Confidențialitate și module cookie

Acest site folosește cookie-uri. Continuând, sunteți de acord cu utilizarea acestora. Aflați mai multe, inclusiv cum să controlați cookie-urile.

sănătos

Mulți oameni includ lapte în dieta lor, dar puțini respectă doza zilnică recomandată. Acum experții ne îndeamnă să regândim aceste recomandări și să clarificăm de ce laptele ar putea să nu fie la fel de sănătos pe cât credem, scrie portalul de cercetare în domeniul nutriției „Medical News Today”.

În zilele noastre, celebra lumânare cu lapte de vacă are alternativele sale, precum laptele cu nuci din ovăz, migdale și soia, care câștigă popularitate în lumea alimentației sănătoase.

Pentru mulți oameni de toate vârstele, totuși, laptele de vacă rămâne un adevărat favorit - în gustări cu cereale, sub formă de cappuccino, adăugat la cafeaua de dimineață sau doar ca o băutură înainte de culcare.

Liniile directoare dietetice pentru Statele Unite 2015-2020 recomandă persoanelor cu vârsta peste 9 ani să consume 3 căni - echivalentul produselor lactate fără grăsimi și cu conținut scăzut de grăsimi (1%). Conform liniilor directoare elaborate de Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane și Departamentul Agriculturii SUA, acesta include lapte proaspăt, iaurt, brânză și lapte de soia îmbogățit.

Cu toate acestea, cantitatea medie de produse lactate consumate de adulți în Statele Unite este de aproximativ 1,6 căni în fiecare zi, departe de nivelurile recomandate.

Asta înseamnă că ar trebui să ne străduim cu toții să creștem consumul de produse lactate?

Experții de la New England Journal of Medicine nu cred. În schimb, ei pun sub semnul întrebării calitatea dovezilor din spatele acestor recomandări și oferă surse alternative pentru a ne furniza nutrienții de care avem nevoie pentru sănătatea noastră.

Puterea dovezilor este „limitată”

Dezbaterea cu privire la lapte nu este cu adevărat nouă. Încă din 2014, Connie M. Weaver, profesor emerit și fost șef al Departamentului de Științe Nutritive de la Universitatea Purd din West Lafayette, India, a scris un articol în American Journal of Clinical Nutrition care subliniază lipsa unor dovezi de calitate care să susțină produsele lactate. instrucțiuni.

În articolul său, finanțat parțial de Institutul Internațional Danone, Weaver atrage atenția asupra motivelor istorice ale importanței laptelui pentru dieta noastră.

„Alimentele lactate joacă un rol central în majoritatea recomandărilor de sfaturi dietetice. Acestea oferă un pachet de substanțe nutritive esențiale și ingrediente bioactive pentru sănătate, care sunt greu de obținut în diete fără utilizarea sau utilizarea limitată a produselor lactate ", scrie Weaver.

El a adăugat: „După revoluția agricolă, când sursele de energie au trecut de la alimentele vegetale relativ bogate în calciu la dietele de vânătoare-culegătoare la cerealele cu conținut scăzut de calciu, principala sursă de calciu alimentar a fost laptele”.

Laptele se află pe fiecare panou al Ghidurilor Dietetice Americane de la prima sa publicare în 1917. La fiecare 5 ani, Comitetul consultativ pentru liniile dietetice pentru americani actualizează manualul, examinând dovezile disponibile.

Weaver menționează un studiu care evidențiază modul în care urmarea unei diete fără lactate în contextul dietei occidentale americane îi lasă pe adolescenții cu vârste cuprinse între 9-18 ani să se lupte pentru a-și atinge aportul de calciu recomandat.

Pentru a satisface aportul zilnic de substanțe nutritive, laptele și brânza contribuie cu „46,3% calciu, 11,6% potasiu și 7,9% magneziu în dieta americană”.

Cu toate acestea, în ceea ce privește starea generală de sănătate, scrie Weaver, „puterea dovezilor pentru consumul și sănătatea produselor lactate este limitată de lipsa studiilor controlate randomizate, alimentate corespunzător”.

