Șef al clinicii de boli oculare

în UMHAT „Sf. Anna” - Sofia

Leziuni oculare

leziuni
Leziunile oculare sunt foarte diverse și de foarte multe ori au un prognostic slab. De obicei, acestea duc la deteriorarea sau pierderea vederii. Diagnosticul în timp util, îngrijirea medicală adecvată de urgență și tratamentul adecvat al constatărilor primare determină adesea rezultatul final al bolii.

Leziunile sunt foarte diferite. Ele pot afecta orbita și pleoapele sau globul ocular. Ele pot fi străpungătoare sau neperforante, termice, chimice și radiații.

Leziuni pe orbită și pleoape

Acestea sunt cel mai adesea cauzate de o lovitură sau de alte traume contondente. Acestea apar odată cu apariția emfizemului pleoapelor, hematom în spațiul din spatele globului ocular, fractură a marginii orbitale, vedere dublă datorită comprimării mușchilor excitatori, uneori concavitatea globului ocular, sângerare din pleoape, hematom al pleoapelor, și datorită celei mai caracteristice sim de pe ochelari - în caz de leziune bilaterală a pleoapei sau traume la baza craniului.

Tratamentul este de obicei primar - este plasat un cap al marginilor genelor și rănile sunt suturate în straturi. Dacă canalele lacrimale sunt afectate, oftalmologul pune o sondă specială în ele și apoi sutură trauma.

Leziuni ale globului ocular

Afecțiunea este însoțită de iritație ușoară severă, ruperea abundentă a ochilor, pleoape închise, roșeață, umflături și sângerări pe pleoape, distrugerea degenerativă a corneei, pupile dilatate, cataractă traumatică, glaucom secundar sau hipotensiune oculară.

Leziuni oculare pătrunzătoare

Rănile prin puncție sunt cel mai adesea cauzate de o lovitură foarte puternică a ochiului cu un obiect tăiat ascuțit. Simptomele clinice sunt foarte tipice - durere, roșeață, deformări ale pupilei, hemoragie, scăderea presiunii intraoculare, scăderea sau afectarea vederii.

Acest tip de leziune este adesea o condiție prealabilă pentru infecția retinei sau a corneei, iar cristalinul este, de asemenea, afectat. Dezvoltă abces vitros, concavitatea globilor oculari, glaucom, detașare de retină și pupile dilatate permanent cu vedere binoculară afectată.

Leziuni impenetrabile la ochi

Acestea sunt însoțite de dureri severe și modificări degenerative ale corneei. Prezența corpurilor străine reziduale este de obicei detectată. Acestea provoacă durere, iritații, lacrimare crescută și roșeață a ochilor.

Tratamentul este strict specific și poate fi efectuat cu primul ajutor. Corpul străin este îndepărtat cu un ac. Ulterior, se aplică picături de antibiotice și unguente hidratante. Uneori se folosesc și picături de „lacrimă artificială”. Se aplică un bandaj.

Arsuri termice

Manifestarea clinică este din nou foarte tipică, ca și în cazul rănilor prin puncție. Apare cu roșeață și umflături, vezicule și distrugere degenerativă a corneei. Condiția este a doua fază și este însoțită de apariția de vezicule. Ulterior, ochiul suferă o deteriorare a aportului de sânge și se observă focare ischemice, care ulterior se necrotizează. Distrugerea globului ocular poate fi descrisă ca etapa finală a traumei termice, care este controlată cu un diagnostic și tratament adecvat și în timp util.

Tratamentul acestui tip de problemă include în mod necesar antibiotice și antiinflamatoare. În complicațiile foarte târzii - keratoplastia, care este un departament de microchirurgie oculară.

Arsuri chimice

Arsurile chimice sunt o categorie specială de leziuni oculare. Acest lucru este determinat de comportamentul acestor leziuni și de consecințe. Acizii sunt cea mai frecventă cauză. Acestea provoacă necroză din cauza alterării aportului de sânge, care este cauzată de leziuni chimice sau arsuri ale aportului de sânge.

Tratamentul este foarte specific și nu trebuie neglijat. Este baza tratamentului durabil al problemei și al controlului consecințelor extrem de rele. Începe cu o curățare aprofundată a câmpului și clătire abundentă cu soluții neutre. Se folosesc medicamente antiinflamatoare.

În clinica oculară, se aplică incizii ale conjunctivei, îndepărtarea necrozei formate, puncția camerei anterioare cu retenție de lichide, precum și keratoplastia timpurie.

Pentru a preveni acest tip de boală în fiecare laborator chimic există fântâni speciale sau mai multe sticle de apă distilată, care servește la curățarea directă a ochiului în caz de agent chimic. Scopul este de a neutraliza iritantul chimic și de a controla consecințele.

Leziuni provocate de radiații

Nu în ultimul rând sunt leziunile cauzate de radiații. Iluminarea ultravioletă este o cauză comună a acestui tip de leziuni. Durerea apare după aproximativ 10 ore de traume, închiderea pleoapelor și rupere abundentă.

Razele infraroșii au un efect traumatogen specific. Ele afectează în principal cristalinul, vitrosul și direct retina.

Tratamentul este clar și are ca scop aplicarea anestezicelor locale pentru a controla iritarea directă a ochilor. Se folosesc și analgezice și tot felul de unguente pentru ochi. Pentru a preveni afecțiunea, se recomandă utilizarea ochelarilor de soare, care reduc efectele nocive ale soarelui și ale razelor ultraviolete asupra ochilor.