Acasă »Subiecte actuale» Leucocite în urină - leucociturie

leucociturie

În mod normal, leucocitele individuale lipsesc sau se găsesc în urină. Leucocituria patologică este atunci când există mai mult de 5-6 leucocite în câmpul vizual.

Leucocitele din urină se găsesc mai des la femei decât la bărbați datorită faptului că urina este contaminată de fluorură vaginală.

Prezența puroiului în urină se numește piurie. Examinarea microscopică a sedimentelor de urină relevă mai mult de 15 - 16 leucocite pe câmp. În piurie, urina este tulbure, cu dungi albicioase.

Leucocitele urinare sunt predominant granulocite neutrofile. Sunt semnificativ mai mari decât eritrocitele și celulele epiteliale, au un nucleu și granulații citoplasmatice.

Cum se găsesc leucocitele în urină?

Se examinează o porție medie, urină proaspătă de dimineață. 10 ml de probă sunt centrifugați timp de 5 minute, prin care sedimentul - sedimentul apare în partea de jos a tubului. Sedimentul de urină poate conține eritrocite, leucocite, cilindri, celule epiteliale, bacterii și cristale. Câteva picături de sediment au fost aruncate pe o lamă de sticlă și analizate la microscop. Leucocitele pe câmp vizual sunt numărate prin microscopie a cel puțin 10 câmpuri.

Măsurarea cantitativă a sedimentelor poate fi efectuată prin diferite metode - metoda Addis (enumerarea celulelor din camera Burker), metoda Webb-Stansfeld etc.

Informații suplimentare pot fi obținute prin colorarea elementelor modelate și a numărării procentuale a acestora. De exemplu, predominanța granulocitelor neutrofile indică o infecție activă a tractului urinar, limfocite - un proces imun și eozinofile - o nefrită interstițială alergică acută.

Fâșiile de testare sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru a detecta leucocitele în urină - esteraza leucocitelor este dovedită.

Care sunt motivele prezenței leucocitelor în urină?

Cel mai adesea leucocitele din sedimentul de urină se găsesc din cauza bolilor inflamatorii ale sistemului genito-urinar. În aceste cazuri, împreună cu leucocituria, se găsește adesea bacteriurie - prezența bacteriilor în urină.

  • boli inflamatorii ale rinichilor - glomerulonefrita acută, pielonefrita, abcesul renal, pionefroza, paranefrita
  • boli inflamatorii ale ureterelor - ureterită
  • boli inflamatorii ale vezicii urinare - cistita, pericistita, abcesul paravezical
  • boli inflamatorii ale uretrei - uretrita, periuretrita, abcesul periuretral
  • boli inflamatorii ale organelor genitale
    la bărbați - prostatită, abces de prostată, veziculită, balanopostită
    la femei - vaginită, bartolinită.

Detectarea leucocitelor în sedimentul urinar împreună cu prezența bacteriuriei și urinarea dureroasă sunt principalele criterii în diagnosticul infecțiilor tractului urinar.

Leucocitele din urină se găsesc, de asemenea, într-o serie de boli în care nu există bacterii în urină:

  • nefropatie lupică
  • tuberculoza tractului urinar
  • boli parazitare ale tractului urinar - schistosomiază, filarioză - există limfocite în urină
  • pietre la rinichi (nefrolitiaza), uretere, vezica urinara. În timpul colicilor renale, leucocitele se găsesc întotdeauna în sediment.
  • obstrucție a tractului urinar ca urmare a:
    - îngustarea congenitală a ureterelor, supapele congenitale ale ureterelor, plierea ureterului
    - strictura uretrei, valvele congenitale ale uretrei, fimoză
  • tumori ale tractului urinar
  • adenom de prostată.