Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicații
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații

  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Data expirarii
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Aquadetrim vitamina d3 - un medicament care conține calciferol și analogii săi.

utilizare

[1], [2]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Indicații Aquadetrim vitamina d3

Se referă la astfel de încălcări:

  • prevenirea rahitismului;
  • prevenirea deficitului de colecalciferol la persoanele cu risc crescut care nu sunt afectate de procesele de absorbție;
  • prevenirea rahitismului la nou-născuții născuți prematur;
  • prevenirea deficitului de colecalciferol în timpul malabsorbției;
  • terapie pentru osteomalacie sau rahitism;
  • terapie de întreținere pentru osteoporoză;
  • pentru tratamentul hipoparatiroidismului.

[3], [4], [5]

Formular de eliberare

Eliberarea se efectuează într-o soluție apoasă pentru absorbție, în flacoane cu o capacitate de 10 ml. Există o astfel de sticlă de sticlă într-o cutie separată.

[6], [7]

Farmacodinamica

Colecalciferolul este un factor activ anti-cancer. Funcția principală și cea mai importantă a calciferolului este stabilizarea proceselor metabolice ale fosfaților cu calciu, datorită cărora creșterea și mineralizarea scheletului se desfășoară în mod corespunzător.

Colecalciferolul este o formă naturală de calciferol produsă de corpul uman și animal. Comparativ cu ergocalciferolul, activitatea sa este mai mare - cu 25%.

Substanța este necesară pentru funcționarea stabilă a glandelor paratiroide, rinichilor și intestinelor cu sistemul osos. Este important în procesele de absorbție a fosfaților cu calciu din intestin, în mișcarea sărurilor minerale și calcificarea oaselor. În plus, stabilizează procesul de excreție a fosfaților și a calciului prin rinichi.

Numărul de ioni de calciu afectează multe dintre procesele biochimice necesare organismului, care mențin tonusul muscular al mușchilor scheletici, participă la transmiterea impulsurilor nervoase și afectează circulația sângelui. Colecalciferolul este, de asemenea, un participant la activitatea sistemului imunitar și afectează, de asemenea, producția de limfokine.

Lipsa colecalciferolului în alimentele consumate și deteriorarea absorbției acestuia, precum și lipsa de calciu și lipsa expunerii la lumina soarelui în stadiul de creștere accelerată a copiilor provoacă rahitism. Adulții dezvoltă osteomalacie, iar femeile însărcinate prezintă semne de tetanie. De asemenea, datorită unor astfel de anomalii observate la mamă în timpul sarcinii, sugarii nu dezvoltă ulterior smalțul dinților.

Femeile în menopauză, care suferă adesea de osteoporoză din cauza eșecurilor hormonale, au nevoie de o creștere a proporției colecalciferolului.

[8], [9]

Farmacocinetica

Soluția apoasă de colecalciferol are o absorbție mai mare decât soluția de ulei. Trebuie avut în vedere faptul că la sugarii prematuri s-a observat formarea și trecerea insuficientă a bilei în intestin, datorită căreia absorbția substanțelor vitaminice din soluțiile de ulei este afectată.

La ingestie, elementul activ este absorbit prin pătrunderea în intestinul subțire.

Procese de propagare.

Medicamentul trece în laptele matern și prin placentă.

Schimb de procese.

Metabolizarea medicamentului apare în ficat prin rinichi, unde este transformat într-un produs activ de degradare - substanță calcitriol, care este sintetizată cu purtătorul proteinei și mutată în organele țintă (oase cu intestine și rinichi). Timpul de înjumătățire plasmatică în sânge este de câteva zile (cu patologii ale rinichilor pot crește).

Se excretă prin fecale și urină.

Colecalciferolul începe să afecteze metabolismul calciului și fosforului la 6 ore după consumul de droguri.

La 48 de ore după utilizarea colecalciferolului, există o creștere semnificativă a indicilor serici.

[10], [11]

Utilizați Aquadetrim Vitamina D3 în timpul sarcinii

În timpul alăptării, precum și în timpul sarcinii, corpul unei femei trebuie să primească o cantitate suficientă de calciferol. Este necesar să controlați procesul de obținere a acestuia.

Nu trebuie să luați mai mult de 500 UI de calciferol într-o singură zi. Nu există date privind dezvoltarea riscurilor cu utilizarea vitaminei în doza prescrisă. Supradozajul prelungit de calciferol trebuie evitat deoarece poate provoca hipercalcemie, ducând la tulburări mentale și fizice fetale, stenoză aortică și retinopatie la copil.

Se poate prescrie Aquadetrim vitamina D3 în timpul sarcinii numai cu instrucțiuni stricte, cu respectarea strictă a tuturor recomandărilor privind dozajul.

