este boală

Meningita este o boală inflamatorie, cel mai adesea de origine infecțioasă, care afectează meningele - cele trei membrane ale creierului și măduvei spinării. Aceasta este o boală care apare cu simptomele tipice ale sindromului meningeal. În funcție de cauza specifică, poate fi foarte severă, cu efecte de durată asupra organismului, în unele cazuri ducând la moarte.

În majoritatea cazurilor, inflamația meningelor are o cauză infecțioasă. În 80%, acestea sunt virusuri, iar cele mai frecvente cauze virale sunt virusurile coxsackie, virusul herpes, virusul oreionului, enterovirusurile (virusurile ECHO) și altele. În cazuri rare, aproximativ 20% din bacterii provoacă meningită.

Meningita virală este o inflamație a meningelor cauzată de viruși. Acesta este cel mai frecvent tip de meningită. Este mai ușoară decât cea bacteriană și are un prognostic mai bun. Cu toate acestea, sugarii și persoanele cu sistem imunitar slăbit prezintă risc de complicații grave. Cele mai frecvente cauze ale meningitei virale sunt virusurile non-poliomielitice, enterovirusurile, adenovirusurile, virusurile herpetice și altele. Riscul de meningită virală este semnificativ mai mare la copiii cu vârsta sub 5 ani. Diagnosticul meningitei virale este adesea dificil, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale gripei.

Motive:

Bacteriile tipice în meningită sunt meningococii (Neisseria meningitidis), hemofilul (Haemophilus influenzae) - principala cauză la sugari între 1 și 6 luni, pneumococii (Streptococcus pneumoniae) - în principal la copii și vârstnici, după traume și tratament spitalicesc, precum și tuberculoza.bacterii (Mycobacterium tuberculosis). În unele condiții și situații, pot exista și cauze tipice ale meningitei, cum ar fi streptococii (Streptococcus agalactiae), Escherichia coli, Listeria monocytogenes, la nou-născuți și copii mici. Meningita poate fi o complicație după neurochirurgie și traumatism cerebral, precum și după intervenția chirurgicală ORL, în special după intervențiile sinusale, cu cauze frecvente în aceste cazuri fiind stafilococi (Staphylococcus aureus și altele), bacterii care există ca floră normală a nazofaringelui sau în interior nazofaringele.

Meningita poate fi cauzată și de factori neinfecțioși, cum ar fi „chimic”, reacție în unele tumori cerebrale, după chimioterapie, reacții după utilizarea substanțelor de contrast, otrăvire cu plumb și altele.

Unii paraziți și ciuperci pot provoca, de asemenea, meningită, care sunt rare, în special la persoanele imunodeprimate (persoanele cu imunitate redusă sau afectată din cauza diferitelor boli și afecțiuni).

Meningita poate apărea ca boală primară și, în multe cazuri, se dezvoltă ca o complicație secundară după operație sau după leziuni cerebrale traumatice severe.

Tipuri:

  • Meningită bacteriană - Meningita bacteriană acută apare de obicei atunci când bacteriile invadează fluxul sanguin și migrează către creier și măduva spinării. De asemenea, poate apărea atunci când bacteriile intră direct în meninge, ca urmare a infecțiilor urechii și a sinusurilor, precum și a fracturilor de craniu, și mai rar în unele intervenții chirurgicale. O serie de bacterii pot provoca meningită bacteriană. Cele mai frecvente dintre ele sunt:
  1. Streptococcus pneumoniae (pneumococi) - această bacterie este cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene la sugari, copii mici și adulți. De multe ori provoacă infecții ale urechilor și sinusurilor. Un vaccin a fost dezvoltat pentru a preveni infecțiile pneumococice, care este, de asemenea, inclus în calendarul de imunizare din Bulgaria.
  2. Nayseria meningitidis (meningococi) -această bacterie este o altă cauză principală a meningitei. Meningita meningococică apare de obicei atunci când bacteria pătrunde în sânge, în timpul unei infecții a căilor respiratorii superioare. Această infecție este extrem de contagioasă. Afectează în principal adolescenții și tinerii și poate provoca epidemii limitate în școli, cămine și barăci. De asemenea, a fost dezvoltat un vaccin pentru a reduce incidența meningitei meningococice.
  3. Hemophilus influenzae - Bacteria Haemophilus influenzae de tip B este una dintre principalele cauze ale meningitei bacteriene la copii. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea unui vaccin și includerea acestuia în programul de imunizare, incidența acestei boli este semnificativ redusă.
  4. Listeria monocytogenes -această bacterie se găsește în brânzeturi moi, hot dog și câțiva cârnați. Oamenii sănătoși nu se îmbolnăvesc de obicei din contactul cu bacteria. Sunt susceptibile la infecție femeile însărcinate, nou-născuții, vârstnicii și persoanele cu sistemul imunitar afectat. Listeria poate traversa bariera placentară și infecția cu aceasta în timpul sarcinii avansate poate duce la moartea copilului înainte de naștere sau la scurt timp după naștere.

