Examinarea cu raze X (radiografie) a duodenului este o metodă figurativă în care se iau o serie de raze X după luarea unei soluții de contrast (suspensie de bariu), pentru a vizualiza conturul duodenului (duoden).

Imediat după examinarea de contrast a stomacului, terciul de bariu intră în curbele duodenului, care începe examinarea acestuia.

Duodenul (duodenul) este prima parte inițială a intestinului subțire, are o formă de C sau potcoavă și este situat în abdomenul superior, lângă linia mediană (în fața coloanei vertebrale), la nivelul L1-L3 (L - vertebra lombară).
La adulți are aproximativ 25-35 cm lungime și începe cu o extensie (ampulla duodeni) imediat după pilor (ieșirea) stomacului. .

În cazurile în care radiografia nu este suficient de informativă, pot fi efectuate examinări suplimentare specifice, cum ar fi:

În ce cazuri se recomandă studiul?

Radiografia duodenului se efectuează în prezența următoarelor simptome:

examinarea

  • Disconfort gastro-intestinal;
  • Greață și vărsături;
  • Pierderea bruscă în greutate;
  • Durere abdominală;
  • Diaree;
  • Constipație;
  • Hematemeza sau melena;
  • Anemie de origine necunoscută;
  • În pregătirea preoperatorie;
  • Urmărirea tratamentului;

Este necesară pregătirea prealabilă?

Înainte să o faci Examinarea cu raze X a duodenului, informati medicul dumneavoastra:

  • Dacă sunteți gravidă, deoarece în acest caz există riscul de deteriorare a fătului de către razele dăunătoare.
    În majoritatea cazurilor, ultrasunetele abdominale (abdominale) sau RMN se efectuează în timpul sarcinii;
  • Dacă ați efectuat o radiografie cu sulfat de bariu sau ați luat bismut în ultimele patru zile. Aceasta poate fi cauza unei imagini cu raze X neclare;
  • Dacă aveți alergii la agenți de contrast sau medicamente;

Dacă aveți întrebări despre motivul testului, care sunt riscurile, cum se va face și ce rezultate vă puteți aștepta, nu ezitați să întrebați medicul dumneavoastră.

În termen de 2-3 zile înainte de studiu, pacienții ar trebui să excludă din dietă alimentele care provoacă gaze, cum ar fi pâinea neagră, leguminoasele, laptele și altele.

Este recomandabil să vă abțineți de la mâncare și fumat după miezul nopții cu o zi înainte de test.

Este posibil să fie necesară oprirea anumitor medicamente, dar acest lucru trebuie convenit în prealabil cu medicul dumneavoastră.

Imediat înainte de începerea examinării, pacienții trebuie să îndepărteze toate elementele metalice, inclusiv protezele și ochelarii.

Metoda de desfășurare a cercetării:

Examinarea cu raze X a duodenului este efectuat de un tehnician cu raze X.
Citirea fotografiilor se face de către un radiolog.

Duodenul, ca și alte părți ale tractului digestiv, oferă o umbră slabă care se contopeste cu umbra țesuturilor din jur.

Acest lucru necesită studiul său cu agenți de contrast - sulfat de bariu.

Suspensia de bariu are consistența unui shake de lapte și poate avea un gust diferit, în funcție de diferiții aditivi.
Contrastul este preluat în porțiuni la intervale regulate, timp în care se iau o serie de raze X din diferitele părți ale tractului digestiv.

Pacientul trebuie să se întindă pe masa cu raze X, de care va fi atașat cu centuri speciale, asigurând astfel stabilitate în timpul examinării din diferite unghiuri.

Radiografie a duodenului se efectuează în poziția verticală a pacientului (față, poziție oblică, poziții laterale) și neapărat în poziție culcat - pe spate și abdomen.
Dacă este necesar, pacientul poate fi plasat în poziția Trendelenburg prin ridicarea membrelor inferioare.

Fotografia în poziție verticală permite detectarea unei opriri în intestin sau trecerea aerului în cavitatea abdominală (perforație).

Examinarea începe cu o examinare cu raze X a pieptului și a abdomenului, care oferă informații despre poziția organelor.

Aceasta este urmată de administrarea a câteva înghițituri de terci de bariu, care trece prin rădăcina limbii și intră în gât.

Unda peristaltică îl împinge în jos pe esofag, prin care trece aproximativ 2-4 secunde.
De obicei, o înghițitură de terci de bariu umple liber lumenul (lumenul) faringelui și esofagului.

Această mișcare a faringelui bariu este observată radiografic pe un ecran special și, dacă este necesar, sunt realizate fotografii vizate.

Când unda peristaltică ajunge în partea inferioară a esofagului, sfincterul gastroesofagian (mușchiul dintre esofag și stomac) se deschide și faringele de bariu intră în stomac.
În stomac, se lipeste de pliurile longitudinale ale mucoasei, ceea ce se observă cel mai bine în examinarea cu dublu contrast.

Următoarea porție de terci de bariu este luată astfel încât stomacul să poată fi complet umplut.
Suspensia de bariu trece rapid din stomac în duoden.

În condiții normale, mucoasa bulbului duodenului (bulbus duodeni) este relativ netedă și fără pliuri.
În contact cu agentul de contrast devin vizibile faldurile circulare din restul arcului duodenal, care conferă intestinului aspectul unei frunze de ferigă.

Ce vei simți în timpul studiului?

Pe parcursul Examinarea cu raze X a duodenului nu se simte nici o durere.

Sala de testare poate fi rece, iar masa cu raze X poate fi dură.

Rotirea mesei cu raze X în diferite poziții poate provoca disconfort.

Gustul terciului de bariu poate fi neplăcut dacă nu se adaugă arome.

Umflarea abdomenului este posibilă după consumul contrastului.

Deoarece contrastul de bariu provoacă constipație, poate fi necesar să luați laxative.
De asemenea, este recomandabil să beți mai multe lichide, ceea ce va ajuta la îndepărtarea mai rapidă a nămolului de bariu din tractul gastro-intestinal.

Scaunul poate deveni mai ușor în 72 de ore de la test.


Există riscuri în urma efectuării studiului?

Există întotdeauna un risc mic de deteriorare a celulelor și a țesuturilor din cauza expunerii la raze X, inclusiv din această doză mică care este utilizată pentru efectuarea testului. Cu toate acestea, riscul este mult mai mic decât beneficiile potențiale.


Rezultatele studiului:

Rezultate normale:

Nu s-au găsit abateri patologice în forma, dimensiunea și dimensiunea duodenului.

Abateri de la normă:

  • Date privind oprirea intestinală;
  • Colectarea aerului în cavitatea abdominală ca urmare a perforației intestinului sau a stomacului;
  • Pereții intestinului pot părea groși și anormali;
  • Date despre prezența unui corp străin în duoden;
  • Date despre formațiuni anormale sau mase tumorale;

Abateri de la norma la radiografia duodenului se datorează următoarelor condiții:


Când nu trebuie să efectuați testul?

Examinarea cu raze X a duodenului nu are loc în următoarele cazuri:

  • Dacă sunteți gravidă;
  • Dacă nu puteți rămâne nemișcat în timpul examinării;
  • Dacă în ultimele 3-4 zile ați efectuat un studiu folosind bariu sau bismut;