Calciferolul cu produsele sale de degradare trece în laptele matern. Nu există informații despre supradozajul posibil.

Contraindicații

  • prezența intoleranței la componentele medicale;
  • hipervitaminoză tip D;
  • hipercalcemie sau hipercalciurie;
  • sarcoidoză pulmonară;
  • insuficiență renală;
  • tuberculoza sau nefrolitiaza;
  • Boala Albright (necesitatea organismului de calciferol poate fi mai mică decât cu toleranță normală la vitamine).

Utilizarea calciferolului poate provoca intoxicație. Pentru a facilita monitorizarea indicatorilor, ar trebui luată vitamina din alte forme de eliberare.

Nu puteți prescrie medicamentul pentru persoanele cu o formă rară de fructoză ereditară, precum și glucoză-galactoză sau zaharoză-izomaltoză.

[12]

Efecte secundare Aquadetrim vitamina d3

Utilizarea medicamentului poate provoca dezvoltarea unor astfel de efecte secundare:

  • Tulburări CAS: tensiune arterială crescută sau aritmie;
  • tulburări digestive: greață, constipație, flatulență, diaree și vărsături și, în plus, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, simptome dispeptice și uscăciunea mucoasei bucale;
  • probleme cu activitatea Adunării Naționale: senzație de somnolență, depresie, tulburări mentale, dureri de cap;
  • tulburări urinare: niveluri crescute de calciu în urină sau sânge, poliurie, urolitiază și calcificare tisulară și uremie;
  • leziuni epidermice: simptome de intoleranță, inclusiv mâncărime, urticarie și erupții cutanate;
  • tulburări musculo-scheletice: slăbiciune musculară, artralgie sau mialgie;
  • probleme care afectează organele vizuale: fotosensibilitate sau conjunctivită;
  • tulburări metabolice: scădere în greutate, hipercolesterolemie, hiperhidroză și pancreatită;
  • tulburări legate de sistemul hepatobiliar: activitate aminotransferazică crescută;
  • tulburări psihice: scăderea libidoului;
  • Altele: apariția hipertermiei sau rinoreei.

Datorită alcoolului benzilic conținut în medicament (raport de 15 mg/ml), pot apărea simptome anafilactoide.

[13], [14], [15]

Dozaj si administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală.

Pentru a preveni dezvoltarea rahitismului și, în plus, pentru a preveni apariția deficitului de colecalciferol la persoanele cu risc crescut care nu prezintă tulburări de absorbție, trebuie utilizat 1 godeu, ceea ce reprezintă o scădere a medicamentelor pe zi (aproximativ 500 UI de colecalciferol ).

Terapia de susținere a osteoporozei implică administrarea a 2 picături de LS zilnic (aproximativ 1000 UI de colecalciferol).

Pentru a preveni rahitismul la copiii prematuri, dimensiunea porției ar trebui să fie aleasă de medicul dumneavoastră. De obicei se recomandă o doză totală de 2 picături pe zi (aproximativ 1000 UI de colecalciferol).

Când se previne dezvoltarea deficitului de colecalciferol din cauza malabsorbției, doza este aleasă de medicul curant. Adesea doza totală recomandată este de 6-10 picături pe zi (aproximativ 3000-5000 UI colecalciferol).

Terapie pentru osteomalacie sau rahitism: doza este aleasă separat pentru fiecare pacient, ținând seama de gravitatea bolii și de evoluția acesteia. Aportul zilnic total de deficit de colecalciferol (la copii sau sugari) este de aproximativ 2-10 picături (aproximativ 1000-5000 UI de colecalciferol).

Tratamentul hipoparatiroidismului implică o parte din alegerea indicatorilor de calciu din serul sanguin - este adesea 20-40 picături unice pe zi (aproximativ 10.000-20.000 UI de colecalciferol). Dacă este permisă o cerință mai mare de colecalciferol, porția de medicament poate fi crescută.

În timpul tratamentului de lungă durată cu Aquadetrim, este necesar să se monitorizeze constant nivelurile de calciu din urină cu ser din sânge. Dacă este necesar, doza este ajustată luând în considerare nivelurile serice de calciu.

Durata și schema de utilizare.

Pentru copii, medicamentul este utilizat pentru prevenirea rahitismului - se ia din a 14-a zi de viață până la sfârșitul primelor 12 luni. În al doilea an de viață este posibil să se dezvolte nevoia de a continua să luați medicamentul, mai ales iarna.

