perforare

Accesul la cateterul venos central poate provoca vătămarea structurilor înconjurătoare, dacă nu se face corect. De exemplu, perforarea vasculară poate apărea din cauza deplasării vârfului cateterului. Din păcate, perforația vasculară este o complicație neobișnuită. Doar 10% din perforații apar în venele centrale.

Cu toate acestea, atunci când apare, de obicei nu este diagnosticat până când nu este prea târziu. Prin urmare, poate fi periculos. De aceea, vrem să analizăm mai atent această boală și cum să o detectăm în acest articol.

Perforare vasculară și tipuri de catetere pentru acces central

Spre deosebire de un cateter utilizat într-o linie venoasă standard, acesta este mai durabil și nu se înfundă sau se infectează ușor.

Construcția acestor catetere este de așa natură încât se extind în cea mai mare venă centrală de lângă inimă. Cateterele variază în mărime, lungime și număr de canale, în funcție de utilizarea lor.

În general, acestea sunt principalele tipuri de catetere de acces vascular:

Perforare vasculară și cateter periferic central de inserție

Acesta este un cateter lung care se extinde în cea mai mare venă de lângă inimă de la o venă din braț sau picior. Acestea sunt cunoscute sub numele de „catetere de linie mediană” atunci când sunt așezate astfel încât vârful cateterului să rămână într-o venă relativ mare. Cu toate acestea, nu se întinde în cea mai mare venă.

Perforare vasculară și cateter fără tuneluri

Cateterul fără tuneluri poate avea un calibru mai mare și este plasat într-o venă relativ mare. Aceasta include o venă centrală, cum ar fi vena jugulară, în gât sau vena femurală, în zona inghinală.

Cateter de tunel

Acesta poate avea o manșetă care sprijină creșterea țesutului care ajută la menținerea acestuia în loc în corp. Există diferite dimensiuni și tipuri de catetere tunel. Securitatea și accesul ușor sunt câteva dintre caracteristicile principale ale unui cateter de tunel.

Portul cateterului

Acesta este un dispozitiv permanent format dintr-un cateter conectat la un rezervor mic.

Ecografia este adesea utilizată pentru a examina și identifica o venă adecvată de plasare a cateterului. Permite radiologului să le recunoască mai repede.

Riscul de perforație vasculară

Plasarea unui cateter de inserție periferic central este adesea asociată cu complicații grave. Perforarea vasculară este una dintre ele. În plus, trebuie să vă asigurați că se află în poziția corectă.

Test de diagnostic opțional pentru perforația vasculară la nivel central este tomografia computerizată.

Există două tipuri de riscuri, conectat direct la cateterele de acces vascular:

  • Cele care apar în timpul plasării.
  • Cele care apar în timp ce dispozitivul este pe corp.

Unele dintre aceste riscuri sunt:

  • Infecţie a inciziei la scurt timp după plasarea cateterului.
  • Risc de sângerare.
  • Pneumotorax sau acumulare de aer în piept, care poate duce la colapsul pulmonar. Acest lucru poate apărea în timpul plasării cateterului printr-o venă în piept sau gât. in orice caz, acest lucru nu se întâmplă cu venele mâinilor.
  • Rar, un cateter poate pătrunde într-o arteră în locul unei vene. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci medicul trebuie să îl elimine. De cele mai multe ori, artera se va vindeca singură, deși uneori este necesară intervenția chirurgicală.

Infecție datorată perforației vasculare

Atunci când se utilizează un cateter de acces vascular, pot apărea două tipuri de infecție tardivă:

  • Infecția pieliiprima dată când se adaugă cateterul.
  • Infecție circulatorie.

Atunci când un specialist nu atașează corect un cateter pe piele, este probabil ca acesta să se retragă accidental. Dacă se întâmplă asta, trebuie să aplicați tensiune la locul inciziei cu un bandaj steril și informați-l pe medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

De asemenea, orice tip de acces vascular poate înfunda un cheag de sânge. Puteți trata un cheag cu diluant de sânge, dar uneori medicul va trebui să scoată cateterul.

Cel mai evident semn că poate exista o problemă cu cateterul este senzația de puls inegal. Dacă aveți acest lucru, contactați medicul dumneavoastră. Cu toate acestea, cateterele sunt în general foarte sigure.

Carballo, M. (2015). Alegerea unui cateter de acces periferic. Tehnici și proceduri de Enfermería.

Juan, I. (2006). POZIȚIA IDEALĂ A CATETERULUI CENTRAL VENOSO. Rev. Chil. Anestezie.

Aguinaga A, D. P. J . (2011). Infecția cu cateter de hemodializă: diagnostic, tratament și prevenire ACCESUL VASCULAR ÎN HEMODIALISM. NefroPlus. https://doi.org/10.3265/NefroPlus.pre2011.Jun.11016

În prezent există o oarecare confuzie cu privire la efectele alcoolului asupra inimii. Se presupune că consumul de vin sau bere în ...

Simptomele gastroenteritei se caracterizează prin inflamație, care provoacă boli ale tractului gastro-intestinal. Printre cele mai frecvente sunt diareea, vărsăturile, durerea ...

Oamenii pot confunda simptomele hipoglicemiei cu alte afecțiuni atunci când scăderea nivelului de zahăr din sânge este ușoară. De fapt,…

Durerea toracică poate proveni din orice structură din piept. Poate proveni de la o autoritate ...

Diferitele tipuri de poliomielită (pe scurt poliomielita) sunt boli infecțioase care afectează în principal sistemul nervos. Surse internaționale precum Organizația Mondială a Sănătății spun că ...

Călătoria cu diabet nu ar trebui să provoace restricții. Trebuie doar să luați câteva precauții pentru a preveni възник