Dacă există un chirurg vascular în chirurgia oncologică, șansa pentru pacient este mai mare, spune prof. Panayot Kurtev. Dacă medicii nu ar fi aplicat noua abordare, rezultatul final pentru pacient ar fi fost blocarea vaselor de sânge cu complexitatea completă a cancerului. Și noua abordare constă în intervenția doctorului Todorov, care este chirurg vascular în instituția medicală. De aceea este foarte important să aveți un chirurg vascular în fiecare echipă de chirurgie oncologică, prof. Kurtev este categoric.
În spitalele de oncologie, însă, nu există astfel de specialiști
Potrivit prof. Kurtev, medicii oncologi nu îndepărtează doar formarea tumorii, ci elimină ganglionii limfatici și de aceea oncirurgia este o operație de disecție a limfei.
„O mulțime de oameni spun că mi-au scos câțiva centimetri din intestin. Aceasta este o greșeală majoră, deoarece implică îndepărtarea întregii regiuni limfatice. La acest pacient, a vizat întreaga zonă dintre vena cavă și aortă. Acestea sunt vase uriașe. Aici a avut loc această disecție limfatică. Și când vena este acoperită, atunci trebuie să fim cu adevărat pregătiți să implicăm un chirurg vascular în operație, deoarece sângerarea acolo este mortală. Vena trebuie apucată și suturată, iar aceasta este o prioritate pentru chirurgul vascular ", explică prof. Kurtev.
Potrivit medicului, nu este suficient ca unitățile medicale să aibă un contract cu un chirurg vascular, el trebuie să fie acolo la fața locului în clinică pentru a putea ajuta în astfel de cazuri. Prezența unor astfel de specialiști oferă o șansă mai mare pacienților înșiși, prof. Kurtev este categoric.
În astfel de cazuri, pacienții pleacă
transferat de la specialist la specialist. Atunci când un chirurg vede un vas afectat, poate concluziona că pacientul este inoperabil și îl poate adresa unui chirurg vascular, iar chirurgul vascular poate răspunde că îl va opera, dar îndepărtarea tumorii este sarcina oncologilor. Și astfel pacientul poate fi transferat de la clinică la clinică și în cele din urmă lucrurile merg în direcția greșită. În cazul pacientului în vârstă de 63 de ani, chirurgul vascular a folosit țesuturi de la bărbat însuși pentru a repara vasele. Una dintre țările în care se efectuează o astfel de intervenție chirurgicală este Austria. Folosesc și proteze pentru vase, dar la noi este prea scump și ar împovăra mulți pacienți, spune medicul. După 6 ore în sala de operație și zile de recuperare, pacientul este bine. El a fost externat în a 14-a zi fără complicații cu terapia anticoagulantă și compresie elastică a ambelor membre inferioare. La trei luni după operație, el era asimptomatic, fără umflarea extremităților inferioare, iar angiografia a arătat reconstrucție vasculară permeabilă fără recurență tumorală.
Cancerul rectal progresează diferit
de cancer de colon, spune medicul. „Când vorbim despre cancerul intestinal, acesta include cancerul colonului drept, cancerul colonului transvers și cancerul colonului stâng, precum și cancerul sigmoid și cancerul rectal.” Potrivit unui studiu al prof. Kurtev din 1986 până astăzi, pentru pacienții supuși unei intervenții chirurgicale abdominale diagnosticate cu cancer de colon, atât mortalitatea, cât și morbiditatea cresc.
„Avem o creștere a incidenței și mortalității cancerului de colon, dar o anumită scădere a mortalității în cancerul de rect. Este mai interesant ", a spus el.
De aceea prevenirea primară este importantă
Aproximativ 4.000 de agenți cancerigeni au fost identificați, spune prof. Kurtev. Pentru prima dată, lanțul pentru dezvoltarea cancerului de colon a fost urmărit și este ca un șablon pentru toate celelalte tumori care se dezvoltă. Potrivit acestuia, atât factorii externi, cât și cei interni sunt responsabili de boală. Și dacă factorii externi - fumatul, utilizarea cărnii roșii și afumate, stresul, nu sunt atât de semnificative pentru declanșarea bolii, atunci cei interni sunt decisivi pentru apariția acesteia.
„Întreaga lume vorbește despre a trăi în armonie cu natura, dar cum putem să comentăm faptele cancerului pulmonar. Avem un pacient care fumează mult timp, iar cancerul nu îl prinde și avem un pacient care nu a fumat niciodată, dar se îmbolnăvește. Deci, factorii moșteniți genetic conduc la dezvoltarea bolii. În cancerul de colon, când mutațiile apar pe tot parcursul lanțului, 100% din cancerele de colon sunt declanșate ”, spune specialistul.
