Boala biliară este o boală în care se formează pietre în sistemul biliar. Vezica biliară este de obicei afectată. Boala biliară este una dintre cele mai frecvente boli în practica chirurgicală recent.
Simptomele bolii biliare sunt greutate și dureri sporadice în abdomenul superior sau în hipocondrul drept, uneori extinzându-se până la umărul drept. Durerea începe adesea după ce a mâncat, este descrisă ca puternică și plictisitoare. Durează de la 1 la 5 ore, cu o creștere caracteristică timp de 10-20 de minute, după care slăbește treptat. Durerea în boala biliară este asemănătoare colicilor, sacadată și uneori destul de prelungită. Plângerile sunt adesea însoțite de greață și vărsături, dar nu sunt ușurate după vărsături sau defecații.
Sunt folosite pentru diagnosticarea calculilor biliari următoarele studii:
• Laborator - PKK (hemogramă completă); enzime hepatice și bilirubine; amilază, lipază:
• Imagistica - radiografie abdominală și ultrasunete (ultrasunete):
• În caz de suspiciune sau complicații există, de asemenea - CT, RM, ecografie endoscopică, ecografie laparoscopică, scintigrafie, ERCP - colangio-pancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP), colangiografie transhepatică percutană (PTC).
Tratamentul de GCB depinde de stadiul bolii la care este diagnosticată boala.
Conservator/medical/îndepărtarea calculilor biliari este utilizat în cazuri extrem de rare, în special în forme asimptomatice, numai la pacienții strict selectați și este asociat cu multe afecțiuni. Se utilizează terapia orală cu săruri biliare (acid ursodeoxicolic).
Tratamentul principal este intervenția chirurgicală, care include colecistectomia - îndepărtarea vezicii biliare în cazuri asimptomatice și simptomatice.
Îndepărtarea vezicii biliare este colecistectomia convențională (deschisă) și colecistectomia laparoscopică (fără sânge). Prima colecistectomie laparoscopică a fost efectuată de Dr. Erich Mue în 1985, iar din anii 1990 procedura a fost standardizată și a devenit „etalonul de aur” în tratamentul bolii biliare.
Urmărirea neîncetată a artei chirurgicale pentru a reduce la minimum trauma chirurgicală, precum și cicatricea intervenției chirurgicale, în anii 90 au dus la apariția unei intervenții chirurgicale care utilizează deschiderile naturale ale corpului uman - gură, anus, vagin, uretra. O continuare naturală și logică a acestei idei este utilizarea deschiderii ombilicale ca metodă de acces la organele abdominale în chirurgia abdominală laparoscopică.
Colecizectomia laparoscopică cu incizie simplă (SILC) este o tehnică chirurgicală relativ nouă. Procedura a fost descrisă pentru prima dată în 1997, dar a câștigat popularitate pe scară largă mult mai târziu.
Colecistectomie SILC laparoscopică deschisă colecistectomie
Beneficiile SILC față de colecistectomia laparoscopică standard (care utilizează 3 sau 4 porturi de acces) sunt minimizarea durerii postoperatorii - necesitate redusă de analgezice narcotice și non-narcotice în perioada postoperatorie, precum și rezultate cosmetice mai bune - cicatrice minimă sau deloc.
SILC se efectuează cu o mică incizie a pielii în jurul sau prin buric și prin plasarea mai multor troane laparoscopice standard sau doar un singur port special.
În majoritatea cazurilor, este necesară suturarea vezicii biliare cu ajutorul unui ac lung drept special pentru a crea câmpul operator necesar. Vezica biliară devine ca o „tehnică de păpușar”
Volumul intervenției chirurgicale nu diferă în niciun fel de colecistectomia laparoscopică standard. Vasul de alimentare și conducta vezicii biliare sunt identificate, tăiate cu unelte speciale și tăiate.
Vezica biliară este plasată într-o pungă specială și scoasă din abdomen prin deschiderea ombilicală. Țesăturile sunt cusute în straturi în ordine inversă.
Echipa Departamentului de Chirurgie Minim Invazivă a Spitalului Vita folosește standard accesul la abdomen prin buric în timpul acestei operații. Buricul în sine este o cicatrice (prima cicatrice a bărbatului), iar rezultatele cosmetice postoperatorii sunt excepționale și vorbesc de la sine prin următoarele fotografii:
Pacient operat în a doua zi după operație:
Pacient operat la o săptămână după operație:
Pacient operat la o lună după operație:
Noua metodă de tratament chirurgical, care se aplică în VITA, nu prezintă riscuri suplimentare în comparație cu operația clasică deschisă, dar are un efect cosmetic incomparabil mai bun pentru pacient. Aceasta este o metodă potrivită pentru toată lumea care dorește să fie frumoasă chiar și după o operație care își rezolvă problemele cu boala biliară.
Operațiile sunt efectuate în .
Altele decât sănătatea
Autoritățile sanitare din SUA permit un interval mai lung între 2 doze de vaccin
Oficialii americani din domeniul sănătății au declarat că a doua doză de vaccin COVID-19 ar putea fi, în unele cazuri, injectată la șase săptămâni după prima.
Viața într-o pandemie afectează aspectul oamenilor
Viața într-o pandemie lasă urme pe față, a scris ziarul britanic „Sun”. Rămânerea prelungită în interior în carantină agravează culoarea pielii feței
În MU-Varna și Spitalul Universitar „St. Marina ”extinde posibilitățile chirurgiei robotizate
Pentru prima dată în Prima Clinică de Chirurgie a Spitalului Universitar „St. Marina "- Varna a efectuat o operație unică pentru țară - hemicolectomie dreaptă asistată de robot
Aportul de Omega-3 ne ajută să dormim suficient
Un expert australian sfătuiește să ia omega-3 la culcare cu cel puțin o oră în plus, a raportat ediția electronică a „Daily Mail”, citată de BTA. "Deficitul de omega-3 poate duce la o reducere a
Conf. Univ. Kunchev: Dacă 70% din populație este imunizată, nu se poate produce o epidemie
Statul la o întâlnire cu profesorii care au refuzat vaccinarea. La ordinul prim-ministrului, echipe din Ministerul Sănătății și Educației s-au întâlnit cu profesori în satul Yambol Boyadzhik
- Sănătate - Spitalul VITA oferă examinări gratuite și operează pe bilă fără nici o cicatrice vizibilă
- Probleme importante pentru hipertensiune arterială - MHAT și DCC Vita
- Dr. Rosen Tushev de la Spitalul Vita Prin operație pacienții noștri pierd între 60 și 100 kg
- A venit, a văzut, a promis într-o zi Chinei la Sofia
- Pentru cele mai frecvente afecțiuni dureroase ale mâinilor - MHAT și DCC Vita