Dezechilibrul microflorei intestinale la sugari se manifestă prin colici, flatulență, diaree, constipație sau dermatită atopică. Utilizarea bifidobacteriilor în ele este benefică pentru restabilirea echilibrului fiziologic natural al microbiomului intestinal (1-5).

luarea

Bifidobacteriile sunt principalul locuitor al tractului gastro-intestinal (GIT) la sugari și sunt considerate esențiale în primele luni de viață. Aceste microorganisme mențin un echilibru sănătos alcalin-acid, care este necesar pentru funcționarea normală a enzimelor digestive, pentru a suprima creșterea bacteriilor dăunătoare, pentru a stimula peristaltismul și dezvoltarea sistemului imunitar.

Echilibrul sănătos al microflorei intestinale poate fi perturbat de mulți factori, precum infecții intestinale virale și bacteriene (rotavirus), antibiotice sau nutriție necorespunzătoare.

Studiul compoziției și funcțiilor microflorei intestinale, cu accent pe impactul acesteia asupra sănătății umane, este o problemă de actualitate în lumea microbiologiei.

Membrii genului Bifidobacterium au fost identificați ca aproape omniprezenți în corpul uman, jucând un rol important în GIT încă de la naștere.

Datorită interesului tradițional pentru bifidobacterii ca probiotice, acest gen a fost studiat cu atenție, iar modificările compoziției, diversității sau distribuției relative ale acestora au fost studiate în diferite etape ale vieții, precum și în unele boli.

Microflora intestinală joacă un rol important în sănătatea umană și a fost mult timp asociată cu funcții metabolice, de protecție și trofice, iar în ultimii ani cu funcții GIT-creier sau ficat-ax GIT.

S-a crezut inițial că formarea microbiomului intestinal are loc la naștere, dar prezența microorganismelor în placentă și lichidul amniotic indică colonizarea fetală primară.

Actinobacteriile, urmate de Proteobacteria și Firmicutes, sunt principalele genuri de bacterii din copilăria timpurie, caracterizate de puțină diversitate și complexitate. Principalele modificări ale microflorei intestinale au loc în stadiile incipiente ale vieții, ajungând la o stabilitate relativă până la vârsta de 1-2 ani.

Se crede că compoziția microflorei intestinale este apropiată de cea a adulților după al treilea an de viață și atinge un număr total de 10 (14 grade) microorganisme.

Odată cu vârsta, schimbările de stil de viață, dietă și medicamente au un efect inevitabil asupra compoziției și funcției tulpinilor care locuiesc în GIT.

Bifidobacteriile aparținând genului Actinobacteria sunt locuitori normali ai GIT. După epuizarea oxigenului din anaerobii facultativi, bifidobacteriile sunt cele mai abundente specii disponibile în GIT pentru sugari sănătoși. La adulți, numărul acestor bacterii scade semnificativ, dar rămâne relativ stabil, scăzând din nou la bătrânețe.

Compoziția microflorei intestinale în diferite etape ale vieții

Colonizarea inițială cu bifidobacterii depinde de o serie de factori externi. În ceea ce privește transmisia verticală, multe studii au constatat că acestea trec la nou-născut din tractul vaginal și GIT ale mamei, placentei și lichidului amniotic.

În special, modul de livrare are un efect semnificativ asupra acestei colonizări inițiale, bifidobacteriile fiind mai numeroase la sugarii născuți vaginal decât la cei născuți prin cezariană.

Vârsta gestațională are, de asemenea, un efect asupra compoziției microflorei intestinale, Proteobacteria dominând la sugarii prematuri, cu un număr crescut de Clostridium și Staphylococcus și niveluri mult mai scăzute de Actinobacteria.

În schimb, sugarii pe termen lung se caracterizează prin niveluri mult mai ridicate de Bifidobacterium și Bacteroides, care domină în primele săptămâni de viață.

Numeroase studii de evaluare a efectelor alăptării asupra hranei lactate pe bază de proteine ​​din laptele de vacă au identificat specii specifice de bifidobacterii care se corelează cu dieta.

Folosind metode moleculare bazate pe cultură, Bifidobacterium breve, B. bifidum, B. longum ssp. longum și B. longum spp. infantile sunt prezente atât la sugarii hrăniți cu formule, cât și la sugarii hrăniți cu formule.

Cu toate acestea, B. longum ssp. infantis este mai frecventă la sugarii alăptați, iar B. longum ssp. longum - la destinatarii de lapte pe bază de proteine ​​din laptele de vacă.

Numeroase studii s-au concentrat asupra efectului bifidogen pe care laptele matern îl are asupra compoziției microflorei intestinale a sugarului. Se știe că glicanii specifici care se găsesc în laptele matern sunt absorbiți de bifidobacterii.

