Dr. Vladislav Ulevinov, MD
Specialist în Pneumologie și Ftiziologie Pediatrică, Bronhologie Pediatrică, Spitalul UniHospital

otită

Incidența bolilor respiratorii acute la copii este în creștere, iar motivele pentru aceasta sunt multifactoriale. Virușii joacă un rol principal, consecințele fiind activarea prezenței bacteriene în tractul respirator superior (GAD). Copiii din copilăria mică au între 5 și 7 episoade de boli respiratorii acute, 10% dintre aceștia suferind de peste 12 ori pe an.

Odată cu creșterea vârstei, frecvența scade și ajunge de 2 până la 4 ori pe an la adulți. Sugarii sunt mai puțin predispuși să se îmbolnăvească din cauza imunității pasive primite de mamă. Copiii cu vârsta cuprinsă între unu și șase ani suferă cel mai adesea. În Statele Unite, între 500.000 și 700 de milioane de dolari pe an sunt cheltuiți pe medicamente pentru ameliorarea simptomelor acestui tip de infecție, unii autori estimând mai mult de 2 miliarde de dolari. Aproximativ 300 de milioane de dolari sunt cheltuiți pentru tratamentul uneia dintre cele mai frecvente complicații ale acestui tip de infecție, și anume otita medie.

Otita este un proces inflamator care afectează urechea medie sau externă. Aceasta este cea mai frecventă boală în copilărie după bolile tractului respirator superior. Afectează toate grupele de vârstă, dar sugarii și copiii cu vârsta de până la 3 ani se îmbolnăvesc cel mai des. La sugari, obstrucția tubului Eustachian (canalul urechii interne prin care urechea medie se conectează la faringe) se datorează în principal revenirii frecvente a conținutului gastric cu aciditate ridicată la nivelul gurii și cavității nazale (reflux). Schimbarea pH-ului în cavitatea nazofaringiană provoacă iritarea unui grup de celule, închiderea trompei Eustachian și umplerea urechii medii cu lichid, ducând la otită medie seroasă. Otita medie seroasă la sugari și copii mici apare de obicei fără o creștere a temperaturii corpului. Prin urmare, părinții atribuie adesea starea de rău și comportamentul neliniștit al copilului dinților care erup la această vârstă - dentiția.

Decisiv pentru a pune un diagnostic precis sunt examinarea de către un specialist și otoscopie.

Spre deosebire de seroasă, otita virală apare cu febră mare. Caracteristica otitei medii acute este că se menține o temperatură corporală constant crescută (în jur de 37-37,2 ° C). Pe lângă simptomele tipice, cum ar fi congestia nazală și secreția crescută, diareea poate fi, de asemenea, un semn de otită inflamatorie la copii, deoarece retenția de lichide în urechea medie provoacă iritații toxice, provocând tulburări gastro-intestinale.

Aplicarea unei comprese calde pe o ureche dureroasă ameliorează durerea. La temperaturi ridicate, antipireticele se administrează într-o formă adecvată vârstei pacientului. Atunci când infecția canalului auditiv extern este mai gravă, la discreția medicului, pot fi utilizate antibiotice antistafilococice.

Otita medie este cauzată de o obstrucție a trompei Eustachian care leagă urechea medie de cavitatea nazofaringiană. Rolul său este de a egaliza presiunea atmosferică cu presiunea aerului din ureche și de a scurge fluidele secretate din urechea internă în nazofaringe. Când înghite și căscă, tubul Eustachian se deschide, presiunea se egalizează și fluidul din urechea medie curge în jos. Când tubul este blocat, aerul din urechea internă este absorbit parțial de capilarele mucoasei și presiunea aerului din ureche este redusă. Ca urmare, vasele de sânge se umplu cu sânge și secretă lichid, ceea ce provoacă un proces inflamator. Printre motivele care duc la obstrucția trompei Eustachian se numără curgerea nasului, creșterea vegetației adenoide, acumularea anormală de IgE, inflamația membranei mucoase a nasului și nazofaringelui, GERD, traumatismele etc.

Timp pentru vacanță și distracție pe mare, dar fără risc!

Cea mai sigură modalitate de a proteja copiii de otita externă este de a preveni pătrunderea apei contaminate în urechile lor. Cu toate acestea, acest lucru este dificil de realizat atunci când sunteți pe mare. Folosirea unui capac de înot este o soluție bună, dar nu este ușor să convingi un copil să-l poarte. Punerea dopurilor de protecție în urechi este, de asemenea, o opțiune, dar adesea rănesc singuri canalul urechii și sunt o sursă de infecție. Nu uitați să uscați urechile copilului dvs. de fiecare dată când iese din apă. Puteți transforma această procedură neplăcută într-un joc distractiv făcându-l să încline capul în lateral și să facă câteva salturi. Dopurile pentru urechi nu sunt recomandate datorită aplicării cerumenului pe membrana timpanică.