medicamentul

3000 de cuvinte englezești comune cu pronunție britanică (ianuarie 2021).

Studiul a constatat că apomorfina a scurtat timpul necesar pentru ca levodopa să apară la persoanele cu boală avansată.

De Steven Rheinberg

Reporter de Ziua Sănătății

Vineri, 21 aprilie 2017 (HealthDay News) - Un medicament vechi în regim de așteptare pare să ajute pacienții cu boală Parkinson avansată în perioadele dificile în care medicamentul obișnuit încetează să mai funcționeze, sugerează o nouă experiență.

Pe măsură ce tulburarea de mișcare progresează, eficacitatea medicamentului obișnuit, levodopa, dispare mai repede după fiecare doză, explică cercetătorii.

Pacienții pot avea așa-numitele perioade „oprite”, ceea ce poate duce la rigiditate și îi poate lăsa imobilizați până la reluarea levodopa.

În timpul acestor pauze, medicamentul injectabil apomorfină (Apokyn) poate scurta semnificativ perioada înainte de a lua levodopa, au descoperit cercetătorii.

„Rezultatele confirmă ceea ce era de așteptat pe baza deceniilor de experiență clinică cu infuzie de apomorfină în Europa”, a spus cercetătorul principal dr. Regina Katzenschlager, profesor invitat la Universitatea de Medicină din Viena, în Austria.

„Când fluctuațiile răspunsului la medicamentele orale nu mai sunt bine controlate și perioadele de mobilitate slabă devin stresante, perfuzia cu apomorfină poate oferi ameliorare pacienților cu boala Parkinson”, a adăugat ea.

Un expert al Parkinson a spus că descoperirile le-au oferit pacienților o altă șansă.

"Această tehnologie va oferi, sperăm, o nouă cale pentru pacienții care au nevoie de tratament pentru a întrerupe perioadele de medicație. Deși rezultatele nu au fost la fel de puternice ca stimularea creierului profund sau pompa Duopa, va adăuga o opțiune importantă arsenalului de tratament", a spus dr. Michael. De stejar. El este directorul medical al Fundației Naționale Parkinson din SUA.

Pompa Duopa, care a fost aprobată în 2015 de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente, livrează medicamente direct în intestinul subțire, reducând semnificativ timpii de nefuncționare, potrivit Michael J. Fox Parkinson's Foundation.

Pentru noul studiu de 12 săptămâni de fază 3, Katzenschlager și colegii ei au repartizat aleatoriu 107 pacienți cu boală Parkinson avansată sau perfuzii cu apomorfină sau placebo. Perfuziile zilnice sunt administrate timp de 14 până la 18 ore printr-o mică pompă portabilă.

Pacienții tratați cu apomorfină au avut în medie 2,5 ore mai puțin timp de întrerupere decât cei care au primit placebo, a căror reducere medie a fost de doar 30 de minute.

Îmbunătățirea a fost observată în prima săptămână de tratament, iar pacienții cu apomorfină au avut o creștere a timpului de pornire - fără mișcările forțate adesea observate cu levodopa, au spus cercetătorii.

Continuare

Când pacienții au fost rugați să-și evalueze tratamentul, cei care au primit apomorfină au dat tratamentului rezultate mai mari în săptămâna 12 decât cei care au primit placebo, a declarat echipa Katzenschlager.

Dintre pacienții cărora li s-a administrat apomorfină, 71% au prezentat îmbunătățiri, comparativ cu 18% dintre cei care au primit placebo. Nouăsprezece la sută dintre pacienții cărora li sa administrat apomorfină s-au înrăutățit, comparativ cu 45% dintre pacienții cu placebo. Cercetătorii au adăugat că apomorfina este bine tolerată și nu au fost observate efecte secundare grave.

Rezultatele studiului sunt programate să fie prezentate săptămâna viitoare în cadrul reuniunii anuale a Academiei Americane de Neurologie din Boston. Cercetările prezentate la reuniuni sunt revizuite în prealabil înainte de a fi publicate într-un jurnal evaluat de colegi.

Studiul a fost finanțat de compania britanică Britannia Pharmaceuticals Ltd., un producător de apomorfină.

Apomorfina a fost produsă pentru prima dată în 1865 și a început să fie folosită pentru tratarea bolii Parkinson avansate în Statele Unite în 1950. Utilizarea acesteia a crescut în anii 1990, când medicii europeni au început să utilizeze perfuzii de medicament pentru tratamentul fluctuațiilor de mobilitate care nu pot fi controlate de pastile, a spus Katzenschlager.

Un alt neurolog american a spus că noul studiu a susținut ceea ce a fost găsit înainte.

„Acesta este primul studiu randomizat care arată efectele pozitive ale apomorfinei, un medicament vechi disponibil pentru tratarea bolii Parkinson”, a declarat dr. Paul Wright, președinte de neurologie la North Coast University Hospital din Manhattan, New York. Insula Centrului Medical Evreiesc din New Hyde Park, New York

„Acest studiu confirmă în esență cunoștințele noastre din testele anterioare”, a spus el.

Singurul dezavantaj al apomorfinei este că trebuie perfuzat. „Medicamentul, deși este eficient, nu este la fel de ușor de administrat ca o pastilă”, spune Wright.