Statisticile arată că în țara noastră multe cupluri se confruntă cu dificultăți în încercarea de a concepe un copil în mod natural. Unii rezolvă problema cu un tratament adecvat, alții apelează la diverse tehnologii de reproducere. Până în prezent, una dintre cele mai populare metode este injectarea intracitoplasmatică a spermei. El face parte din FIV. În acest articol vom analiza ce este ICSI, vom analiza examenele și vom aborda subiectul pregătirii procedurii și consecințele.

pregătire

Ce este asta?

Această tehnică este o componentă a conceptului in vitro. Aceasta implică introducerea spermei de înaltă calitate direct în ovul. Acest lucru vă permite să depășiți cei mai comuni factori de infertilitate din partea femeilor sau a bărbaților. Această metodă a fost pusă în practică în 1992 în Belgia. Astăzi este foarte eficient, deoarece chiar și după prima încercare de a concepe, probabilitatea unui rezultat pozitiv este de la 32 la 50%. În timpul re-ICSI, probabilitatea devine și mai mare.

Indicații pentru ICSI

Înainte de a începe să studiem caracteristicile ICSI, ale căror recenzii le veți găsi în acest articol, ar trebui să consultați instrucțiunile pentru procedură. Deci, este prescris în cazul:

  • Pacientul a pronunțat oligozoospermie.
  • După examinare, medicul constată astenozoospermia, care este combinată cu diferite grade de oligozoospermie.
  • Medicul a constatat că după decongelare calitatea spermei crioconservate este scăzută.
  • Bărbatul a fost diagnosticat cu azoospermie, în urma căreia nu există spermă matură în ejaculat. În același timp, sperma activă este detectată după o puncție a testiculului sau a anexei sale.
  • Avea nevoie de un test genetic pre-implantat.
  • Cuplul a avut mai multe încercări eșuate de FIV.

În plus, este necesar să menționăm indicațiile relative. Acestea includ morfologia spermei sub 4%, precum și prezența anticorpilor care resping sperma.

Avantajele procedurii

Conform recenziilor, ICSI are următoarele avantaje:

  • Pentru a fertiliza ovulul, se folosește o singură celulă de spermă, ceea ce face posibilă realizarea unei concepții de succes, chiar dacă calitatea spermei partenerului nu este foarte bună.
  • Metoda descrisă este eficientă chiar dacă pacientul prezintă defecte ale canalului deferent.
  • Această tehnologie va fi soluția ideală pentru cuplurile diagnosticate cu infertilitate de etiologie necunoscută.
  • Când se folosește metoda descrisă, fertilizarea ovulului este observată în 60% din cazuri. Probabilitatea de a dezvolta un embrion sănătos este de 95%.
  • Copiii concepuți în acest fel nu diferă de cei concepuți în mod natural.
  • Biomaterialul donator poate fi utilizat pentru realizarea ICSI.

Pregătirea unei femei

Opinia sondajului, ICSI poate fi numită o procedură eficientă. Cu toate acestea, fără o pregătire adecvată, o femeie nu poate face. Pregătirea pentru procedură ar trebui să fie aproape aceeași ca și pentru FIV. În prima etapă, femeia este trimisă pentru o examinare detaliată, care include consultații cu diverși medici, ultrasunete, teste hormonale, teste de frotiu etc. Sarcina principală a medicilor este eliminarea posibilelor focare de infecție.

Pregătirea procedurii pentru femeile cu vârsta peste 38 de ani începe cu evaluarea rezervei ovariene. Aceasta înseamnă că specialistul trebuie să evalueze câte ouă sunt capabile de fertilizare. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată alege preparatele hormonale adecvate. De asemenea, pe baza datelor obținute, se ajunge la o concluzie cu privire la posibilitatea unui concept ca întreg. Dacă medicul consideră că concepția este imposibilă, el va sugera pacientului să utilizeze materialul donatorului.

În plus, nu ar trebui să beți mai mult de 2, 5 litri de apă pe zi și să reduceți la minimum consumul de alimente proteice. Acest lucru se face pentru a reduce riscul de sindrom de hiperstimulare. De asemenea, femeia este sfătuită să nu mai bea alcool și fumat și să normalizeze fondul hormonal înainte de a intra în protocol. În plus, trebuie să eliminați exercițiile fizice intense.

