Disfagie

  • Este o senzație de înghițire jenată, fără durere, din cauza trecerii deficitare a alimentelor. Când durerea apare în timpul înghițirii, se numește ododagie.

Există 3 faze în trecerea alimentelor:

simptome

  • De la orofaringe prin sfincterul esofagian superior (m. Cricopharyngeus) la esofag
  • Trecerea de-a lungul esofagului
  • De la capătul esofagului prin sfincterul său inferior până la stomac

Cauzele disfagiei

  • Disfagie orofaringiană (sau oroesofagiană): trecerea alimentelor de la faringe la esofag este afectată în:
    • Boli ale orofaringelui: inflamație, abces, tumoare
    • Tulburări centrale - nervoase, boli musculare
  • Disfagia esofagiană:
    • Modificări anatomice: tumori, stenoze, diverticul esofagian etc.
    • Boala de reflux gastroesofagian
    • Tulburări de motilitate: acalazie, sclerodermie, spasme esofagiene etc.

Cauzele disfagiei (în funcție de frecvența lor)

  • Peste 45 de ani, cea mai frecventă cauză este cancerul esofagian (40%)
  • Diverticul, corp străin, stricturi cicatriciale și stenoze (25% în total)
  • Esofagită de reflux și spasme (15%)
  • Cauze organice mai puțin frecvente: acalazie, sclerodermie, tumori maligne ale hipofaringelui sau mediastinului, gușă retrosternală, tulburări neuromusculare, anevrism aortic, disfagie lusorie, sindrom Plummer-Vinson în deficitul de fier.
  • După excluderea tuturor cauzelor organice, se poate presupune și geneza mentală: globus hystericus (isterie)

Regurgitare și vărsături

  • Cauze: stenoză peptică, carcinom, diverticul Cenker, acalazie

Senzatie arzatoare

Dureri retrosternale

Tuse

  • Datorită aspirației în boli neuro-musculare, acalazie, fistulă esofagiană

Diagnostic

  • Examen endoscopic, biopsie
  • Examinarea cu raze X (înghițirea pastei de contrast, radiografia toracică, CAT)
  • Diagnostic funcțional: esofagografie video, eventual test de tranzit al izotopilor, măsurarea pH-ului pe termen lung și manometrie

Invitație

Dacă sunteți un medic, un medic sau un specialist înrudit și doriți să contribuiți la îmbunătățirea calității acestei publicații - oferiți-vă propriul text, fotografie sau videoclip cu drepturi de autor sau pur și simplu indicați o greșeală de o natură sau alta pe care am putut să o facem pregătirea materialului, bine ați venit!