Cu toate acestea, există o altă caracteristică - laptele mamelor cu o alelă inactivă a genei 2 FUT (fucosiltransferază) - o enzimă implicată în transferul fucozei la glicani - încetinește colonizarea GIT a sugarului cu bifidobacterii.

Bifidobacteriile joacă, de asemenea, un rol important în descompunerea oligozaharidelor din laptele uman (HMO), subliniind o legătură evolutivă clară între mama, sugarul și microorganismele disponibile.

B. longum ssp. infantis a fost studiat în mod special pentru capacitatea sa de a digera diferite structuri HMO. Această tulpină este asociată cu proprietăți antiinflamatorii și capacitatea sa de a reduce permeabilitatea intestinală.

La adulți, nivelurile de bifidobacterii sunt mai mici (prevalență relativă de 2-14%), dar rămân stabile. Încă nu există un consens cu privire la compoziția microflorei intestinale la adulți datorită diferențelor individuale mari, diferențelor de dietă și stil de viață.

Unii factori externi, legați indirect de procesul de îmbătrânire, afectează și compoziția bifidobacteriilor. Utilizarea pe scară largă a antibioticelor la vârstnici are, fără îndoială, un impact uriaș asupra compoziției microflorei intestinale, ducând la o scădere a populației de bifidobacterii.

În timp ce agenții antibacterieni sunt o parte indispensabilă a tratamentului medicamentos al infecțiilor, se acordă din ce în ce mai multă atenție terapiilor pentru restabilirea microflorei, în special utilizării probioticelor pentru restabilirea dezechilibrului din populația bifidobacteriană și a modificărilor microbiomului GIT după antibiotice. .

Bifidobacterii și boli

Mai multe boli, atât intra-, cât și extraintestinale, sunt asociate cu modificări ale compoziției și funcției microflorei intestinale. Se crede că schimbările din acestea din urmă ar putea preceda o serie de condiții patologice.

Obezitatea este o boală răspândită care afectează atât copiii, cât și adulții și este adesea asociată cu modificări ale microflorei intestinale. Studiile arată niveluri mai scăzute de bifidobacterii asociate cu o incidență mai mare de enterobacterii sau stafilococi la copiii obezi.

Interesant este faptul că femeile care se îngrașă mai mult în timpul sarcinii au niveluri mai scăzute de bifidobacterii decât femeile însărcinate cu creștere în greutate sănătoasă.

Aceste rezultate sunt în concordanță cu nivelurile reduse de bifidobacterii la sugarii ale căror mame au crescut în greutate excesivă în timpul sarcinii (2). Au fost observate niveluri mai scăzute de bifidobacterii la pacienții cu astm de lungă durată (3).

Același studiu a constatat o predominanță a B. adolescentis la persoanele cu astm atât scurt, cât și de lungă durată. Această specie a fost găsită doar la bebelușii de mame cu alergii al căror lapte matern a avut un nivel mai scăzut de bifidobacterii (4).

Autorii unui studiu realizat în Turcia au descris o diferență semnificativă statistic între nivelurile crescute de B. longum la copii sănătoși (30,3%) comparativ cu copiii cu boli alergice (11,1%), indicând faptul că B. longum poate avea un efect benefic în această starea patologică și să fie util ca probiotic pentru prevenirea alergiilor (5).

Bifidobacteriile ca probiotice în diferite condiții patologice

Unele tulpini de Bifidobacterium sunt utilizate pe scară largă ca probiotice - siguranța acestei abordări este susținută de consumul îndelungat de lapte fermentat și de cunoașterea acumulată a fiziologiei și genomului acestora.

S-a demonstrat că genul Bifidobacterium joacă un rol important în efectul de barieră și stimularea sistemului imunitar, fiind asociat cu o serie de efecte benefice asupra sănătății.

Efectul imunostimulator a fost demonstrat într-un studiu care examinează efectul bifidobacteriilor derivate de la sugari asupra echilibrului dintre T-helpers 1 (Th1)/Th2. Rezultatele arată că B. bifidum, B. dentium și B. sunt capabili să stimuleze imunitatea sistemică și intestinală.

Nu este surprinzător faptul că bifidobacteriile sunt utilizate atât de mult ca probiotice în tratamentul și prevenirea bolilor la sugari, având în vedere dominanța lor în GIT în această grupă de vârstă.

Utilizarea lor în condiții patologice precum alergii, boala celiacă, obezitate, diaree, colici, infecții sau enterocolite necrozante prezintă efecte foarte bune asupra sănătății. (ZV)

Pentru mai multe informații despre acest subiect, vizitați site-ul web al revistei MD