Gena APC defectă și polipoză
duce 100% la cancer de colon, spune medicul oncolog. Gena APC poate fi dovedită prin testarea la nașterea copilului, spune medicul. Atât în polipoză severă, cât și în prezența unei gene defecte, se recomandă îndepărtarea întregului colon, deoarece 100% va duce la dezvoltarea cancerului. Este important să știm că aceste boli genetice sunt foarte rare - puțin sub 5% din cazuri.
Cea mai puternică metodă pentru diagnosticarea bolii este fibrocolonoscopia. În caz de disconfort, trebuie consultat un medic. Testele pot fi începute ca un început pentru a arăta dacă există sânge în scaun. Dacă există una, treceți la metodele de izolare. Deoarece sângerarea nu poate fi neapărat cancer. Poate fi vorba de inflamație, poate sângera de la hemoroizi, dar trebuie specificat. Dacă există un polip în colon, durează 10 ani până când cancerul se dezvoltă.
Natura ne-a oferit o șansă extrem de mare
pentru a lua măsuri, medicul este categoric.
După vârsta de 50 de ani, fibrocolnoscopia este obligatorie. Acesta este momentul în care polipii încep să crească. În prezența unui polip, acesta este eliminat și problema este rezolvată. Adică, luăm în considerare - diagnosticul precoce este prevenirea precoce a cancerului. Persoanele cu hemoroizi ar trebui, de asemenea, să fie atenți. Uneori chiar și medicii sunt victime ale cancerului, crezând că sângerările pe care le au se datorează hemoroizilor. Aceasta este o concepție greșită obișnuită din partea fiecărui pacient. Orice sângerare este un semnal pentru examinarea serioasă. Indiferent dacă sunt sau nu hemoroizi, fibrocolonoscopia trebuie efectuată în caz de sângerare. Deoarece unii hemoroizi pot fi simptomatici și avem cancer undeva mai sus.
Mai des bărbații sunt victime ale cancerului
a colonului. Statistic, diferențele dintre bărbații și femeile afectate sunt mici în acest cancer, deși mai mulți bărbați sunt bolnavi. Boala nu are simptome specifice, motiv pentru care este insidioasă. Și aici este locul medicilor generaliști, care nu ar trebui să subestimeze plângerile pacienților care cred că acest lucru se datorează numai unei tulburări alimentare. Pacientul trebuie trimis mai întâi pentru teste de orientare, apoi către alte teste. O persoană tratează o boală când se gândește la ea, când nu se gândește la boală lucrurile nu se întâmplă, este maxima profesorului.
Prognosticul este individual. Depinde de dezvoltarea tumorii în sine. Cancerul de colon nu este o boală, este un complex de boli, a căror manifestare este într-un fel. Și motivele pentru care încep - mutațiile care apar sunt multifactoriale. Prin urmare, prognosticul este diferit. Un lucru este sigur, cu cât cancerul este dovedit mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca pacientul să fie vindecat.
95% este supraviețuirea dacă boala
a fost descoperit în primele etape. În a doua etapă scade la 75%, în a treia la 55%, iar în a patra etapă sub 20%. Acest lucru, desigur, este condiționat, spune prof. Kurtev și spune un caz.
"Am un pacient pe care îl dau ca exemplu că totul este foarte individual. El era din Pomorie. Am găsit un cancer al rectului, cu metastaze în ficat. Ficatul său ajunsese în pelvisul mic. A refuzat orice tratament și a spus că vrea să trăiască cât a plecat. Trăiește 5 ani și a depășit toate standardele în ceea ce privește supraviețuirea ", explică el.
Este foarte important la ce tip de medici te duci. "Pot cita un alt caz, al unui artist bulgar celebru. A fost operată de cancer de colon, dar a fost operată acolo unde tatăl ei obișnuia să fie operat pentru o hernie. Pentru că avea mare încredere în medic și a murit natural" a adăugat profesorul. Prin urmare, pacienții nu trebuie să uite niciodată că responsabilitatea pentru sănătatea și viața lor este a lor mai întâi.
- Se oprește creșterea părului după o anumită vârstă? Modă și produse cosmetice - Îngrijirea părului
- După vârsta de 10 luni, puteți adăuga pește în meniul copilului dumneavoastră
- După 20 de ani pe ecran, Gala s-a jurat să mă vadă la pensionare! (Vedeți cum s-a stabilit la Nova TV
- După 17 zile de tratament, primul pacient cu coronavirus din Ruse a fost externat deja din spital - Ruse
- După 211