Dacă pacientul nu are probleme sexuale, măsurile descrise mai sus sunt suficiente. Dacă se diagnostichează endometrioză, fibroame sau chisturi, va fi necesară eliminarea acestor boli înainte de procedură. Conform recenziilor, FIV ICSI poate eșua dacă o femeie are bolile descrise.

Pregătirea pentru ICSI pentru bărbați

Dacă o persoană are o calitate scăzută a spermei, aceasta este principala indicație pentru utilizarea metodei ICSI. Prin urmare, este necesar să se supună procedurii dacă o persoană are următoarele boli:

  • motilitate redusă a spermei;
  • astenozoospermia sau oligozoospermia;
  • reducerea numărului de spermatozoizi;
  • un număr mare de spermatozoizi care nu sunt viabile;
  • necrozoospermie.

În toate cazurile descrise, nu va fi posibilă îmbunătățirea dramatică a calității materialului seminal, dar se recomandă totuși să întreprindeți următoarele acțiuni:

  • să efectueze o examinare completă și să ia materialul seminal;
  • verificarea infecției;
  • eliminați infecția și inflamația dacă este detectată.

Trebuie amintit că temperatura ridicată afectează caracteristicile de calitate ale spermei. Prin urmare, cu aproximativ două luni înainte de începerea tratamentului, este necesar să anulați vizita la baie și la saună. De asemenea, afectează negativ bolile virale.

Procedura ICSI se efectuează numai atunci când pacientul este complet sănătos, dar nu mai devreme de o lună de la recuperare. Persoana ar trebui să renunțe la fumat și să bea alcool, deoarece berea și vinul cresc nivelul de estrogen, ceea ce reduce șansele unei concepții reușite. Este necesar să se includă în dieta legumelor și fructelor care conțin acid ascorbic și folic. Studiile arată că calitatea spermei poate fi îmbunătățită dacă luați vitamina C zilnic, pentru un diagnostic mai bun se recomandă să vă abțineți de la actul sexual timp de 3 sau 5 zile înainte de spermograme.

Procesul

Multe cupluri se întreabă „ICSI - ce este și cum se face?”. Recenzii arată că procedura implică mai mulți pași.

În primul rând, medicii pregătesc o femeie pentru manipulările necesare. Se prescriu medicamente care stimulează creșterea ouălor. Medicul monitorizează maturarea foliculilor cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Este foarte important să nu ratați momentul în care oul este gata pentru eliberare. În această perioadă, medicul face o puncție a ovarelor pentru a colecta ovulul, care va participa la fertilizarea ulterioară.

În ceea ce privește bărbații, aceștia sunt supuși probelor de spermă după pregătire. Experții le plasează într-un mediu vâscos special. Apoi, embriologul imobilizează sperma cu ajutorul unor instrumente speciale. Apoi este plasat într-un ac foarte mic pentru a fi inserat în citoplasma celulei feminine.

Întreaga procedură este efectuată folosind manipulatoare automate speciale la microscop. Îndepărtați capătul acului. Din acest moment, întregul proces de fertilizare este similar cu FIV convențional.

Oul, fertilizat de celula spermatozoizilor, este transferat într-un tub în care are loc diviziunea celulară. După alte câteva zile, embrionul este plasat în uter. Dezvoltarea sa ulterioară depinde de calitatea materialului și de corpul femeii.

Conform recenziilor, ICSI nu ajută pe toată lumea de la prima dată. La urma urmei, procesul este influențat de mulți factori. Unele femei trebuie să facă mai multe proceduri. Și doamna care a decis ECO ICSI, recenziile procedurii trebuie să învețe să fie pregătite pentru orice.

Probabilitatea de a concepe de la prima dată

Fiecare femeie intenționează să obțină un rezultat pozitiv pentru prima dată FIV ICSI. Recenziile spun că acest lucru este posibil. În plus, probabilitatea unei sarcini de succes este destul de mare. Mai ales dacă sistemul reproductiv al unei femei este netulburat. Este foarte important să nu existe procese inflamatorii, iar ciclul menstrual este regulat.

