Acasă »Sănătatea copilului» Ficatul mărit la copii - partea 1

partea

Ficatul este situat în cadranul superior drept al cavității abdominale. Marginea sa superioară urmează conturul cupolei drepte a diafragmei și este situată pe peretele toracic la nivelul spațiului intercostal VI. Limita hepatică inferioară este definită de marginea anterioară a organului și se întinde de-a lungul arcului costal drept. La un adult, marginea ficatului este aproape palpabilă.

La copii, totuși, marginea anterioară a ficatului poate fi simțită în mod normal la 1-2 cm sub arcul costal. Palparea marginii hepatice peste 3,5 cm sub arcul costal indică un ficat mărit.

Starea în care ficatul este mărit se numește hepatomegalie și poate apărea atât la copii, cât și la adulți.

La copiii mici, ficatul este funcțional imatur și rapid și poate crește cu ușurință în dimensiune într-o serie de boli.

Când ficatul unui copil este ușor mărit, este posibil să nu existe plângeri. Cu toate acestea, pe măsură ce starea progresează, pot apărea dureri abdominale, îngălbenirea pielii și a sclerei (icter), dificultăți de respirație, oboseală și splină mărită.

Mecanismele care duc la mărirea ficatului sunt: ​​proces inflamator, infiltrare, stază sanguină, obstrucție (obstrucție) a căilor biliare.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale ficatului mărit la copii?

Ficatul poate fi mărit în mai multe boli, cea mai frecventă cauză fiind bolile infecțioase. Hepatomegalia apare în:

  • Infecții congenitale

Infecțiile congenitale au simptome destul de frecvente. Ficatul mărit poate fi observat în: toxoplasmoză, rubeolă, citomegalovirus, herpes simplex, hepatită, SIDA, sifilis congenital.

  • Hepatita virala

Hepatita virală sau inflamația ficatului este o cauză frecventă a hepatomegaliei la copii. Principalele virusuri care cauzează hepatită sunt: ​​virusurile hepatitei - A, B, C, D și E, virusul Epstein-Barr (virusul Epstein-Barr), care provoacă mononucleoză infecțioasă, adenovirusuri, parvovirus. Simptomele tipice ale hepatitei virale sunt: ​​ficat mărit, icter, oboseală, vărsături, dureri abdominale.

  • Malarie

Malaria este o boală parazitară care apare cu febră ciclică, anemie, ficat și splină mărită. Este cauzată de plasmodia malarică. Infecția are loc prin mușcături de țânțari, transfuzii de sânge, transplacentare sau în timpul nașterii, de asemenea, prin seringi și ace contaminate cu sânge cu paraziți.

  • Boală autoimună

Ficatul poate fi mărit în unele boli autoimune, cum ar fi: hepatită autoimună, lupus eritematos sistemic.

  • Insuficiență cardiacă congestivă

La copii, ficatul mărit poate fi un semn al insuficienței cardiace. În insuficiența cardiacă, capacitatea inimii de a împinge sângele către aortă este afectată și apare staza venoasă, inclusiv în venele ficatului. Ficatul este mărit și are o textură moale.

  • Sindromul Bud-Chiari - tromboza venelor hepatice
  • Hipervitaminoza A.