coborârea

Dr. Dimitrov, descrieți-ne pe scurt ce cauzează cele mai frecvente probleme în zona pelviană, cum ar fi incontinența urinară, incontinența, scăderea pereților vaginali?

Trebuie să facem distincția între tipurile de „scurgeri de urină” (incontinență). Pentru așa-numitele Incontinența „stresului” (tuse, alergare, sărituri) Părerea mea este că principalul motiv este gena femeii și dovada este că de multe ori bunica, mama, mătușa s-au plâns de același lucru. Există, de asemenea, mai multe nașteri, fături mari, ridicarea greutății, împingerea în poziție verticală, constipație cronică, modificări atrofice legate de vârstă și lipsa de estrogen.

Este mai complicat în incontinența cauzată de boli cronice care afectează inervația vezicii urinare și a bazinului - diabet, scleroză multiplă, leziuni ale coloanei vertebrale, hernii mari de disc, tumori etc.

Din experiența dvs., cât de des apar aceste probleme și când apar?

Deși bulgarul nu vorbește prea mult despre aceste probleme delicate, o anamneză direcționată și o examinare se dovedește că problema este destul de comună și îi afectează de multe ori calitatea vieții! Bineînțeles, problemele cresc odată cu vârsta, dar în unele cazuri încep la femei destul de tinere. Din păcate, prea multe femei în vârstă au neglijat problema într-o asemenea măsură încât intervenția chirurgicală nu ar fi posibilă pentru a-și îmbunătăți starea.!

Dacă femeile vor să ia măsuri preventive, la ce ar trebui să fie atenți și la ce ar trebui să facă? Ce le recomandați doamnelor ale căror plângeri sunt încă într-un stadiu incipient?

În primul rând - nu ar trebui, ca strutii, să ascundă și să nege problema, ci să consulte un specialist, deoarece există diferite nuanțe ale stării și, prin urmare, măsurile necesare. Lupta ar trebui să se desfășoare în trei direcții - mușchii relaxați ai podelei pelvine, vaginul și vezica urinară și relaxată, atrofia țesuturilor.

Câteva recomandări din practica mea:

    În cazul reclamațiilor inițiale, este bine să schimbați sportul - fără a ridica greutăți și a împinge în poziție verticală. Yoga, înotul, gimnastica fără greutăți sunt bune.

În caz de constipație persistentă, aplicați orice măsuri pentru a rezolva problema.

Atunci când alegeți o metodă de naștere, în special cu un făt mare așteptat - poate fi mai adecvat operator, deși recomandăm normalul în general.

Exercițiile Kegel pentru mușchii pelvisului sunt cunoscute de aproape toată lumea, dar rareori sunt practicate sistematic.

Pentru exerciții mai antrenante pe piață, există deja ajutoare pe care le recomand - mingi medicale (conuri) care se angajează și ajută.

În cazurile în care mușchii sunt destul de relaxați, se recomandă exerciții cu dispozitive de stimulare electrică și cu un efect mai vizibil - de exemplu Kegel8 Ultra 20. Acestea lucrează 90% din mușchii pelvisului împotriva 40% din exercițiile regulate Kegel.

Recent, au fost introduse proceduri cu laser non-chirurgicale pentru incontinența stresului, relaxarea vaginală și atrofia, cum ar fi FOTONA Incontilase și Intimalase, care, prin stimularea alimentării cu sânge a peretelui vaginal, a vezicii urinare și a producției de colagen, îmbunătățesc elasticitatea și umiditatea.

  • La femeile în vârstă, este necesară combaterea apariției atrofiei, ceea ce complică incontinența, adăugarea de estrogen sistemic sau local. Cu toate acestea, acest lucru trebuie evaluat de un specialist strict individual, deoarece există argumente pro și contra legate de vârstă, starea sânilor, densitatea osoasă, sistemul venos, glanda tiroidă etc. Gelurile hialuronice se adaugă vaginal fără restricții.
  • Cât de repede se poate agrava o afecțiune precum incontinența sau prolapsul?

    Viteza depinde de motivele enumerate mai sus - neglijarea problemei, lipsa acțiunii la primele simptome și luarea măsurilor.

    De multe ori femeile își fac griji în legătură cu operația, aceasta este singura soluție? Care sunt posibilele terapii pentru tratament și prevenire?

    În cazurile avansate, operația este inevitabilă și nu trebuie amânată la nesfârșit, deoarece etapele finale sunt mai dificil de controlat chiar și cu intervenția chirurgicală. Indiferent de performanțele sale, totuși, lupta împotriva mușchilor lăsați, întinderea și atrofierea vaginului trebuie să continue, deoarece operația îmbunătățește doar mecanic statica, dar nu și celelalte componente! (vezi din nou recomandările de mai sus)

    Femeile îndrăznesc să împărtășească despre aceste probleme? Cere ajutor medical la timp?

    După cum am subliniat mai sus, bulgarei nu-i place să împărtășească despre această problemă și acest lucru îi afectează calitatea vieții. Paradoxul este că clinicile de dermatologie sunt pline de femei care caută frumusețe externă, iar problemele „acolo jos” sunt rareori discutate. Din păcate, pentru femeia bulgară medie, problema are o semnificație socială, care afectează și sănătatea - infecții urinare mai frecvente, lipsă de încredere în sine, lipsa dorinței de a face sex cu un partener intim etc.

    MAI MULTE DESPRE DR. IVAN RUMENOV DIMITROV


    Educaţie

    Dr. Ivan Rumenov Dimitrov a absolvit o medalie de aur Liceul de limba engleză Plovdiv A absolvit cu onoruri în medicină la Academia Medicală din Sofia în 1989, specializarea obstetrică și ginecologie în 1995.

    Cabinet
    Practică individuală AG în Sofia, str. Ami Bue 64, telefon 0888269472 și 029523883. Cabinetul oferă toate examinările ginecologice, inclusiv colposcopie, ultrasunete, manipulări cu laser, managementul sarcinii, intervenții chirurgicale într-o clinică cu anestezie etc.


    Starea civilă
    Fericit căsătorit:)


    Moto
    Slujba este salvarea medicilor din Bulgaria (pentru cei care o iubesc)!