unghi drept.

Ajutor sportiv

Prioritatea este acordată sporturilor care prelungesc și întind corpul, dr. Sabinova este categorică. Cel mai bun sport pentru dezvoltarea sistemului musculo-scheletic și pentru prevenirea scoliozei este înotul, voleiul, gimnastica, artele marțiale, yoga și altele sunt potrivite. În nici un caz nu trebuie să practicați sporturi care dezvoltă o parte a corpului - antrenament regulat de tenis și badminton, de exemplu, este de dorit să începeți la o vârstă mai târziu și, dacă au început mai devreme, nu petreceți prea mult timp pentru ei, spune doctorul. Nu există niciun copil căruia nu îi place o bicicletă, dar atunci când o călărești, postura este și ea îndoită, deci nu ar trebui să fie exagerată - mai ales la copiii cu scolioză inițială - de exemplu, nu mai mult de 2 ore în medie. Dacă copilul a mers azi cu bicicleta timp de 4-5 ore, lăsați-l să meargă să înoate, să facă gimnastică sau balet, dansuri populare, să joace baschet sau fotbal etc. mâine.

Tratamentul

Când scolioza este ușoară, adică. există o ușoară tulburare a posturii și mersului, remarca „Ridică-te!” este suficientă pentru a corecta postura copilului. În această etapă, se desfășoară sporturile și activitățile menționate mai sus, precum și exerciții specifice de întărire a mușchilor abdominali și spinali, prezentate de un specialist, care se efectuează regulat acasă.

Etapa următoare, când există o curbură de până la 20 de grade, cu asimetrie a umerilor, un braț este „mai lung” decât celălalt sau există o deformare la nivelul umerilor sau pelvisului, exercițiul nu este suficient. relaxați mușchii tensionați și tonifierea și stimularea electrică a mușchilor slăbiți. În gradul I și II tratamentul se efectuează în principal cu mijloacele de Medicină fizică și de reabilitare - fizioterapie și kinetoterapie. În etapele mai severe după consultarea obligatorie cu un ortoped - acesta se efectuează în toate etapele scoliozei.În a treia și a patra etapă tratamentul este efectuat în principal de ortopedi, iar în paralel cu acesta se efectuează fizioterapie și kinetoterapie, după evaluarea de către un kinetoterapeut.

Cel mai sigur diagnostic este o radiografie, care arată și gradul de deteriorare, spune fizioterapeutul. Ea este convinsă că pacienții ar trebui monitorizați la fiecare 6 luni până la oprirea creșterii scheletului (18-19 ani). Efectul bun al tratamentului depinde nu numai de munca medicilor, ci și de empatia și disciplina pacientului.

Scolioza netratată poate deteriora multe organe din corpul uman. Dacă boala progresează, coloana vertebrală poate fi deformată, urmată de piept. Organele din plămâni și inimă pot fi comprimate, iar funcția lor poate fi grav afectată.