dieta

Ce este osteoartrita

Osteoartrita poate afecta orice articulație. Cel mai adesea, osteoartrita deformantă se dezvoltă în articulațiile genunchiului, apoi în coloana vertebrală. Osteoartrita articulațiilor șoldului este a treia ca frecvență. Procesul poate fi unidirecțional sau bidirecțional.

În acest caz, distrugerea cartilajului care acoperă suprafețele oaselor în contact devine predispusă la procese inflamatorii și apar creșteri osoase. În etapele ulterioare, spațiul articular (decalajul dintre oase) dispare și mișcarea devine imposibilă. Cauzele bolii sunt:

  • predispozitie genetica;
  • trauma;
  • tulburări metabolice (de exemplu, acumulare de acid uric la nivelul articulațiilor, hidroxiapatită).

Un simptom caracteristic este durerea în zona de proiecție a articulației, care crește în timpul activității fizice (mersul pe jos). Sindromul durerii poate atinge o astfel de intensitate încât pacientul își pierde capacitatea de a se deplasa independent. Osteoartrita nu poate fi tratată cu metode conservatoare. Cu un tratament tradițional adecvat, este posibilă menținerea unei stări de remisie.

Deci, înlocuirea șoldului este singura modalitate de a restabili sănătatea și de a menține performanța. Durata operației este de 1-3 ore. Depinde ce tip de proteză este plasată - completă sau parțială, iar pacientul se află sub anestezie generală sau spinală. Pentru recuperarea rapidă și rezultatele optime ale tratamentului, este necesar să începeți să efectuați exerciții speciale în câteva ore după terminarea operației.

Bazele nutriționale după înlocuirea șoldului: defalcarea dietei pas cu pas

În primele 1,5 luni după artroplastie, apare osteointegrarea activă (procesul de îmbinare a capului articular al titanului cu pelvisul). Succesul depinde de vârstă, starea generală de sănătate și dieta.

Nutriția rațională după operația de înlocuire a șoldului poate accelera procesul de transplant și evita problemele intestinale.

Dacă pacientul nu respectă dieta, este posibilă o fuziune lentă și, ca urmare, luxarea capului articulației artificiale. Constipația și dezvoltarea enterocolitei sunt posibile dacă se consumă alimente necorespunzătoare în primele zile după artroplastie. Ignorarea regulilor dietetice pe fondul unei activități fizice reduse duce adesea la acumularea excesului de greutate și la stresul crescut asupra articulației șoldului.

Cantitatea de proteine ​​din dietă ar trebui mărită. Dieta trebuie să conțină exact acei carbohidrați și grăsimi care contribuie la construirea țesutului osos, nu la creșterea în greutate. Trebuie să fiți atenți la cantitatea de minerale, vitamina D, furnizate cu alimente. Pentru a restabili funcția intestinului, se recomandă creșterea cantității de fibre dietetice.

Pentru a stimula formarea de os nou în jurul protezei, dieta postoperatorie ar trebui să fie bogată în proteine. Intrând în stomac, sub acțiunea enzimelor proteolitice, proteinele din alimente sunt descompuse în aminoacizi și absorbite în sânge. Apoi, corpul le folosește pentru a-și construi propriile proteine, inclusiv colagenul, care stă la baza fibrelor de colagen din țesutul osos. Pe lângă carne, peștele, în special soiurile grase, este o sursă valoroasă de proteine ​​în combinație cu oligoelemente.

Gelatina este, de asemenea, proteină pură (aproximativ 87 g proteine ​​la 100 g). Gelatina este rezultatul digestiei oaselor și a cartilajului, a colagenului pur hidrolizat. Consumul de mese făcute din gelatină promovează activarea celulelor fibroblaste ale țesutului conjunctiv care produc fibre de colagen.

Proteine ​​bogate în alimente vegetale:

  • soia (34% proteine);
  • fasole (22%), mazăre (23%);
  • fulgi de ovăz (12%), hrișcă (12%), linte (24%);
  • Varza de Bruxelles (9%);
  • broccoli (3%);
  • migdale (18%).

Dieta ar trebui să prevină creșterea în greutate. Dar asta nu înseamnă că carbohidrații ar trebui eliminați complet, a aflat MedConsult.bg. Cu o lipsă de carbohidrați ca sursă de energie, organismul începe să consume proteine, ceea ce este inacceptabil după artroplastie. Cantitatea de carbohidrați ar trebui să fie suficientă atât pentru metabolismul de bază (activitatea organelor interne), cât și pentru activitatea zilnică (terapie medicală, exerciții pe simulatoare). În consecință, odată cu creșterea treptată a activității fizice după artroplastie, ar trebui să crească și cantitatea de carbohidrați consumată.

