după naștere

Moașele la care am fost în Pennsylvania văd nașterea ca pe un proces normal. Un procent mai mare de copii se nasc fără nicio intervenție la clinica de maternitate sau acasă. În clinică există, de asemenea, nașteri de culă, nașteri de gemeni și copii prematuri după 34 de ani.

Când nașterea este acasă, moașele vin echipate cu tot ceea ce este necesar pentru situații de urgență - oxigen, medicamente, instrumente, trusă de sutură etc. Toate acestea sunt foarte rar folosite, dar ierburi, uleiuri aromatice, tincturi, homeopatie sunt utilizate în mod activ.

Nașterea este în așteptare. În general, nu există o limită de timp pentru cât ar trebui să dureze dacă mama și bebelușul se simt bine. Dacă mama sună devreme - vin moașele, ascultă tonurile bebelușului, verifică revelația și pleacă. Dacă apa s-a scurs și nu există contracții, așteptați. Nu se efectuează examinări vaginale. Nu este neobișnuit să petreceți 3 zile cu scurgeri de apă și multe altele. Poate aplica metode naturale pentru a induce nașterea - ierburi, tincturi, ulei de ricin și altele.

Când mama se află deja în faza activă a nașterii, moașele rămân cu ea. Tonurile se aud din când în când, restul timpului mama este liberă să facă orice vrea - să ia poziții diferite, să mănânce și să bea (acest lucru este încurajat), să doarmă, să facă duș. Nu există proceduri de rutină precum bărbieritul, clismele și avocado. Examinările vaginale se efectuează rar, nu la anumite ore, ci dacă este necesar. Moașele poartă oxitocină sintetică cu ele, dar o folosesc foarte rar - cu o frecvență de aproximativ 1 din 1000. Nu există aproape nici o deschidere instrumentală a sacului amniotic.

Nașterea în apă se practică foarte des, chiar și la nașterea din spate. Adesea folosesc frânghii care atârnă de tavan pentru a spânzura femeia, bile de naștere, scaune ghemuit, bile înțepătoare pentru presopunctură și multe altele. Tehnici precum posturi inversate, lovitură, reboso, târât pe 4 picioare, ridicarea abdomenului și altele sunt folosite pentru a ajuta la poziționarea bebelușului.

Părinții participă de obicei la naștere, oferă sprijin emoțional, fac un masaj în talie și sunt aproape de soțiile lor. Mi-a făcut impresia că sunt foarte susținători și calmi - o prezență liniștită, fără emoții inutile. Uneori, iau bebelușul pe cont propriu când se naște, mai ales dacă este o familie cu mulți copii.

Femeile nasc în tot felul de poziții - în genunchi-cot, drepte, întinse pe o parte pe un scaun ghemuit etc. Uneori pe spate, dacă mama a ales așa. Tulpinile nu sunt conduse, adică. nu i se oferă femeii instrucțiuni când și cum să împingă, ei o lasă să-și urmeze corpul. Se crede că corpul feminin știe să nască și nu este o chestiune de instrucțiuni date din exterior. La o naștere lungă, care a durat 4 ore, moașa i-a spus mamei ce să facă, dar a fost foarte scurtă și foarte delicată. Pe măsură ce înainta, moașa a încetat să-i mai dea indicații.

Compresele calde sunt aplicate primului născut și uleiul de măsline este plasat pe perineu pentru a preveni rupturile. Perineul este menținut atunci când capul iese. La a doua naștere și ulterioare, de obicei nu se face nimic. Am fost foarte impresionat de faptul că femeile nu aveau aproape lacrimi. În timp ce eram acolo, doar două femei prim-născute au avut mici lacrimi - una nu a fost cusută, cealaltă a avut două ochiuri. A avut un bebeluș de 5 kg care s-a născut fără lacrimi. În caz contrar, foarte des lacrimile de până la 2-3 cm nu sunt cusute, ci tratate cu ierburi și aloe vera sau miere. Epiziotomia se efectuează extrem de rar, în circumstanțe extraordinare. Moașa, care a fost profesoara noastră, care asistă 30-35 nașteri pe lună, nu a suferit o epiziotomie de ani de zile.

Cordonul ombilical este tăiat după nașterea placentei. În loc de cleme sunt utilizate elastice din cauciuc. Placenta este așteptată 40 de minute - 1 oră în liniște. Apoi pot da o tinctură sau pot face mama ghemuit și alte metode naturale, dar nu intrați în panică dacă întârzie. Dacă mama are hemoragie postpartum, acestea se ocupă, de asemenea, în majoritatea cazurilor de metode naturale și foarte rar folosesc medicamente hemostatice.

Moașele fac tot posibilul pentru a promova contactul piele cu piele între mamă și copil și alăptarea timpurie. În momentul în care copilul se naște, acesta este așezat pe abdomenul mamei. Se usucă și rămâne așa pentru următoarele două ore. Evaluarea APGAR a stării bebelușului se face foarte discret în timp ce se află pe mama. Toate celelalte proceduri sunt amânate după două ore - cântărire, măsurare, examinare de către moașă și pansament. Nu faceți baie copilului imediat după naștere, cu excepția cazului în care este foarte murdar cu sânge sau apă verde. Nu există nicio aspirație de rutină. Injecțiile cu vitamina K sunt foarte rar administrate pentru a preveni sângerarea internă. Moașele nu o recomandă pentru toți bebelușii decât dacă au predispoziție ereditară sau alte probleme.