Sănătatea umană și mediul înconjurător

Rapid înainte până în 2020 și un nou articol de recenzie în New England Journal of Medicine ridică controverse.

Dr. Walter K. Willett și Dr. David S. Ludwig, ambii ocupând funcții la Harvard T.H. Chan School of Public Health și Harvard Medical School din Boston, Massachusetts, discută despre meritele laptelui. De asemenea, aceștia pun întrebări cu privire la posibilele riscuri pe care le poate prezenta consumul său.

Atât dr. Willett, profesor de epidemiologie și nutriție, cât și dr. Ludwig, endocrinolog, declară că nu există niciun conflict de interese sau sponsorizare industrială pentru articolul lor.

Medical News Today l-a întrebat pe Dr. Willett de ce este interesat să studieze relația dintre consumul de lapte și sănătate.

„Acesta este un subiect important, deoarece laptele este unul dintre puținele alimente care fac parte din ghidurile dietetice din Statele Unite și multe alte țări și cantitatea recomandată în Statele Unite (3 căni pe zi sau cantități echivalente de brânză sau alte lactate produse) ar fi mare. parte a dietei generale ", a explicat el.

El a adăugat: „Cu toate acestea, studiile din ultimele decenii nu susțin cu tărie necesitatea unui aport atât de mare pentru a preveni fracturile, care a fost principala justificare și s-au exprimat unele îngrijorări cu privire la daune”, a continuat el. „De aceea am considerat că ar fi util să analizăm dovezile privind riscurile și beneficiile”.

Dar sănătatea nu este singura problemă, potrivit doctorului Willett.

„În plus, laptele are un impact puternic asupra mediului, în special producția de gaze cu efect de seră și dacă toată lumea consumă 3 pahare pe zi, ar fi foarte dificil să se evite încălzirea globală extremă”, a spus el.

„Acest lucru trebuie luat în considerare cel puțin atunci când se decide asupra producției și consumului de lapte.”

Studiile au consecințe „grave”

În articolul lor, profesorii subliniază contribuția pe care laptele o poate aduce la multe aspecte ale sănătății noastre.

Sănătatea oaselor este probabil cea mai familiară pentru mulți oameni.

Laptele este o sursă gata de calciu, un mineral esențial pentru dezvoltarea și menținerea unei bune funcții osoase. Cu toate acestea, studiile care stabilesc recomandări zilnice privind cantitatea de lapte și calciu de prelungit ar trebui să fie foarte mici.

„Baza recomandărilor SUA pentru consumul de lapte provine din studii care evaluează echilibrul aportului și excreției de calciu la doar 155 de adulți, în care aportul estimat de calciu necesar pentru menținerea echilibrului este de 741 mg pe zi”, au scris profesorii în articol. tu esti.

„Dincolo de dimensiunile mici, aceste studii de echilibru au alte limitări serioase, inclusiv durata scurtă (2 până la 3 săptămâni) și aporturile normale ridicate de calciu”, continuă.

Dovezile nu susțin consumul de lapte pentru a reduce riscul fracturilor de șold, explică ei.

Dimpotrivă, aceștia subliniază că țările cu aport ridicat de lapte și calciu au, de asemenea, cea mai mare rată de fracturi de șold.

Aceștia citează un studiu din 2014 realizat în JAMA Pediatrics de Dr. Willett, care a examinat riscul fracturilor de șold la bărbați în raport cu cantitatea de lapte pe care au băut-o în adolescență.

Rezultatele arată că un consum mai mare de lapte duce la un risc crescut de fracturi de șold mai târziu în viață.

Cât de repede și cât de mare creștem sunt alte două exemple. Studiile au descoperit o legătură între acestea și consumul de lapte. Cu toate acestea, profesorii insistă asupra prudenței atunci când trag concluzii în acest moment.

