Dr. Desislava Ivanova | 13 iulie 2015 | 1

acută

1. Ce este pielonefrita?

Pielonefrita este o boală infecțioasă inflamatorie care afectează atât pelvisul renal, numit pielona, ​​cât și parenchimul. Femeile sunt mai des bolnave din cauza unor trăsături anatomice - uretra mai scurtă și vaginul adiacent.

2. Care este etiologia bolii și cum se dezvoltă aceasta?

Boala este bacteriene. Cele mai frecvente cauze sunt: ​​E. coli, Proteus, Klebsiella și Enterococcus faecalis. Există cazuri în care agentul cauzal nu este izolat de examenul microbiologic al urinei. Acestea sunt așa-numitele pielonefrita abacteriană. Acestea se datorează virușilor și ciupercilor. Anomaliile congenitale, pietrele la rinichi și răcelile sunt factori predispozanți.

Infectie la rinichi apare în mai multe moduri: prin sânge (hematogen), prin limfă (limfogenă) sau prin trecerea agentului cauzal din tractul urinar inferior spre cel superior (ascendent). În căile hematogene și limfogene, bacteriile sunt transmise dintr-o sursă infecțioasă din corp, care poate fi localizată aproape sau departe de rinichi.

Rinichiul afectat este cu dimensiuni crescute. Suprafața sa este presărată cu hemoragii punctate. Pelvisul renal este dilatat, iar mucoasa sa este roșie.

3. Care este manifestarea clinică a pielonefritei acute?

Începe pielonefrita acută brusc. Reclamațiile apar pentru scurt timp după o infecție focală - cum ar fi angina pectorală sau pneumonia. Temperatura crește la 39-40 de grade, după care devine subfebrilă. Apare dureri lombare, însoțit de tulburări urinare - urinare frecventă, însoțită de arsuri în uretra, schimbări de culoare și miros de urină. Există stare generală de rău, greață și vărsături, răni la nivelul buzelor.


La femeile tinere, bolile inflamatorii ale bazinului pot imita pielonefrita acută. Acestea sunt: ​​apendicita acută, sarcina ectopică și ruperea unui chist ovarian.

4. Cum se pune diagnosticul?

Diagnosticul pielonefritei se bazează pe reclamații și teste de laborator. Examinarea a relevat durere la atingerea cu mâna în regiunea lombară și la palpare de-a lungul ureterului. Valorile VSH sunt crescute, leucocite și proteine ​​C-reactive. Rezultatele analizei chimice și ale sedimentelor de urină dovedesc leucocite, eritrocite și proteine ​​crescute în acesta. Cel mai adesea reacția sa este acidă, dar poate fi, de asemenea, alcalină în infecția cu Proteus.

5. Care este tratamentul?

Tratamentul pentru pielonefrita acută este antibiotic. Medicamentele sunt determinate după un examen microbiologic al urinei. Deoarece funcția renală este păstrată, este recomandabil să beți mai multe lichide pentru a „spăla” tractul urinar. Ceaiurile din semințe de urs, coadă de cal și dovleac sunt utile.

Cu diagnostic și tratament în timp util, reclamațiile dispar în jurul celei de-a 7-a zile, iar parametrii de laborator revin la normal până în 15.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.