Factorii de risc pentru dezvoltarea meningitei bacteriene sunt:

  1. Adulți peste 60 de ani;
  2. Copii sub vârsta de cinci ani;
  3. Alcoolism;
  4. Pacienți cu anemie falciformă;
  5. Pacienții cu tumori maligne tratați cu chimioterapie;
  6. Persoanele tratate cu imunosupresoare (cel mai adesea după transplant);
  7. Diabetici;
  8. Oameni care locuiesc în cazarmă, cămine;
  9. Dependenți intravenosi;
  10. Persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pe creier pentru hidrocefalie cu un șunt.

Simptome:

Simptomele meningitei includ febră (febră) și caracteristicile sindromului meningeal observat în bolile meningeale. Sindromul meningeal se caracterizează prin cefalee severă, vărsături abundente, constipație, fotografie și fonofobie (frică și disconfort sever cauzat de lumină și sunete), rigiditate a gâtului (simptom neurologic tipic al dificultății de deplasare a gâtului înapoi), simptome Kernig și Brudzinski (alte neurologice simptome), hipersensibilitate a pielii.

În unele cazuri, simptomele encefalitei (inflamația substanței creierului), cum ar fi modificări ale conștiinței până la apariția comei. Febra este un sindrom tipic, dar în unele cazuri este absent în primele ore ale bolii, ceea ce face diagnosticul foarte dificil. Pentru meningita bacteriană, în special meningita meningococică este o dezvoltare tipică a așa-numitei purpuri - o erupție cutanată asemănătoare petelor roșii. Purpura este un simptom specific care vorbește despre meningită și gravitatea infecției, care se dezvoltă foarte rapid și sever și necesită spitalizare urgentă (internare și tratament în spital).

Tabloul clinic la nou-născuți, sugari și vârstnici poate fi diferit și incomplet. Modificările bruște de comportament, plânsul, tonusul corporal scăzut, gâtul puternic lăsat, convulsiile, fontanele tensionate, sunt simptomele tipice pentru sugari. La vârstnici, tabloul clinic al meningitei este adesea rar, incluzând simptome precum dureri de cap severe, convulsii, modificări de comportament.

Simptomele meningitei se dezvoltă în câteva ore până la 2 zile. La adulți și copii cu vârsta peste 2 ani, meningita se manifestă prin febră, dureri de cap severe, crampe la nivelul gâtului, vărsături sau greață, confuzie și scăderea concentrației, convulsii, somnolență și dificultăți la trezire, fotofobie, pierderea poftei de mâncare și sete, erupții cutanate (în unele tipuri).

Simptomele meningitei la persoanele cu vârsta peste doi ani:

  • Creșterea bruscă a temperaturii;
  • Cefalee puternică;
  • Gat intepenit;
  • Divinație sau vărsături care însoțesc durerea de cap;
  • Confuzie sau concentrare afectată;
  • Convulsii;
  • Somnolență sau dificultăți la trezire;
  • Sensibilitate crescută la lumină;
  • Pierderea poftei de mâncare și a setei;
  • Apariția erupției cutanate (în meningita meningococică).