Dacă nașterea a avut loc acasă, moașele pleacă la aproximativ 2-3 ore după naștere. Dacă s-a întâmplat la clinică, atunci familia pleacă în câteva ore. Dacă vor, pot rămâne mai mult, desigur. O vizită la domiciliu se face în a 3-a zi după naștere. Și la 2 săptămâni și 40 de zile mama și bebelușul vin la examinări la clinică. Există o documentație medicală foarte detaliată și adecvată pentru fiecare femeie, fiecare naștere, fiecare nou-născut.

Este foarte dificil să descriu toate emoțiile mele în timpul acestei practici, toate nașterile, experiențele și experiențele pe care le-am câștigat acolo. Au fost multe nopți nedormite, de foarte multe ori în mijlocul nopții trebuia să sar din pat și să mă grăbesc să nasc. A fost epuizant fizic, dar infinit emoțional. Voi povesti doar despre câteva nașteri, câteva amintiri vii ....

Pentru prima dată

La 4 dimineața am simțit senzație și m-am trezit brusc. Câteva minute mai târziu mi s-a spus că mai aveam 5 minute de recuperat, urma să naștem. Am plecat și pe drum m-am uitat la dosarul medical al femeii - era un copil de 7 ani - o familie Amish. A avut și 2-3 avorturi spontane. Femeia s-a născut în același an cu mine. La nașterea anterioară, a avut prolaps și sângerări uterine. A născut 4 kilograme de copii. Locuiesc într-o casă și au o fermă mare. Am ajuns, am intrat, ne-am spălat pe mâini, ne-am pus șorțurile. Eram liniștit ca un șoarece - la urma urmei, era prima dată, nu știam ce să fac și mi-era teamă să nu o deranjez pe femeie cu ceva.

Cea mai lungă naștere

Am intrat deja în munca moașelor și am devenit mult mai încrezător. Dimineața eram în clinică și trebuia să facem examinări și consultări cu femeile însărcinate toată ziua. La prânz, însă, am fost chemați să naștem. Am fost acolo la 12:15 după-amiaza - aceeași moașă cu experiență, eu și un alt student din grupul nostru. Mama avea 19 ani, prima naștere. De data aceasta am verificat revelația - avea 7 cm, vezica conservată, bebelușul în poziție bună, toți indicatorii sunt normali. Am așteptat. Sincer, ne așteptam ca lucrurile să se dezvolte rapid, datorită marii revelații. Am ieșit la plimbare și am făcut poze la fermă cu animalele. Ascultam din când în când tonurile, mama se plimba prin cameră cu tatăl, îi freca talia la fiecare contracție, era aproape de ea tot timpul. Au fost liniștiți și calmi.

Revelația a fost de 9 cm la 14:15. Moașa i-a sugerat mamei să spele podeaua (poziția cu patru picioare ajută) și a spălat-o de două ori. Moașa noastră dormea ​​și am vorbit în liniște cu celălalt elev. Lucrurile au început să dureze cumva - la ora 18:00 încă nu exista tensiune. Acum era complet deschis, bebelușul era foarte scăzut și vezica urinară era încă păstrată. Am început să ne gândim să deschidem o vezică, dar moașa aștepta acum. Recomandat pentru lovitura mamei și poza cu patru picioare cu un picior îndoit. Încercăm asta de ceva vreme.

Între 19:30 și 20:00 i-am lăsat în pace. Le-am spus să facă duș și să cânte. La ora 20:00 tatăl nostru a strigat - apa curgea spontan era limpede și o cantitate decentă. La 20:15 a simțit pentru prima oară o presiune. Am atârnat o coardă cu mânere pe tavan - el împingea drept o vreme și trăgea de coarda respectivă. În pauze, eu sau celălalt student am zguduit-o cu un rebozo. Am furnizat apă, am încercat să o ajutăm. A îndurat stoic - nu a existat nici o ezitare pentru o clipă dacă va face față și nici pentru o clipă o expresie de suferință pe fața ei. De la 9:40 împingea 4 paturi pe patul din dormitor. A existat o perioadă în care moașa a instruit-o cum să împingă, dar în momentul în care a început să lucreze, a încetat să mai dea instrucțiuni. Apoi s-a întors la frânghie, a tras din nou, dar acum s-a așezat pe un scaun ghemuit.

