acută

Ce este gastroenterita acută?

Vorbim despre gastroenterita acută atunci când există o modificare a consistenței scaunelor - mai exact, acestea devin moale sau lichide, de obicei mai mult de 3/24 ore însoțite sau nu de vărsături. Cel mai adesea este depășit în 7 zile, dar în orice caz nu durează mai mult de 14 zile. Modificarea durității mișcărilor intestinale este mai importantă decât creșterea numărului acestora, mai ales în primele luni de viață. În Europa, copiii sub 5 ani suferă de 0,5-2 ori pe an. Gastroenterita acută este un motiv comun pentru o vizită la medic și spitalizare.

Cauzele sunt cel mai adesea viruși și mai rar bacterii. Gastroenterita cu rotavirus este deosebit de severă la copiii cu vârsta sub 5 ani în lunile de iarnă.

Deshidratare

În această boală, este cel mai important să se evalueze dacă există riscul deshidratării copilului. Dacă în cursul bolii, greutatea copilului scade la 3% din original, gradul de deshidratare este ușor, cu pierderea în greutate de la 3 la 9% - moderată și peste 9% este o deshidratare severă, care necesită cu siguranță spitalizare. Scaunele apoase voluminoase sunt de obicei asociate cu afectarea intestinului subțire și sunt asociate cu un risc mai mare de deshidratare. Scaunele mici, subțiri, sunt asociate cu afectarea colonului și un risc mai mic de deshidratare. Dacă și copilul menține o temperatură, aceasta poate contribui la deshidratare. Prezența vărsăturilor poate agrava starea datorită efectului său agravant asupra deshidratării și datorită dificultății de a lua lichide prin gură pentru a restabili pierderile.

Se poate aștepta o deshidratare severă amenințătoare cu o scădere semnificativă a cantității de urină la copil, lipsa lacrimilor, uscăciunea limbii și a mucoaselor, modificarea iritabilității sau conștientizării pronunțate de conștiință, somnolență, necontact.

Tratamentul ar trebui să înceapă acasă. O importanță deosebită este aportul de soluții de rehidratare orală gata preparate - soluții de electroliți, care pot fi achiziționate în farmacii și care sunt dizolvate în cantități diferite de apă - de obicei aproximativ 200 ml. Soluția de casă se poate face din 1 litru de apă cu 8 lingurițe de zahăr și o linguriță de sare. O astfel de soluție este la fel de sărată ca lacrimile. Această soluție poate fi îmbunătățită la gust adăugând puțină suc de portocale sau alte fructe. Furnizarea acestor soluții ar trebui să înceapă imediat după prima mișcare intestinală. Acest lucru reduce riscul de deshidratare și necesitatea spitalizării. Ar trebui să fie oferit cât de des și cât poate lua copilul. Cu toate acestea, dacă există dovezi ale vărsăturilor, este bine să dați mai întâi cantități mici de soluție la intervale scurte - 1-2 lingurițe la fiecare 10-15 minute până când vărsătura se oprește.

Un pas important în tratamentul diareei este utilizarea probioticelor. O mică parte din cele care sunt pe piață au un efect dovedit. În această etapă, majoritatea studiilor din literatura științifică sunt pentru Lactobacillus GG și Saccharomyces boulardii. Acestea sunt legate de numărul de mișcări intestinale și de durata diareei.

Nutriție

În ceea ce privește nutriția, se recomandă ca copilul să rămână la o dietă echilibrată și variată, similară cu cea înainte de apariția gastroenteritei acute. Se recomandă consumul repetat de porții mici de alimente. Dacă copilul este alăptat, nu trebuie oprit, mai ales că mulți copii prezintă o preferință pentru laptele matern chiar în perioada de gastroenterită acută. În cazul cel mai frecvent, bebelușii alăptați depășesc gastroenterita acută mai repede decât sugarii alăptați (lapte de formulă) datorită proprietăților de restaurare unice de pe tractul digestiv al acestui fluid. Recomandarea actuală a Societății Europene de Gastroenterologie Pediatrică, Hepatologie și Nutriție este aceea că, dacă copilul urmează preparate, acesta nu trebuie înlocuit cu lapte scăzut sau fără lactoză. Aceeași organizație de renume nu recomandă consumul anumitor alimente care au fost odată populare (cartofi, pâine prăjită, măr copt, orez) în cantități mai mari decât de obicei. Este recomandabil să evitați lichidele și sucurile foarte zaharoase precum suc de mere, băuturi sportive, bulion de pui, deoarece acestea au o osmolaritate ridicată și pot agrava diareea.

Cu toate acestea, dacă deshidratarea progresează, copilul are mișcări intestinale repetate sau vărsături la fiecare 24 de ore și gradul de deshidratare progresează, există dureri abdominale, ceea ce este semnificativ, este necesar să consultați un specialist.