Simptomele meningitei la nou-născuți și sugari - nu au simptomele clasice ale cefaleei și rigidității gâtului. Următoarele simptome pot fi observate în locul lor:

  • Febră;
  • Plâns constant;
  • Somnolență sau iritabilitate excesivă;
  • Activitate limitată și lentitudine;
  • Refuzul alimentelor;
  • Suflarea (bombardarea) fântânii;
  • Rigiditatea corpului bebelușului;
  • Bebelușilor cu meningită le este greu să se liniștească, chiar plângând mai tare când se țin de mână.

Diagnostic:

Diagnosticul meningitei se bazează pe plângerile pacientului, examenul fizic și unele teste. În timpul examinării, medicul poate căuta dovezi de infecție a urechilor, gâtului și pielii de-a lungul coloanei vertebrale. Testele care susțin diagnosticul sunt următoarele:

Analize de sânge - sângele venos este preluat de la pacient, în care, prin culturi de medii nutritive speciale, se caută microorganisme (bacterii). Acest test se numește hemocultură și trebuie făcut de mai multe ori (de obicei de trei ori).

Imagistica - Razele X și tomografia computerizată a capului, sinusurilor și pieptului pot dezvălui umflături și inflamații. Aceste teste ajută, de asemenea, la detectarea unei infecții în alte părți ale corpului care pot fi asociate cu meningita.

Puncția lombară - pentru a face un diagnostic definitiv al meningitei, este necesar să se examineze lichidul cefalorahidian (LCR), care este preluat prin așa-numitul. punctie lombara. La pacienții cu meningită, niveluri scăzute de glucoză se găsesc în lichidul cefalorahidian, împreună cu niveluri crescute de celule albe din sânge (leucocite) și niveluri ridicate de proteine.

Tratament:

Meningita este o urgență care necesită un tratament timpuriu. Tratamentul se efectuează într-un spital, izolat în clinici infecțioase. Tratamentul depinde de tipul meningitei.

Medicină pe bază de plante:

Tratamentul meningitei este posibil numai dacă rețetele de casă sunt completate cu terapia tradițională. În orice caz, toate acțiunile trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist.

Complicații:

Meningita este o boală gravă care poate fi fatală sau poate provoca leziuni permanente. Complicațiile după meningită pot fi surditate, epilepsie, retard mental, tulburări de memorie, comă.

Prevenirea

Există vaccinuri împotriva unora dintre cauzele bacteriene ale meningitei, cum ar fi meningococii și Haemophilus influenzae. Acestea sunt vaccinuri care nu sunt incluse în calendarul de vaccinare obligatoriu din Bulgaria, dar care pot fi făcute la indicațiile prescrise de un medic pediatru sau la cererea părinților copiilor mici. Vaccinarea este recomandată și pentru grupurile de risc ale persoanelor - în contact cu pacienții care călătoresc în țări exotice, unde boala este frecventă.

În majoritatea cazurilor, meningita este o boală contagioasă. Următoarele sfaturi pot fi urmate pentru a preveni infecția:

  • Spălarea regulată a mâinilor - Curățarea atentă a mâinilor este un pas important pentru a evita contactul cu agenți infecțioși. De asemenea, este important ca copiii să se obișnuiască să se spele pe mâini în mod regulat, mai ales înainte de fiecare masă, după ce au mers la toaletă, după ce au stat în locuri publice aglomerate sau s-au jucat cu animale.
  • Bună igienă - Alimentele și băuturile, paiul de băut, tacâmurile, balsamurile și rujurile pentru buze sau periuțele de dinți nu trebuie împărțite cu alții.
  • Menținerea unei sănătăți bune - menținerea unui sistem imunitar bun prin odihnă adecvată, activitate fizică regulată și o dietă sănătoasă bogată în fructe și legume și cereale integrale.
  • Construirea unor obiceiuri utile - atunci când tuși și strănut, gura și nasul trebuie acoperite cu o mână sau cu un șervețel, care este apoi aruncat.
  • Femeile însărcinate ar trebui să aibă grijă cu dieta - pentru a reduce riscul de listerioză, femeile însărcinate ar trebui să mănânce carne bine gătită și să evite consumul de brânzeturi moi din lapte nepasteurizat (feta, Camembert, brie).