• Plastic
  • Ortopedie
  • Neurochirurgie
  • Cardiac
  • Oncirurgie
  • Gâtul nasului urechii
  • Urologie
  • Chirurgie oftalmologică
  • Gastroenterologie
  • Obstetrică și Ginecologie
  • Copii
  • Diagnosticare imagistică
  • Laborator Clinic



pentru

Prof. Asparuhov: „Niciun sistem de sănătate nu se poate dezvolta fără bani”.

Prof. Asparuhov, aceștia vă arată cel mai bun din specialitate nu numai în țara noastră, ci și în lume. Ne întâlnim la simpozionul internațional BOTA (Asociația Bulgară Ortopedică și Traumatologică), unde ați moderat o sesiune științifică a forumului EFORT, o sesiune științifică despre endoproteză și operații live. Ați susținut și o prelegere despre protezarea șoldului de revizuire. Mai este ceva de învățat sau ești aici pentru a-ți împărtăși experiența?

Mulțumesc pentru aceste cuvinte. Vorbim despre o specialitate dependentă de tehnică, care se dezvoltă foarte repede și dacă relaxezi puțin padelele, curentul te va duce. Trebuie să fii în ton cu vremurile și cu toate noutățile. Altfel, continuu să studiez și să studiez. Sunt aici pentru a vedea care este nivelul, deoarece am lipsit de doi ani din cauza altor angajamente și trebuie să arunc o privire asupra a ceea ce se întâmplă în țară. Nu mai sunt președinte al Societății (BOTA 2007-2013), dar trebuie să fiu conștient de starea lucrurilor.

Și care este nivelul?

Băieții tineri se dezvoltă. Acum posibilitățile sunt foarte mari; pot obține informații foarte repede. Când aveam vârsta lor a fost foarte greu: cu mâncare uscată, cu trenul la 4 dimineața spre Sofia, la Biblioteca Medicală Centrală, apoi înapoi cu trenul la 8. Acum totul este atât de accesibil, doar dorința de a avea.

Cum se dezvoltă specialitatea? Dacă este dependent din punct de vedere tehnic, trebuie să fie și dependent din punct de vedere financiar?

Da, mi-ai luat cuvintele. Mai ales specialitatea noastră (ortopedie și traumatologie - ba). Este legat de finanțarea diferitelor programe, a implanturilor noi. Niciun sistem de sănătate nu se poate dezvolta fără bani. Statul trebuie să finanțeze. Unui adult cu o pensie de 250 BGN nu i se poate cere 1.500 BGN pentru implant dacă sparge ceva. Pe de altă parte, sistemul trebuie să se schimbe. Nu pot fi 400 de spitale în țară. Toate aceste spitale doresc echipamente, instrumente, personal medical calificat, investiții noi și noi, pentru că așa cum am spus - totul se dezvoltă. Există un alt punct dificil, care se opune și sistemului: un număr mare de tineri colegi pleacă în străinătate pentru o finanțare mai bună. Sunt decanul MU Pleven de 6 ani și 70-75% dintre absolvenți, în special în Sofia, părăsesc țara. Ei bine, această țară și-a finanțat pregătirea și banii vor fi risipiți. Putem vorbi multe despre acest subiect.

De la stânga la dreapta: Dr. D. Enchev și prof. A. Asparuhov

Cât de semnificative din punct de vedere social sunt bolile legate de sistemul musculo-scheletic?

Semnificativ! Mai ales în ultimele decenii, numărul modificărilor artritice la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului a crescut dramatic. Dieta, obezitatea, excesul de greutate și alți factori, cum ar fi picioarele plate, pot fi relevante. Aproximativ 30% dintre oameni au picioarele plate. Dacă acest lucru nu este corectat, oamenii pășesc înăuntru, toată greutatea trece pe interiorul articulațiilor genunchiului, cartilajul nu are inervație și procesul de uzură a cartilajului nici măcar nu se simte. Durerea începe de obicei între 50-60 de ani, când cartilajul este deteriorat și și-a pierdut proprietățile, nu are această elasticitate și, dacă este încă acolo, sarcina trece prin ea, iar dacă nu este - începe direct să frece os cu os și atunci nu se poate face nimic decât pentru implantarea articulațiilor artificiale. De la piciorul plat, pelvisul se apleacă și înainte, întregul corp superior se mișcă înapoi, foramina intervertebrală este închisă într-o oarecare măsură și începe durerea lombară.

Când este bine să începeți corectarea cu piciorul plat?

De îndată ce este stabilit. În caz contrar, la copiii mici după vârsta de 5 ani, deoarece atunci se osifică un os cartilaginos și se prinde în el tendonul care este responsabil de arcadă. Este obligatoriu să corectați piciorul plat cu pantofi corespunzători, iar bărbatul modern poartă flip flops în masă. Nu înțeleg acest lucru nici măcar din motive igienice. Tocul ar trebui să fie ușor ridicat pentru a nu tensiona tendonul lui Ahile.

Care este ultima ta surpriză profesională?

Cu câteva săptămâni în urmă a fost cel de-al II-lea Congres Mondial de Endoproteză de la Roma, Italia. Am fost acolo și am văzut o tendință spre chirurgia robotică, deoarece criteriile de referință pe care le folosim pentru orientarea implanturilor, în special pentru articulația genunchiului, dar și pentru articulația șoldului, nu sunt atât de exacte încât să putem oferi absolut 100% orientarea calității acestor implanturi, și din poziția acestor implanturi depinde stabilitatea lor, viața articulațiilor. Există două probleme cu chirurgia robotică. Una este curba de învățare lungă. Până când această tehnologie nu este stăpânită, timpul de funcționare este mai mare decât de obicei. Iar cealaltă problemă este din nou financiară - este vorba de milioane.

Care este atitudinea ta față de imprimarea 3D?

Cu această imprimare 3D, este de așteptat să existe noi tehnologii care să înlocuiască multe lucruri.

Crezi? Nu numai articulațiile, ci și oasele?

A crede. Aceasta este exact ideea. Ideea este de a crea oase care se pot potrivi cu oasele biologice din corpul uman. Dar trebuie avut în vedere faptul că sistemul osos nu poate fi considerat ca o unitate separată. Vorbim despre un sistem: ligamente, tendoane, mușchi. Vorbim despre stabilizare pasivă și dinamică. Stabilizarea pasivă reprezintă oasele și conexiunile dintre ele, iar stabilizarea dinamică este foarte importantă - echilibrul mușchilor din jurul articulațiilor și de acolo - și necesitatea exercițiului pentru a menține un echilibru muscular bun.

Și care este sfatul tău sportivilor neprofesioniști?

Nu trebuie exagerat, mai ales cu greutăți mari. Squats cu greutăți sunt foarte populare. Efectul acestor exerciții poate fi obținut într-un alt mod - prin ciclism sau înot. Barele deteriorează foarte mult cartilajul, în special partea din spate a genunchilor. Deci, totul cu moderatie si cu moderatie.

Fotografii: Health Navigator