„Consecințele unei creșteri accelerate și a unei creșteri mai mari a adulților asupra sănătății sunt complexe”, au scris ei. "Creșterea ridicată este asociată cu un risc mai scăzut de boli cardiovasculare, dar un risc mai mare de multe tipuri de cancer, fracturi de șold și emboli pulmonari."

Greutatea, sănătatea inimii și cancerul

Dr. Willett și dr. Ludwig și-au îndreptat apoi atenția asupra mai multor alte aspecte ale sănătății noastre pe care consumul de lapte le poate afecta sau nu.

Mai multe studii au examinat dacă consumul de lapte este benefic pentru gestionarea greutății la adulți și copii. Profesorii spun că nu au arătat „efecte clare”.

Ei subliniază, de asemenea, că „contrar sfaturilor USDA de a alege laptele cu conținut scăzut de grăsimi, pare să nu existe niciun avantaj față de laptele integral pentru controlul greutății - și la copii dovezile disponibile sugerează că creșterea în greutate termică cu laptele cu conținut scăzut de grăsimi decât cu laptele integral. "

Aceștia susțin, de asemenea, că dovezile care susțin efectele benefice ale laptelui asupra tensiunii arteriale crescute și asupra nivelului de colesterol sunt slabe și că studiile nu susțin laptele ca factor de risc pentru diabetul de tip 1 sau 2.

Când s-au uitat la cancer, studiile au arătat rezultate mixte. Unele studii au legat consumul de lapte de un risc mai scăzut de a dezvolta cancer de colon, probabil din cauza nivelurilor ridicate de calciu găsite în lapte. Cu toate acestea, alte studii au arătat o rată crescută a cancerului de sân, prostată și endometru.

Dar când vine vorba de boli de inimă, ei spun că „pentru persoanele care trăiesc în țări cu venituri mici în care dietele au un conținut ridicat de amidon, aportul moderat de lactate poate reduce bolile cardiovasculare prin furnizarea de valoare nutrițională și reduce sarcina glicemică”.

Recomandările sunt nejustificate?

Deci, ce au în comun laptele profesorilor?

„În opinia noastră, recomandarea actuală de a crește semnificativ consumul de alimente lactate la 3 sau mai multe porții pe zi nu pare justificată”, au concluzionat în document.

Acestea sugerează cât de mult lapte ar trebui să consume o persoană depinde de circumstanțele individuale.

„Dacă cineva consumă o dietă săracă, bogată în amidon rafinat și zahăr, așa cum se întâmplă adesea în multe [populații cu venituri mici] din întreaga lume, laptele poate umple câteva lacune nutriționale importante”, a spus dr. Willett pentru MNT. "Cu toate acestea, dacă calitatea dietei este bună, beneficiile nutriționale adăugate ale laptelui vor fi mult mai mici."

Dar ce înseamnă acest lucru pentru aportul nostru de calciu și vitamina D.?

„Când consumul de lapte este redus, cei doi nutrienți esențiali, calciul și vitamina D (care se preocupă în special de latitudini mai mari), pot fi obținuți din alte alimente sau suplimente fără efectele potențiale negative ale alimentelor lactate”, concluzionează. hârtia lor.

Iată cum ne sugerează să realizăm acest lucru:

„Pentru calciu, sursele alimentare alternative includ varza, broccoli, tofu, nuci, fasole și suc de portocale fortificat; pentru vitamina D, suplimentele pot oferi un aport adecvat la un cost mult mai mic decât laptele fortificat. Dr. Walter K. Willett și Dr. David C. Ludwig

Ar trebui să bem lapte sau nu?

Când MNT l-a întrebat pe dr. Willett dacă crede că oamenii ar trebui să ia în considerare evitarea laptelui, a explicat: „În analiza noastră, am ajuns la concluzia că laptele nu este o parte esențială a unei diete sănătoase, dar consumul unor cantități modeste este compatibil cu o sănătate bună. În acest fel, am propus o gamă posibilă de sănătate de la zero la aproximativ 2 porții pe zi pentru adulți.