Zaharurile rafinate foarte digerabile (pâine albă, paste) sunt înlocuite de glucide complexe cu un indice glicemic scăzut. Acestea sunt toate cerealele și legumele cu conținut scăzut de calorii care conțin fibre necesare funcției intestinale normale.

Există următoarele tipuri de acizi grași care afectează starea articulației după artroplastie:

  • saturate (se găsesc în produsele de origine animală);
  • acizi omega-6 nesaturați (uleiuri de porumb și soia, semințe, nuci);
  • acizi omega-3 nesaturați (pește).

Potrivit unui studiu realizat pe animale de Universitatea Duke (SUA), o dietă bogată în acizi omega-3 este cea mai benefică pentru sănătatea articulațiilor șoldului. În timp ce conținutul crescut de acizi omega-6 saturați sau nesaturați duce la obezitate, progresia proceselor inflamatorii și degenerative.

Cele mai multe grăsimi omega-3 se găsesc în fructele de mare: ton, hering, macrou, crabi, carne de creveți, caviar roșu.

Principalele efecte ale acizilor grași omega-3:

  • inflamație redusă;
  • scăderea nivelului de colesterol;
  • prevenirea obezității;
  • accelerarea vindecării rănilor.

Se știe că medicamentele pentru anestezie și premedicație încetinesc peristaltismul intestinal, ceea ce duce adesea la atonie și constipație după artroplastie. Pentru ca intestinele să funcționeze ca înainte, dieta după înlocuirea șoldului din primele zile trebuie să conțină fibre dietetice.

Tărâțele conțin o cantitate mare de fibre (40-45%). Nu sunt absorbiți de corp, lăsându-l neschimbat, dar absorb apa și se umflă. Creșterea maselor fecale mărește tonusul peretelui intestinal, stimulează peristaltismul. Înainte de utilizare, tărâțele de grâu pot fi turnate cu apă clocotită și adăugate la orice fel de mâncare.

Alimente bogate în fibre:

  • semințe de in (25-30%);
  • fructe uscate (12-15%);
  • ciuperci uscate (20-25%);
  • cereale integrale (10-15%);
  • leguminoase: fasole, mazăre, linte (10-13%).

Un antibiotic este întotdeauna prescris pentru a preveni complicațiile infecțioase după artroplastie. Nu numai că inhibă microorganismele dăunătoare, ci și ucide bifidobacteriile benefice și lactobacilii din intestin. Pentru a le obține, trebuie să includeți produse lactate fermentate (chefir, iaurt) și varză murată în paralel cu probiotice timp de două săptămâni.

Pentru a ajuta la reproducerea bacteriilor colonizate, se recomandă și adăugarea în dietă a alimentelor care conțin fructooligozaharide: grâu, orz, banană, miere, rădăcină de cicoare, ceapă și usturoi. Dar cantitatea lor totală nu trebuie să depășească 10 g, pentru a nu provoca balonare și fermentare în intestin.

Principala problemă cu care se confruntă jumătate dintre pacienți după artroplastie este osteoporoza și liza oaselor din jurul protezei. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile de peste 50 de ani cu patologii concomitente.

Alimentele după înlocuire trebuie să conțină cel puțin 1000-1200 mg de calciu pe zi. Produsele lactate sunt bogate în calciu, în special brânză și pește. Puțin mai puțin în susan, migdale, alune, usturoi și ierburi.

Pentru ca sărurile de calciu să fie absorbite în sânge, este necesar să se monitorizeze nivelul de vitamina D3 (calcitriol). De obicei, după artroplastia articulației șoldului, preparatele complexe care conțin calciu și vitamina D sunt prescrise pentru o perioadă de până la trei luni. În plus, aportul său poate fi crescut prin consumul de ficat de cod și alți pești grasi, gălbenușuri și ciuperci.

Pentru a restabili nivelul de hemoglobină după pierderea de sânge asociată cu artroplastia, este necesar să creșteți conținutul de fier în dieta zilnică. În ciuda faptului că majoritatea medicilor prescriu suplimente de fier, cel mai bine este absorbit din alimente.

