Diabetul este tratabil - Dr. Ivanka Alexandrova, endocrinolog la Spitalul Medline

Presa și rețelele sociale abundă în publicații care susțin că diabetul este acum complet vindecabil, mulți oameni au oprit terapia cu insulină, iar Cuba a reușit să dezvolte un vaccin împotriva diabetului. De obicei, încep cu „mafia albă tremură pentru că își pierde slujba” sau „mafia insulinei” etc.
Cât și în ce măsură toate acestea sunt adevărate?

ivanka

Am contactat-o ​​pe dr. Ivanka Alexandrova, care este specialistă în endocrinologie la Spitalul Medline din Plovdiv. Era de așteptat să provoace, dar a confirmat categoric că există cu siguranță pacienți care au oprit insulina și pacienți care au luat combinații de 2-3 medicamente și de ani de zile nu au avut nevoie de pastile antidiabetice, chiar și de cele pentru tensiunea arterială.

- Dr. Alexandrova, cum veți răspunde la întrebarea: "S-a vindecat cineva de diabet?"
- În niciun caz într-un cuvânt. Mai întâi trebuie să începem cu faptul că diabetul de tip 1 și cel de tip 2 sunt două boli foarte diferite prin geneza și natura lor și nu se poate vorbi despre ele în același timp. Deoarece tipul 2 este mult mai frecvent (doar aproximativ 10% din cazuri sunt de tip 1), voi începe cu el. La început, diabetul de tip 2 nu numai că nu avea un deficit de insulină, dar era cu atât mai mult. Cheia este faptul că peste 90% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderali sau obezi. Va fi o explicație foarte simplă, dar mai mult sau mai puțin se dovedește că mai întâi greutatea iese din normă și, deși pancreasul funcționează ca înainte, nu reușește să răspundă nevoilor corpului. Știind acest lucru, ar trebui să puteți ghici singuri ce ar putea vindeca diabetul.

- Probabil, dacă pacientul este din nou cu greutatea cu care a intrat în cazarmă în acel moment și atunci zahărul său era în mijlocul normei. Dar aceasta este aproape o misiune imposibilă.
- Răspunsul este corect și misiunea este posibilă, dar, ca de obicei, atunci când problemele de sănătate devin cu adevărat grave, trebuie să chemăm un chirurg. Și eu, ca internist, recunosc: sunt oameni vindecați de diabet, dar am chemat chirurg.
La un congres au arătat o diapozitivă foarte interesantă - doi copii se joacă în nisip și unul spune: „Tata este endocrinolog și tratează diabetul”. Iar al doilea: „Al meu este chirurg și l-a vindecat”. Ei bine, în calitate de endocrinolog, știu că tatăl meu trebuie să fi fost chirurg bariatric, deoarece chirurgia bariatrică a oferit cercetări serioase și pe termen lung, peste 10-15 ani, care au arătat că 70-80% dintre diabetici renunță la medicamente după operație . Dar prefer termenul de remisie permanentă, deoarece diabetul de tip 2 are o bază genetică. Pentru a spune că am vindecat-o, trebuie să fi „șters” gena - da, poate cândva, dar nu acum.

- Ați putea explica rolul chirurgiei bariatrice? La noi, cine își poate permite o astfel de intervenție?
- Pe scurt și foarte simplu - în prezent cel mai popular este așa-numitul prun /b.a. - din mâneca engleză/gastrectomie, în care volumul stomacului este redus chirurgical la aproximativ 15% din cel real și, astfel, posibilitatea hrănirii este limitată.
Rezultatele sunt uimitoare. Am pacienți care au slăbit până la 80 kg. Și da, trăiesc fericiți fără medicamente antidiabetice. Când cântăresc din nou 70-80 kg, pancreasul începe să se descurce singur. Sper să trăiesc cel puțin 100 de ani fără diabet pentru gloria științei. În ceea ce privește accesibilitatea, operațiunea costă la fel de mult ca o mașină veche, nu la fel de mult ca una nouă - vorbim despre aproximativ 5.000 de euro. Da, în Bulgaria majoritatea oamenilor conduc mașini vechi, dar ca întotdeauna totul este o chestiune de priorități.
Cu toate acestea, am și pacienți care au oprit insulina fără intervenție chirurgicală, deci este surprinzător responsabilitatea companiilor farmaceutice inovatoare.