75% dintre persoanele cu tensiune arterială crescută dezvoltă retinopatie hipertensivă

ochilor

75% dintre persoanele cu tensiune arterială crescută dezvoltă retinopatie hipertensivă

În hipertensiune, retina reflectă în primul rând modificările vaselor de sânge. Este însoțit de deteriorarea arteriolelor din alte organe, precum și din creier.

Starea retinei poate fi judecată după:

- gradul de risc pentru sistemul cardiovascular;
- starea patului vascular în celelalte organe țintă ale hipertensiunii.

Se estimează că 75% dintre persoanele cu tensiune arterială crescută dezvoltă retinopatie hipertensivă, însoțită de leziuni ale vaselor cerebrale. Cu toate acestea, gradul de retinopatie nu depinde întotdeauna de durata hipertensiunii, precum și de severitatea acesteia. Prin urmare, trebuie făcută o distincție între:

- Retinopatia cauzată de deteriorarea retinei, o încălcare a metabolismului și a circulației sângelui în ea.

- Modificare limitată a vaselor de sânge, care se dezvoltă în funcție de stadiul hipertensiunii.

Știați că există deja dovezi că vasele de sânge din retină vă permit să vedeți:

- modificarea microcirculației în țesuturile corpului;
- riscul de a dezvolta accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și leziuni renale;
- riscul dezvoltării ulterioare a hipertensiunii arteriale - acest lucru este înțeles în vasele înguste ale retinei.

În hipertensiune, fundul se modifică în funcție de caracteristicile bolii

De exemplu, în ateroscleroză arterele se schimbă, pereții lor se îngroașă și, atunci când nervul optic este deteriorat, apare cel mai adesea edem.

În hipertensiunea renală, vasele se îngustează brusc, pereții lor devin mai subțiri și acest lucru duce la apariția unor pete albe pe retină, umflături și mici hemoragii.

Apariția retinopatiei este considerată un semn rău, deoarece înseamnă un curs sever și ireversibil de hipertensiune. În stadiile incipiente boala este remediabilă. Pe lângă medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale și administrarea de medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui în retină - vitaminele B și iodura de potasiu.

Iată modificările din fundul care pot duce la hipertensiune.

Tromboza venei retiniene datorată blocării de cheaguri de sânge sau comprimării arterelor și venelor. În tromboză, vederea se deteriorează brusc, dar gradul de patologie depinde exact de locul în care se află trombul.

Ocluzia și stenoza arterelor se dezvoltă cel mai adesea în retinopatia hipertensivă.

Toate aceste modificări ale fundului indică necesitatea tratamentului complex al hipertensiunii.

Deteriorarea fundului duce la:

Angiopatie hipertensivă. Se exprimă prin extinderea și întărirea ramificării și curburii gingiilor - se văd chiar și cele mai mici vase de sânge. O astfel de situație corespunde stadiului inițial al hipertensiunii. Cu un tratament adecvat, modificările din fundus dispar.

Angioscleroza hipertensivă - pereții arteriali se îngroașă. Această afecțiune este însoțită de depunerea lipidelor în vasele de sânge.

Retinopatie hipertensivă. Această boală este cel mai bine studiată, afectează modificările vaselor și țesuturilor din jurul lor, precum și a nervului optic. În prima etapă, venele se răsucesc, modelul lor se schimbă. În al doilea, vasele de sânge se îngroașă și susceptibilitatea lor crește. În etapa a treia, retina se modifică din cauza unor mici hemoragii, iar în etapa a patra apare umflarea nervului optic. Simptomele bolii includ scăderea acuității vizuale; pete plutitoare sau muște în fața ochilor.

Neuroretinopatia hipertensivă. Aceasta este cea mai severă etapă a retinopatiei hipertensive. Toate simptomele tipice retinopatiei hipertensive sunt însoțite de o modificare a fibrelor nervoase.

