Dr. Zhivko Dimitrov

peretelui

Hernie ombilicala reprezintă ieșirea organelor abdominale prin inelul ombilical. Există hernii ombilicale la copii mici
(hernie ombilicală congenitală) și hernie ombilicală la adulți (hernie ombilicală dobândită).
Herniile ombilicale reprezintă 10% din totalul abdomenului
hernie.
La început, apare o mică umflare moale, care crește treptat. Așa poate ajunge o hernie ombilicală
dimensiuni uriașe.

Hernia liniei albe se numește în latină hernia lineae albae. Acesta reprezintă 1% din toate herniile. Dacă cordonul ombilical este luat ca reper anatomic, herniile liniei albe sunt:
epigastric (81%) - situat deasupra buricului;
paraumbilical (16%) - situat în jurul buricului;
hipogastric (3%) - situat sub buric.
Cele mai frecvente sunt epigastrice (ombilicale). Acest lucru se explică prin faptul că deasupra buricului linia albă are o lățime de 1,5-2,5 cm, în timp ce dedesubt mușchii drepți abdominali se ating strâns și această linie este foarte îngustă.

Prin urmare, în literatură, herniile cu linie albă pot fi găsite și ca hernii epigastrice. Multe vase trec prin partea superioară a liniei albe pe toată grosimea sa, există mai mult sau mai puțin țesut adipos în jurul lor, care atrage peritoneul și trece prin ea în prezența unui defect. În acest fel se formează herniile liniei albe. În mărime variază de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. Poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la bărbații cu vârsta sub 40 de ani.

O proporție semnificativă a herniilor liniei albe sunt asimptomatice. Dacă există simptome, acestea vor fi durere în zona herniei și uneori vărsături. Durerea poate fi severă și poate simula boala ulcerului peptic. Când hernia nu se poate retrage în cavitatea abdominală, înseamnă că vălul s-a contopit cu deschiderea herniară, atunci durerea devine permanentă. Aceste hernii sunt adesea complicate de prindere.
Se obișnuiește să se opereze hernii cu o plângere și cele mai mari de 2 cm.

Ce este o hernie postoperatorie? Hernia postoperatorie este o ieșire a organelor abdominale printr-un defect al plăgii operatorii. Incidența herniilor postoperatorii este de aproximativ 10%.
Unii factori sunt importanți pentru apariția herniei postoperatorii:
Factori preoperatori - vârstă, bărbat, radioterapie anterioară, anemie, icter, diabet, malnutriție, afecțiuni maligne, obezitate, corticosteroizi și citostatice.
Factori chirurgicali - influențează orientarea și tipul inciziei chirurgicale, tehnica de suturare a plăgii chirurgicale și materialul de sutură.
Factori postoperatori - presiune intraabdominală crescută datorită ameliorării slabe a durerii, vărsături, tuse, ileus paralitic postoperator, infecția plăgii sunt factori importanți pentru apariția herniei postoperatorii.
Plângerile de hernie depind de locația, dimensiunea sacului de hernie, precum și de prezența complicațiilor. Majoritatea herniilor postoperatorii nu au sechele.

la CHIRURGIE generală