Deci, succesul ICSI de la prima dată este real. Recenzii au arătat-o. Dar multe femei care rămân însărcinate după o astfel de procedură se tem că va exista o întrerupere bruscă. Dar acest lucru nu este susținut de statistici. Cei care au făcut ICSI lasă feedback pozitiv și spun că au reușit să facă un copil sănătos.

Majoritatea examinărilor arată că, odată cu susținerea sarcinii în stadiile incipiente, precum și cu observația medicului, sarcina după procedură se încheie cu o livrare reușită.

ICSI în ciclul natural

O revizuire a acestei proceduri arată că această metodă de protocol de fertilizare in vitro nu include terapia hormonală, care este potrivită doar pentru femeile care au funcția reproductivă complet conservată. De regulă, ICSI în ciclul natural se realizează atunci când prezența anticorpilor antispermici la femei sau când infertilitatea este cauzată de factorul masculin.

Trebuie spus că, dacă procedura se efectuează fără stimularea hormonală a ovarelor, șansele de succes sunt reduse. De fapt, în acest caz, doar un ou este fertilizat, dar nu mai mulți.

Beneficiile procedurii fără terapie hormonală

Ca să nu mai vorbim de beneficiile ICSI fără terapie hormonală:

  • o astfel de procedură este mai ieftină;
  • pacientul nu va trebui să cumpere stimulente hormonale;
  • puncția în timpul acestei proceduri se efectuează fără anestezie;
  • fără risc de complicații (hiperstimulare).

În plus, datorită acestei metode de fertilizare, chiar și femeile care au contraindicații pentru stimularea hormonală a ovarelor pot rămâne însărcinate.

Sunt copiii născuți sănătoși după procedură?

Femeile care au trecut prin ICSI, feedback pozitiv pentru copii. Firimitările nu diferă de colegii lor atât în ​​dezvoltarea fizică, cât și în cea mentală.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că tratamentul infertilității la bărbați utilizând metoda descrisă se caracterizează prin particularități. Aici nu trebuie să ratăm faptul că o persoană poate transmite copilului său unele defecte genetice. Pentru a exclude o astfel de posibilitate, este necesar să faceți screening genetic înainte de procedură, care permite să se determine dacă există patologie.

Cu toate acestea, procedura în sine nu afectează sănătatea copiilor și nu duce la eșec genetic. Totul depinde de sănătatea viitorilor părinți. Datorită unui diagnostic special preimplantat, puteți analiza un embrion specific pentru prezența diferitelor anomalii ale genezei cromozomiale sau genetice.

ECO XI, PIXY - recenzii și diferențe

Principala diferență este că, cu ICSI obișnuit, medicul selectează sperma corespunzătoare subiectiv. El acordă atenție aspectului, mobilității și altor caracteristici morfologice.

Dacă vorbim despre metoda PIXY, aceasta se bazează pe analize moleculare, datorită cărora este posibil să se evalueze nu numai cât de corectă este structura spermei, ci și cât de mult este capabilă să depășească bariera naturală. Doar sperma matură poate trece prin coaja de ou. Gradul de maturitate este confirmat de testele de laborator. Embriologul evaluează capacitatea spermei de a interacționa cu acidul hialuronic.

Ce spun femeile?

La forumurile tematice ECO IKSI, recenziile femeilor sunt în mare parte pozitive. Ei observă că au rămas însărcinate pentru prima dată chiar când au avut FIV cu ICSI. Fecundarea normală in vitro nu dă un astfel de rezultat.

Sprijină metoda și insuficiența ovariană. Viitoarea mamă va trebui să ia progesteron și microfolină. Dar transferul embrionilor are succes în multe cazuri.

Costurile procedurii

Metoda descrisă de a concepe un copil este complexă și sârguincioasă. Prin urmare, costul procedurii este ridicat. În funcție de instituția medicală, de necesitatea tratamentului concomitent și de procedurile efectuate în etapa de pregătire, costul serviciului fără in vitro variază între 15-17 mii de ruble. Întregul complex costă adesea aproximativ 200.000 de ruble. În plus, înghețarea biomaterialului este plătită în plus.