„Cred că este bine să ai flexibilitate, deoarece diferite persoane au preferințe diferite din multe motive”, a continuat el.

„Din motive de mediu, menținerea acestei medii de aproximativ 1 porție pe zi ar fi importantă. De fapt, acest lucru nu este foarte diferit de consumul de energie electrică, care este de aproximativ 1,6 porții pe zi; administrarea a 3 porții pe zi, după cum se recomandă, ar fi o schimbare radicală și nu este necesară ", a conchis dr. Willett.

„Laptele este adânc înrădăcinat în cultura multor populații din climatul rece, deoarece a fost o modalitate de a furniza hrană pe tot parcursul anului când multe alte alimente nu erau disponibile. În majoritatea lumii, oamenii nu consumă lapte ca adulți și acest lucru nu este esențial. „Dr. Walter K. Willett”.

MNT a vorbit, de asemenea, cu Adda Bjarnadotir, care este un nutriționist înregistrat în Islanda și expertul nostru în nutriție intern, despre articolul de la Dr. Willett și Dr. Ludwig și toate produsele lactate.

Deci, cât de familiar este publicul larg cu liniile directoare recomandate pentru lapte?

„Cred că majoritatea oamenilor cunosc recomandarea, dar nu trebuie să o ia la suflet”, a spus Bjarnadóttir. „Această recomandare este, de asemenea, specială într-un mod care nu poate fi aplicat tuturor. O mare parte a populației lumii nu tolerează produsele lactate și, prin urmare, produsele lactate nu fac parte din viața lor de zi cu zi. "

„Doza face un lucru util sau nu”

Ce cercetări ar dori Bjarnadóttir să vadă în viitor pentru a clarifica orice legătură între lapte și sănătatea noastră?

"Există deja suficiente cercetări privind laptele și produsele lactate și acesta este unul dintre acele lucruri care pot fi dificil de studiat și de a obține rezultate concrete", a explicat ea.

„Aportul de lapte de către consumatorii obișnuiți de lapte împotriva consumului de lapte de către persoanele care nu sunt obișnuite să bea lapte sau nu tolerează laptele va da rezultate foarte conflictuale și nesigure. Mulți factori confuzi, cum ar fi starea micronutrienților și aportul de macronutrienți, trebuie, de asemenea, luați în considerare ”, a continuat ea. „Laptele poate fi mult mai benefic pentru persoanele care au un conținut scăzut de proteine ​​și, de exemplu, aport de calciu decât persoanele care au un aport mai mare.”

„În plus, doza face decoctul. Consumul de prea mult sau prea puțin din ceva poate avea consecințe negative asupra sănătății.

„Pentru cercetări viitoare, cred că vom obține cele mai fiabile informații în cadrul unor studii controlate randomizate bine definite în grupuri bine stabilite de persoane de diferite vârste, cu aport obișnuit diferit și condiții nutriționale bine înregistrate”, a sugerat Bjarnadotir. Aceste rezultate, combinate cu sondaje longitudinale pe grupuri bine stabilite de persoane cu aport normal de lapte, ne-ar oferi date bune de performanță.

Deci, crede Bjarnadóttir că ar trebui să bem lapte sau să ne abatem de la el?

„Deși produsele lactate nu sunt o componentă necesară a unei diete sănătoase, cred că dacă tolerați laptele și produsele lactate, acestea pot fi cu siguranță suplimente sănătoase ale dietei dumneavoastră. „Laptele este bogat în substanțe nutritive, bogat în proteine ​​și ușor de utilizat”, a spus ea.

„Recomandările mele ar fi să vă limitați aportul la cel mult 2 porții pe zi și să subliniați consumul de produse lactate neindulcite cu conținut complet de grăsimi, precum iaurtul sau laptele integral. Se spune că, dacă nu vă plac sau nu tolerați produsele lactate, există multe alte modalități de a obține nutrienții găsiți în lapte și de a trăi o viață foarte sănătoasă.