Se dezvoltă în ultimele etape ale hipertensiunii și în cursul malign al bolii. Se caracterizează prin următoarele semne: o încălcare accentuată a percepției culorii; reducerea vederii centrale; îngustarea câmpului vizual.

Tratamentul

Normalizarea nivelului de zahăr din sânge - numai după o zi va exista o îmbunătățire dacă normalizați acest indicator.

Stabilizarea greutății pacientului - supraponderalitatea este un însoțitor comun al hipertensiunii. Creați un program de exerciții și măsurați-vă în mod regulat tensiunea arterială.

Luați vitamine B.

Și, de asemenea, preparatele de acid alfa-lipoic - sunt antioxidanți și restabilesc echilibrul energetic al celulelor nervoase. În primele două săptămâni, preparatele sunt perfuzate intravenos, apoi trecute la tablete.

Administrarea de medicamente suplimentare: vitamina E (îmbunătățește starea vaselor de sânge), magneziu și zinc (pentru îmbunătățirea funcției musculare și eliminarea convulsiilor), analgezice și antidepresive.

Beta-blocantele sunt prescrise pentru neuropatia autonomă asociată cu bolile de inimă.

Diabetul poate duce la o grămadă de complicații

Diabetul zaharat este însoțit de niveluri persistente de zahăr din sânge, în special cu vârsta. Din glucoză din sânge intră în celulele creierului, unde schimbă conductivitatea terminațiilor nervoase și afectează structura acestora.

Neuropatia diabetică include:

Polineuropatia periferică difuză - cea mai frecventă complicație a diabetului. Însoțit de durere, furnicături și furnicături la nivelul picioarelor. Pielea se îngroașă și își pierde sensibilitatea.

Neuropatie vegetativă - perturbă reglarea nervoasă a muncii în unele organe sau sisteme ale corpului. Complicația poate afecta sistemul digestiv, poate provoca arsuri la stomac, vărsături, stomac deranjat. Poate afecta și sistemul cardiovascular, provocând aritmie, întunecarea ochilor, amețeli. Și nu în ultimul rând, sistemul urinar suferă - probleme cu urinarea.

Mononeuropatie. Unul dintre nervi este deteriorat, ceea ce duce la dureri spontane, pierderea sensibilității și imobilitate în locurile controlate de același nerv.

Radiculopatie - deteriorarea rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale, care este însoțită de dureri ascuțite.

Encefalopatie - apare atunci când creierul este deteriorat și duce la afectarea memoriei, oboseală rapidă, plâns, somn slab.

Neuropatia este motorie, senzorială și autonomă. Se poate suspecta prezența acestei boli prin unul dintre următoarele semne:

Există dificultăți în ridicarea obiectelor, nu le puteți ține în mâini. Îi este greu să meargă și să urce scările - aceasta este o neuropatie motorie.

Există dificultăți în recunoașterea obiectelor la atingere, există furnicături și furnicături, mersul devine tremurat, pacientul se simte ars în picioare - aceasta este o neuropatie senzorială.

Neuropatia autonomă provoacă amețeli la ieșirea din pat, disfuncție erectilă, probleme intestinale.

Prevenirea neuropatiei diabetice

Principalul indicator în tratamentul și prevenirea neuropatiei diabetice este așa-numitul. hemoglobina glicată. Nivelul său poate determina nivelul mediu de zahăr din sânge pentru ultimele 2-3 luni. Norma pentru diabetici este considerată a fi de 8%, iar pentru o persoană sănătoasă - 4,5-6,1%.

În prevenirea neuropatiei diabetice, trebuie acordată atenție altor boli. De exemplu:

- hipertensiune arterială deoarece crește riscul de boli ale sistemului nervos. Încercați să vă mențineți tensiunea arterială normală, acest lucru este deosebit de important pentru dvs.;
- deficitul de vitamina B din organism afectează, de asemenea, starea sistemului nervos;
- renunță în cele din urmă la obiceiurile proaste: fumatul și alcoolul;
- este necesară monitorizarea constantă a nivelului de zahăr din sânge.