Prevenirea sănătății - screening și diagnostic precoce al cancerului pulmonar CENTRUL PENTRU PREVENIREA SĂNĂTĂȚII Conf. Dr. G. Prisadov, conf. Dr. G. Hadjidekov

folie

PROIECTUL CENTRULUI DE PREVENIRE A SĂNĂTĂȚII PRIVIND IDEA BICĂ Centrul a fost înființat la inițiativa și cu sprijinul Asociației Capitalei Industriale din Bulgaria și a medicilor entuziaști. Scopul este de a diagnostica stadiile incipiente ale bolilor ÎMPREUNĂ PENTRU SĂNĂTATE prin prevenire

Introducere în problema BC la nivel mondial este cea mai frecventă tumoare malignă A treia cea mai frecventă cauză de deces după insuficiență cardiacă ischemică și atac de cord acut La bărbați este cea mai frecventă tumoare care duce la deces, iar la femei se află pe locul 6 B în ultima perioadă ani, incidența la bărbați a scăzut, iar la femei, din 1980, incidența s-a triplat

Introducerea problemei BC se caracterizează prin metastaze limfatice precoce. Aproximativ 10% dintre pacienți la diagnosticul inițial al tumorii se află într-un stadiu avansat și au metastaze la ganglionii limfatici mediastinali (N2). În acest aspect, diagnosticul precoce este de mare importanță pentru prognosticul pacienților.tratarea în timp util a tumorii

Factori de risc pentru fumatul BC - (cea mai frecventă cauză, perturbă gena celulară, crește riscul de 24 de ori, tinerii sunt mai sensibili)> 30 ani 90% dintre bărbații cu BC sunt fumători 80% dintre femeile cu BC sunt, de asemenea, fumători pasivi, fumătorii se îmbolnăvesc De 3 ori mai des decât nefumătorii Pericole de producție - azbest, radon, arsenic, crom, nichel, beriliu, cadmiu, hidrocarburi aromatice și gaze arse diesel Infecții cronice tuberculoză, unele virusuri Caracteristici genetice ereditare

Prevenirea BC Prevenirea BC primară Lupta împotriva fumatului - 10 ani după încetarea fumatului riscul BC = riscul la nefumători, la fumători riscul de a dezvolta oa doua BC este de 3 ori mai mare decât la pacienții care au încetat să fumeze. Fumatul pasiv în familie sau la locul de muncă (risc cu 22-24% mai mare pentru BC comparativ cu nefumătorii) Minimizarea factorilor cancerigeni și a razelor ionizante la locul de muncă înlocuirea materialelor de producție, introducerea tehnologiilor moderne, utilizarea echipamentelor de protecție personală și așa-numitele Set de risc cumulativ al factorilor de risc/fumatul + cancerigeni /

Prevenirea secundară = diagnostic precoce Un factor major în îmbunătățirea prognosticului este diagnosticul precoce și tratamentul în timp util. Manifestările clinice ale tusei, hemoptizei, dispneei, scăderii în greutate sunt caracteristice unui proces deja avansat. Plămânul (timpul de ședere) variază considerabil și sunt între 1,38 și 3,86 ani, în funcție de tipul histologic al tumorii.Detectarea precoce a tumorilor clinice nemanifestate necesită studii de screening la pacienții cu risc.

Depistarea cancerului pulmonar În această etapă nu a fost adoptat niciun program de depistare pentru diagnosticarea precoce a cancerului bronșic. În Germania, în prezent se desfășoară un program de depistare între diferite organizații profesionale, în special pentru expunerea la azbest. Un studiu de depistare în Statele Unite (NLST-Studie ) a constatat că mortalitatea prin cancer pulmonar a fost redusă cu aproximativ 26% comparativ cu grupul de pacienți care nu au primit screening profilactic Aproape șapte din zece cazuri de cancer pulmonar au fost detectate prin screeningul în stadiul 1A sau 1B

Screeningul cancerului pulmonar Pe baza rezultatelor de mai sus, Statele Unite au dezvoltat și implementat un program de screening pentru cancerul bronșic la grupurile de pacienți cu risc. Echipamentele pentru screeningul tomografiei computerizate diagnostice standard, datorită expunerii la radiații relativ ridicate a pacienților, nu sunt adecvate pentru screening au fost dezvoltate și implementate în practică așa-numitele scanări CT cu doză mică, în care doza de radiații este de 20% din standard

Depistarea cancerului pulmonar Criterii de eligibilitate: (grup de screening) Fumători cu vârsta cuprinsă între 50 și 75 de ani care au fumat cel puțin zece țigări pe zi timp de cel puțin 30 de ani (> 30 ani) Foști fumători (30 ani), care au încetat să fumeze mai puțin de 10 ani acum ani Oamenii care lucrează cu riscuri profesionale - azbest, radon, nichel etc. Frecvența și durata controlului o dată pe an timp de 10 ani

CT pulmonar Screening cu CT CT cu doză mică - control după 1 an.

Complicații ale b.dr. Са

Complicații ale b.dr. Са

Prevenirea cancerului pulmonar CT pulmonar cu doze mici pentru screeningul cancerului Singura metodă adecvată pentru screeningul cancerului pulmonar este tomografia computerizată cu doze mici (BDT). Testul este recomandat persoanelor care nu au plângeri, dar prezintă un risc ridicat de a dezvolta cancer pulmonar. Posibilitatea de a detecta modificări sub 5 mm

Rezultatul CT cu doze mici: Dacă nu se găsesc modificări suspecte în plămâni, vă va fi recomandat să faceți testul o dată la doi ani. Dacă se găsește un nodul mic, este nevoie de urmărire după câteva luni pentru a determina dacă acest nodul crește. Majoritatea nodulilor mici din plămâni nu sunt cancer. Dacă se găsește un nodul mare, este mai probabil să fie o tumoare. Din acest motiv, este necesară o consultare cu un pneumolog și clarificări suplimentare. Alte probleme de sănătate: deoarece studiul este efectuat la fumători serioși, pot fi găsite alte modificări, cum ar fi emfizemul, calcificarea arterelor și altele. În cazul unor astfel de constatări, trimiteți specialistul respectiv pentru consultare și tratament.

Algoritm de screening Selecție adecvată a grupurilor de persoane cu risc crescut de dezvoltare potențială a cancerului pulmonar: - fumat pe ani-pachet - factori ai agenților cancerigeni ai mediului de lucru - impact combinat al factorilor de mai sus Monitorizarea dinamicii în timpul experienței de lucru cu FID După încetarea activității. activitate FID și CT cu doză mică la fiecare doi ani pentru contingentele de risc. Perioada latentă 35 de ani de la începutul expunerii PREVENȚIE Cheia tratamentului cu succes!

Vă mulțumim pentru atenția dvs. CENTRUL DE PREVENIRE A SĂNĂTĂȚII