Hernia este ieșirea organelor și țesuturilor prin defecte ale peretelui abdominal sau ale cavității în care sunt localizate în mod normal.

Aceste hernii

Defectele apar în zonele slăbite ale țesuturilor. Aceste zone slabe se datorează factorilor genetici sau dezvoltării incomplete a țesuturilor în timpul sarcinii sau imediat după naștere. Slăbiciunea țesuturilor poate fi observată, de asemenea, din cauza incapacității de recuperare adecvată după operație.

Hernia apare de obicei după o creștere momentană a presiunii în cavitatea abdominală: ridicarea obiectelor grele, strănut, efort în timpul defecației, nașterea sau o tuse profundă. Se poate prezenta ca o umflătură sau o umflătură necunoscută sub piele. Nu trebuie să existe durere, dar dacă există, de obicei este ușoară. Întinsul dispare de obicei.

Nu toate herniile sunt evidente. De multe ori se întâmplă ca defectele herniare mici și dureroase, în special la femei, să fie diagnosticate greșit și tratate incorect de către medici care nu sunt specialiști în domeniu.

Toate tipurile de hernii au subtipuri care descriu caracteristicile specifice ale sacului herniei - conținut, orientare spațială către țesuturile învecinate, dimensiune etc.

Cele mai multe hernii apar în zona abdominală sau pelviană - inghinală și pot fi ușor diagnosticate în timpul examinării inițiale și/sau ultrasunete. Altele (de exemplu, hernia hiatală) necesită o radiografie cu contrast îmbunătățită sau tomografie computerizată. Herniile la pacienții cu vârsta peste 18 ani pot fi vindecate complet numai prin intervenție chirurgicală. Pentru herniile ombilicale la sugari și copii mici, chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda monitorizarea, deoarece este posibil ca țesuturile să se dezvolte mai complet și ca defectul să se închidă spontan. Comportamentul în așteptare este, de asemenea, utilizat la pacienții mai în vârstă cu boli sistemice severe concomitente, pentru care fiecare operație prezintă un risc ridicat. Operația poate fi efectuată și folosind o tehnică minim invazivă, în care chirurgul îndepărtează țesuturile și structurile proeminente și închide defectul cu suturi și pânză chirurgicală.

Principalele tipuri de hernii

Hernia inghinală sau inghinală
Aceste hernii sunt foarte frecvente în rândul bărbaților, dintre care 27% sunt afectați la un moment dat în viața lor. Canalele inghinale sunt situate pe ambele părți ale peretelui inferior al abdomenului, în zona inghinală. Vasele, nervii și canalele deferente trec prin canalele inghinale la bărbați și conexiunea rotundă a uterului la femei. Încălcarea integrității fasciei musculare în această zonă poate duce la formarea de defecte și eliberarea buclelor intestinale sau a țesutului adipos în țesutul subcutanat.

Hernia femurală
sunt mai puțin frecvente și apar mai ales la femei. Canalul se află în partea superioară a coapsei, chiar sub locul unde apare hernia inghinală. Este semnificativ mai restrâns decât inghinal și, prin urmare, probabilitatea de prindere este mai mare.

Hernia ventrală și incizională
Ventrale sunt toate herniile care ies în afară prin fascia peretelui abdominal, de ex. hernie ombilicală, hernie epigastrică etc. Herniile ventrale care apar ca urmare a unei reparații incomplete a țesuturilor după o intervenție chirurgicală anterioară se numesc incizionale sau postoperatorii. Sacul herniar poate conține bucle intestinale de diferite lungimi. Datorită dimensiunii și naturii lor, herniile incizionale pot fi foarte complexe, necesitând adesea plasarea foilor chirurgicale și reconstrucția mușchilor abdominali. Aceste hernii sunt cele mai dificil de rezolvat în mod cuprinzător și complet și uneori necesită implicarea unui chirurg plastic.

Hernie hiatală
Diafragma are mai multe deschideri. Printr-unul dintre ele, esofagul trece în cavitatea abdominală pentru a se conecta cu stomacul. Hernia hiatală este intrarea organelor abdominale în piept prin această deschidere, care în anumite condiții se extinde. Astfel, stomacul, colonul și alte organe abdominale pot intra în piept. Acest lucru poate provoca arsuri la stomac și probleme de stomac sau probleme cu inima și inima, plămânii și respirația. Unele medicamente rezolvă temporar unele dintre reclamații, dar tratamentul este doar chirurgical.

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale pentru hernie?

Există un risc mai mare de complicații asociate cu defecte herniale în următoarele circumstanțe:

  • Sacul hernial este atât de strâns blocat în deschidere încât fluxul de sânge către structurile din acesta încetinește sau se oprește. Această afecțiune se numește „capcane” și necesită intervenții chirurgicale urgente
  • Defectul herniar implică o zonă mai mare sau deschideri multiple
  • Hernia a fost precedată de o serie de intervenții chirurgicale anterioare, inclusiv corecții anterioare ale defectelor herniale
  • Obezitatea bolii, care crește și mai mult presiunea intraabdominală

Ce trebuie să faceți dacă credeți că aveți o hernie?

Asigurați-vă că consultați un specialist dacă:

  • Știți că aveți o hernie, chiar dacă nu provoacă disconfort semnificativ
  • Ai o nouă hernie
  • Aveți o hernie recurentă
  • Nu sunt sigur, dar suspectați că durerea și/sau umflarea pot fi un defect al herniei