Fierul se găsește în carne (carne de vită, pui, porc, miel) și pește (ton, creveți). Legumele (sfeclă, cartofi, dovleac), avocado, nuci, fasole și cereale sunt bogate în fier non-hem, a aflat MedConsult.bg. Pentru o mai bună absorbție, trebuie consumat cu alimente oxidante bogate în vitamina C și acid folic:

  • citrice;
  • coacăze negre și alte fructe acre;
  • nuci;
  • fructe de padure;
  • papaya;
  • brocoli.

În primele 2-3 zile, masa după înlocuire este prescrisă în conformitate cu tabelul dietetic numărul 4, care include o alimentație atentă.

Exemplu de dietă zilnică:

  • primul mic dejun: fulgi de ovăz în apă și ceai cu 1 lingură de zahăr;
  • al doilea mic dejun: piure de fructe (mere sau banane);
  • prânz: bulion de oase, chiftele și jeleu la cuptor;
  • mic dejun după-amiaza: decoct de măceșe;
  • cina: terci de hrișcă cu omletă, ceai.

Mâncarea trebuie servită în porții mici, dar deseori, de cel puțin 5-6 ori pe zi. În această perioadă, cel mai bine este să evitați consumul de zaharuri rafinate, cartofi și produse de patiserie. Carnea trebuie să fie uscată (curcan, iepure), gătită sau prăjită.

După 2-3 zile, continuați dieta cu numărul 11. Acest tabel este destinat pacienților după intervenții chirurgicale majore. Conține cantități crescute de proteine, minerale și vitamine.

Dieta zilnică include:

  • primul mic dejun: brânză de vaci cu stafide și nuci;
  • al doilea mic dejun: biscuiți cu susan, coacăze negre;
  • prânz: pește prăjit cu fasole verde;
  • micul dejun de după-amiază: salată de legume cu brânză feta;
  • cina: bulion fiert de vita sau de os, jeleu.

Dieta specifică după artroplastie este aleasă individual.

Osteoartrita articulației șoldului: tipurile, simptomele și tratamentul acesteia

Osteoartrita este o boală cronică care distruge progresiv structura articulației, oaselor și țesutului cartilajului. În acest caz, leziunea exactă este determinată, în timp ce boala care s-a dezvoltat în această parte a corpului are un nume specific - coxartroză. Potrivit experților, această specie specială este una dintre cele mai frecvente nu numai printre tipurile de boli ale aceluiași grup, ci și printre bolile sistemului musculo-scheletic.

Este o boală periculoasă și gravă care poate afecta în mod semnificativ toate domeniile vieții umane. De aceea este foarte important să identificați și să aplicați în timp util un tratament imediat pentru osteoartrita.

Dacă vă întrebați de unde provine această boală, ar trebui să studiați cu atenție cauzele care ar putea provoca osteoartrita. După origine, se face distincția între osteoartrita primară și secundară.

În tipul primar, osteoartrita se dezvoltă din următoarele motive:

  • cauză necunoscută și nedetectabilă;
  • schimbări naturale legate de vârstă;
  • predispoziție la nivel genetic;
  • prezența patologiilor congenitale ale aparatului locomotor.

Cauzele coxartrozei secundare, care pot duce la dezvoltarea acesteia la orice vârstă, sunt următorii factori adverse:

  • leziuni de severitate variabilă;
  • activitate fizică crescută;
  • malnutriție;
  • stil de viață inactiv;
  • terapie necorespunzătoare și recuperare după leziuni pe termen lung ale articulației șoldului;
  • boli infecțioase și inflamații virale (artrită, coccis);
  • supraponderalitate, obezitate;
  • prezența bolilor sistemului endocrin.

Semnele principale care pot apărea odată cu dezvoltarea osteoartritei în formă de bilă sunt similare cu unele simptome ale altor boli ale articulației șoldului, dar este imperativ să fiți supus unei examinări de către un specialist pentru a determina ce cauzează disconfortul. Principalele semne sunt:

  • Senzații puternice neplăcute în coapsă. Durerea poate apărea atât în ​​timpul activității fizice intense, cât și în repaus;
  • Slăbirea mușchilor din zona afectată;
  • Rigiditate la mișcare, ridicare și coborâre a picioarelor;
  • Apariția simptomelor externe ale inflamației: roșeață, umflături.
  • Se aude o ușoară crăpătură, care treptat devine mai puternică.