Picături mici pentru copii se adaugă în lapte, apă curată sau alimente pentru bebeluși (este necesară o linguriță). Când adăugați o substanță într-o farfurie sau sticlă de formulă pentru bebeluși, trebuie să fiți sigur că copilul a mâncat totul complet, altfel nu va fi posibil să se garanteze utilizarea întregii părți a medicamentului. Adăugați medicamentul în mâncare înainte de a începe să îl luați.

Un copil și un adult străvechi ar trebui să ia o picătură amestecându-le într-o lingură cu puțin lichid.

Durata ciclului de tratament depinde de gradul de intensitate al patologiei și de evoluția acesteia, iar medicul trebuie să o aleagă. Când osteomalacia sau rahitismul provocat de deficitul de colecalciferol, terapia durează 12 luni.

Dacă pacientul ia mai mult de 1000 UI de colecalciferol pe zi sau consumul prelungit de medicamente, nivelurile serice de calciu trebuie monitorizate.

[16], [17]

Supradozaj

Colecalciferolul stabilizează metabolismul fosfatului, calciului și otrăvirea acestora duce la hipercalciurie sau hipercalcemie și, pe lângă deteriorarea oaselor, dezvoltarea calcificării renale și a insuficienței cardiovasculare. Dezvoltarea hipercalcemiei începe cu utilizarea unei substanțe de 50000-100000 UI pe zi.

Intoxicația poate duce la simptome negative: pierderea poftei de mâncare, fotosensibilitate, slăbiciune musculară, vărsături, somnolență, pancreatită, greață și constipație. În plus, există poliurie, rinoree, polidipsie cu hipertermie și conjunctivită, libidoul slăbit, există hipercolestirenemie, uremie sau bătăi neregulate ale inimii, hipertensiune arterială și activitate transaminazică. Există adesea tulburări precum dureri de cap, dureri musculare sau articulare și pierderea în greutate. Dezvoltarea unei tulburări a activității renale este însoțită de albuminurie, poliurie și celule roșii din sânge și, în plus, nocturie, pierderea potasiului, o creștere moderată a tensiunii arteriale și gipostenurie.

Intoxicația severă poate provoca opacitatea corneei și, mai rar, umflarea papilei în nervul optic sau inflamația irisului, ajungând uneori la cataractă.

Pietrele la rinichi se pot forma și pot fi îndepărtate în zonele țesuturilor moi (inima, vasele de sânge și epiderma cu plămânii). Uneori se constată icterul colestatic.

În caz de otrăvire este necesară tratarea hipercalcemiei. Mai întâi trebuie să întrerupeți consumul de droguri și apoi, ținând cont de intensitatea hipercalcemiei, se prescrie o dietă cu sau fără o cantitate mică de calciu. În plus, ar trebui să beți multe lichide, să luați calcitonină cu GCS și să introduceți furosemid pentru a induce diureza forțată.

În funcția renală sănătoasă, nivelurile de calciu pot fi reduse prin administrarea unei soluții perfuzabile de NaCI (24 până la 3 litri de substanță necesară) în combinație cu furosemid. Uneori se utilizează sodiu B (cu o rată de 15 mg/kg/h), împreună cu monitorizarea constantă a nivelurilor de ECG și calciu. Este necesară o sesiune de hemodializă pentru tratarea oligonuriei.

Medicamentul nu are antidot.

[18], [19], [20], [21], [22]

Interacțiuni cu alte medicamente

Anticonvulsivantele (de exemplu fenobarbital cu fenitoină) și rifampicina afectează absorbția Aquadetrim.

Combinarea medicamentului cu tiazide crește probabilitatea hipercalcemiei.

Utilizarea combinată cu SG poate crește proprietățile toxice (prin urmare crește probabilitatea aritmiilor cardiace).

Combinația de medicamente cu antiacide care conțin aluminiu sau magneziu poate duce la efecte toxice ale aluminiului asupra oaselor, precum și la hipermagnezemie la persoanele cu funcție renală afectată.

Ketoconazolul este capabil să slăbească catabolismul și biosinteza colecalciferolului.

Combinația dintre colecalciferol și produse metabolice sau analogi de calcipilol este acceptabilă doar ca excepție și numai dacă se observă calciu seric (deoarece crește probabilitatea simptomelor toxice).

Combinația cu medicamente care conțin cantități mari de fosfor sau calciu duce la o probabilitate crescută de hiperfosfatemie.

Calciferolul este capabil să acționeze ca un antagonist al medicamentelor utilizate pentru hipercalcemie (printre care etidronat, calcitonină și pamidronat).

Utilizarea concomitentă cu medicamente care reduc greutatea (de exemplu, Orlistat) și colesterolul poate duce la scăderea absorbției calciferolului și a altor vitamine liposolubile.

[23], [24], [25]