Trasatura comuna

Familia Retroviridae include virusuri complexe al căror genom este format din ARN monocatenar cu un mecanism unic de replicare. Retrovirusurile au o enzimă numită transcriptază inversă. Transcriptaza inversă transcrie ARN în acid dezoxiribonucleic (ADN), un proces care implică inversarea direcției normale a transcripției celulare (ADN în ARN). Acțiunea transcriptazei inverse permite materialului genetic al retrovirusului să rămână permanent încorporat în genomul ADN al celulei infectate. Enzima a fost descoperită în 1971 de virologii americani Howard Temin și David Baltimore. Primul retrovirus descoperit a fost cauza sarcomului lui Rouse și în 1981. P. Gallo a izolat virusul limfotrop al celulelor T (HTLV-1). În anii 80 ai secolului XX, s-a descoperit prima cauză a SIDA - HIV1, ulterior a fost descoperită și a doua tulpină de virus, care provoacă și sindromul imunodeficienței dobândite - HIV2.
Retrovirusurile sunt unul dintre cele mai studiate în virologie și biologie moleculară, familia cuprinzând următoarele subgenuri:

  • Oncovirinae;
  • Lentivirinae;
  • Spumavirinae.

Subfamilia Oncovirinae include speciile HTLV-1, HTLV-2, HTLV-5, care provoacă boli neoplazice și neurologice. Cei mai importanți reprezentanți ai Lentivirinae sunt agenții cauzali ai SIDA - HIV-1 și HIV-2, ceilalți membri ai genului produc infecții progresive lent la bovine mici. Subfamilia Spumavirinae are capacitatea de a provoca vacuolarea caracteristică a citoplasmei celulelor infectate (din grecescul "spuma", care înseamnă "spumă"). În ciuda eforturilor considerabile, spumavirusurile nu sunt asociate în mod convingător cu bolile animale și umane.

Structura și cultivarea

afectează principal limfocitele
Virionii retrovirali au dimensiuni de la 80 la 150 nm, sunt compuși din pupocapsidă și coajă de lipoproteine. Nucleocapsida conține genomul viral - două lanțuri identice ARN pozitive, enzimele revers transcriptază, integrază și proteină capsidă.

Retrovirusurile sunt cultivate pe linii celulare sensibile ale limfocitelor T, iar virusurile SIDA sunt cultivate cu succes în celulele mononucleare periferice. Incubația durează aproximativ 7 zile la o temperatură de 37 de grade.

Epidemiologie

Bolile cauzate de HTLV-1, 2, 3 se răspândesc prin transfuzii de sânge, laptele matern și mecanismul sexual. Virușii infectează limfocitele Th CD4 +. Bolile se dezvoltă la 5% dintre cei infectați după o perioadă lungă de incubație.

Virusul SIDA se găsește în sânge, lichid cefalorahidian, lapte matern, secreții vaginale, material seminal și ganglioni limfatici. Localizarea particulelor virale determină principalele modalități de răspândire - transfuzie de sânge, contact sexual, de la mamă la copil, utilizarea acelor obișnuite, contaminarea rănilor. Singura sursă de infecție este pacientul și purtătorii SIDA. HIV-1 și HIV-2 prezintă epidemiologii foarte diferite - în timp ce HIV-1 este răspândit în întreaga lume și aproximativ 30 de milioane de persoane sunt infectate, HIV-2 este limitat în Africa de Vest și într-o măsură mai mică în alte părți ale lumii. Primele cazuri de HIV-2 au fost raportate la oameni din Africa de Vest, iar alte studii epidemiologice au confirmat că această regiune are cele mai ridicate niveluri de infecție. La sfârșitul anilor 1980, prevalența HIV-2 a fost de 8-10% în populația adultă. Prevalența și incidența HIV-2 crește de obicei la persoanele în vârstă, spre deosebire de HIV-1, care este mai răspândită la pacienții mai tineri.

Patogenie și tablou clinic

Principala caracteristică a retrovirusurilor este mecanismul unic de replicare genomică - ARN este transcris de enzima transcriptază inversă în ADN monocatenar, care devine dublu catenar și se integrează în cromozomul celulei infectate.

Virușii HTLV afectează în principal limfocitele T - HTLV-1 afectează în principal limfocitele CD4, în timp ce HTLV-2 afectează predominant limfocitele CD8. In vitro, HTLV-1 este, de asemenea, capabil să infecteze alte tipuri de celule, ceea ce este asociat cu patogeneza diversă a HTLV-1. GLUT-1 (transport omniprezent de glucoză) a fost identificat ca receptor pentru HTLV-1. Infecția acută cu HTLV este rar observată sau diagnosticată, deoarece majoritatea infecțiilor sunt latente și asimptomatice. HTLV-1 este asociat în principal cu două boli, leucemia cu celule T la adulți și mielopatia asociată cu HTLV-1 (parapareză spastică tropicală).

HIV provoacă un deficit imunitar celular caracterizat prin epuizarea limfocitelor T ajutătoare (celule CD4 +). Pierderea celulelor CD4 + duce la dezvoltarea infecțiilor oportuniste și a proceselor neoplazice. Virusul provoacă o scădere specifică a celulelor T-helper CD4 +, ceea ce duce la o inversare a raportului normal al celulelor T CD4/CD8 și la o întrerupere a producției de anticorpi. Răspunsurile imune la anumite antigene încep să scadă, iar gazda nu răspunde în mod adecvat la agenții infecțioși. Deoarece defectul afectează preferențial imunitatea celulară, infecțiile tind să nu fie bacteriene (fungice, virale).

Diagnostic microbiologic

Diagnosticul infecțiilor retrovirale are drept scop detectarea persoanelor și purtătorilor infectați, ceea ce este crucial pentru limitarea răspândirii infecțiilor retrovirale.

Diagnosticul microbiologic al SIDA este în mare parte serologic. Testul HIV constă în aplicarea unor metode serologice primare, cum ar fi ELISA și aglutinarea cu latex, utilizate pentru screening-ul serurilor testate. Toate testele pozitive sunt testate prin metode serologice de confirmare, și anume imunofluorescența și Western blot.

Prevenire și tratament specific

Nu există un vaccin eficient împotriva SIDA. Principalele eforturi vizează prevenirea infecției - testarea tuturor produselor din sânge, testarea grupurilor de risc, utilizarea jocurilor și a seringilor de unică folosință și familiarizarea populației cu problemele infecției și SIDA.

Au fost dezvoltate chimioterapice antivirale specifice pentru a inhiba replicarea HIV.