Osteoartrita în stadiul inițial nu provoacă dureri severe, nu este caracterizată de simptome evidente, acute pentru o lungă perioadă de timp. De aceea oamenii nu acordă suficientă atenție acestor „mici probleme”, ezită și până când starea de sănătate și situația se deteriorează, amână programarea cu un medic. În niciun caz nu trebuie făcut acest lucru, deoarece osteoartrita răspunde cel mai bine și mai pozitiv la terapie în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Cum se mănâncă după înlocuirea șoldului

După operația de înlocuire a șoldului, pacientul este sfătuit să respecte o serie de reguli pentru recuperarea rapidă a activității motorii complete. Reabilitarea include exerciții terapeutice, medicamente și nutriție adecvată.

Nu doar exercițiile terapeutice și gimnastice vă vor ajuta să „reveniți după o operație complicată”. O alimentație adecvată după artroplastia de șold vă va ajuta să vă întoarceți mai repede la rutina zilnică.

Un specialist trebuie să aleagă un meniu special. Vârsta și starea generală de sănătate a persoanei, greutatea, tendința de a fi supraponderală și o serie de alți factori trebuie luați în considerare.

Supraponderabilitatea provoacă boli ale articulațiilor, astfel încât dieta ar trebui să fie echilibrată și corectă, iar mâncarea nedorită ar trebui exclusă.

Este mai bine ca pacientul să uite să ia porții mari, acestea ar trebui să fie moderate. Nu numai că mâncarea excesivă este dăunătoare, dar și foamea este inacceptabilă. Mâncarea consumată ar trebui să fie variată, astfel încât să nu lipsească unele și o cantitate excesivă de alte elemente.

La ce ar trebui să acordați atenție atunci când organizați mâncare pentru o persoană reabilitată:

  • Includeți în alimentație alimente bogate în potasiu și calciu. Vor accelera repararea țesuturilor;
  • Urmați dieta. Aportul de alimente trebuie să fie în același timp, în porții mici, de cel puțin 5 ori pe zi;
  • Mâncarea trebuie să conțină vitamine și minerale, proteine, grăsimi și carbohidrați în cantitatea necesară;
  • Adăugați feluri de mâncare cu gelatină în meniu: jeleu. Este bogat în colagen, principalul material pentru construirea țesutului cartilajului;
  • Bea multe lichide.

Proteinele sunt un element cheie al cartilajului și sunt absorbite cel mai bine de produsele lactate. De asemenea, conțin calciu necesar organismului. Peștele și carnea sunt surse bune de proteine.

Împreună cu tratamentul, alimentația adecvată este, de asemenea, foarte importantă. Se știe că articulațiile în sine produc o secreție cu care se hrănesc. Acest lichid este în mare parte responsabil pentru repararea țesutului cartilajului.

Este recomandat să consumați o varietate de cereale. Este mai bine să le gătiți până când sunt pe jumătate fierte, lăsați să se răcească și apoi serviți. Produsele lactate fermentate sunt foarte utile, dar nu laptele în sine. Carnea și bulionele pe bază de ea pot fi utilizate în cantități mici. În loc de zahăr, mierea naturală este o opțiune mai bună. Dacă nu există contraindicații, ficatul, rinichii și inima vor fi o sursă bună de nutrienți. Este important să limitați aportul de sare și să beți ceaiuri antiinflamatorii și diuretice.

Pacienții cu boli de șold ar trebui să aleagă cu atenție meniul, ținând cont de numeroasele limitări. Cu toate acestea, mâncarea delicioasă și variată este destul de accesibilă din acele produse care sunt permise pacientului.

Tratamentul osteoartritei șoldului

Osteoartrita articulației șoldului este o boală distructivă cronică pe termen lung. Chiar și cu zeci de ani în urmă, o astfel de afecțiune a afectat oamenii, iar durerea s-a intensificat treptat, crescând rigiditatea articulațiilor și dizabilitatea completă. Cercetările efectuate de oamenii de știință din domeniul medical au făcut posibilă descoperirea de noi metode pentru tratarea osteoartritei șoldului utilizând metode chirurgicale conservatoare. Cea mai eficientă este o metodă complexă de tratare a bolii.

Atunci când alegeți o metodă de tratament, este important să înțelegeți etiologia de la început, modul în care diferiți factori afectează schimbarea în activitatea cartilajului și a osului în articulație. Pentru un pacient care se confruntă cu o astfel de problemă, este important să înțelegem clar cum funcționează articulația și ce deformări apar în aceasta în etapele inițiale și ulterioare ale bolii.