Când capul era deja vizibil, am început să punem comprese calde și ulei de măsline pe perineu. Moașa a făcut-o mai întâi singură, apoi mi-a transmis-o. Am luat copilul când s-a născut și l-am pus pe mamă. S-a scurs apă verde din spate. Ea a născut la 00:15 după 4 ore de împingere și 6 ore cu dezvăluire completă. Moașa a auzit inima copilului cu o cască - totul a fost bine. Am acoperit bebelușul cu un scutec. Capul lui era foarte alungit. Am mutat-o ​​pe mamă în pat, unde s-a născut placenta după aproximativ 40 de minute. Tatăl a tăiat cordonul ombilical, iar eu am pus banda de cauciuc, care este pusă în locul clemei. Am scăldat copilul pentru că era foarte gras. Mama a alăptat copilul. Am căutat lacrimi - au existat, dar a fost foarte mic. Moașa a decis să nu coasă, a spus că se pot aplica 1-2 ochiuri, dar nu are rost să rănim în continuare țesuturile. Am examinat bebelușul, el cântărea 3 și 200. Mama era foarte mică și subțire și acest copil era mare pentru ea. Am ieșit din casă la două ore după naștere - epuizați (am petrecut aproximativ 15 ore acolo), dar mulțumiți.

Nașteri pierdute

Femeile multiple au născut deseori foarte repede, așa că au existat nașteri pe care aproape le-am ratat și au fost unele care ne-au fost dor. De exemplu…

M-am culcat devreme și am avut senzația că va fi un telefon. Și așa s-a întâmplat, am reușit să dorm doar 30 de minute. A născut o femeie cu a 7-a naștere. Am ajuns acolo și tatăl a ieșit afară să ne spună că merge repede - avea mănuși pe el. Am fugit în cameră - femeia stătea întinsă pe pat. Avea o mulțime de vene varicoase - o problemă obișnuită cu amișii. Au curs abundente ape limpezi, a apărut capul bebelușului, s-a născut literalmente cu 1-2 împingeri. Tatăl purta mănuși și moașa l-a invitat să ridice copilul. Bebelușul nu s-a întors, ci a ieșit și a început să plângă tare. A fost o fată temperamentală! Au pus-o în piele și au acoperit-o cu scutece. Placenta s-a născut câteva minute mai târziu. Tatăl a tăiat cordonul ombilical. Am prelucrat buricul și am examinat bebelușul - erau 4200 g. Moașa a fost sunată constant pentru că un student a mers la o altă naștere rapidă, s-a pierdut pe drum și l-a scăpat. Am pus copilul la sân - acestui copil i-a fost foame înainte să se nască! Răsucit și abia apoi liniștit ....

… Seara pe la ora 8, moașa a sunat și mi-a spus să mă pregătesc rapid pentru naștere. Am plecat, dar când am ajuns, copilul sa născut deja acum o jumătate de oră. A fost al 10-lea copil. S-a născut placenta și am stat acolo aproximativ două ore - examinând un copil, completând documentația, ducând mama la baie, alăptând ...

A fost o naștere de culă în apă, cu picioarele în față. Al treilea copil. Bebelușul s-a născut cu 4 minute înainte să ajungem noi. Poliția ne-a oprit pe drum și am ratat nașterea. Avea cu ea o moașă experimentată. Familia a fost minunată, iar atmosfera de după naștere a fost magică. Numai eu eram atât de supărat încât nu puteam vedea o naștere de culege.

Unele nașteri au fost lungi și dificile ...

Seara ne-am dus la naștere. M-am dus la culcare o vreme, în timp ce un alt student era cu femeia. Am fost chemat la un moment dat. Femeia împingea pe toate patru. Capul era vizibil, dar ieșea foarte încet, de parcă ceva ar interfera. S-a dovedit că bebelușul era cu mâna în față și cordonul ombilical înfășurat. Brațul și capul au ieșit, dar el nu s-a mai mișcat. Nu știu cât a durat, probabil câteva minute, dar mi s-a părut mult. Studentul care a asistat nu a reușit să facă față singură. O moașă cu experiență a ajutat, îndepărtându-i cordonul ombilical peste cap. În cele din urmă, bebelușul s-a născut destul de relaxat și a scos mult timp sunete de respirație din plămânii umezi. Moașa a rămas calmă, însă nu a separat copilul de mamă, nu l-a aspirat. Treptat s-a adaptat și totul a fost în regulă. Nu existau particularități pentru placentă și orice altceva.

Și unele ușoare ca apa ...

Aseară

Ultima noastră seară - am luat cu toții împreună împreună, am vorbit despre modul în care a decurs practica și experiențele noastre. Imediat după ce mi-am spus impresiile și uriașa mea recunoștință profesorilor noștri, a sunat telefonul unuia dintre ei. Am plecat imediat. Când am ajuns, mama a avut o revelație de 3-4 cm. Stătea întins pe pat, respira, aparent cu contracții puternice. Ne-am dus în cealaltă cameră. Înainte de asta, am încurajat-o să meargă, a mers puțin, a făcut și un duș, dar, în general, a preferat să se întindă. Deși era o femeie cu multe nașteri, nașterea a fost lentă. Telefonul moașei a sunat din nou. Ea a născut o altă femeie și a trebuit să ne părăsească pentru o vreme - s-a întors mai târziu pentru nașterea însăși. Ascultam din când în când tonurile. Tulpinile se apropiau, dar mama le respira până la urmă. Deodată, când stăteam la capătul patului, apa a izbucnit și aproape m-a scăldat. Capul s-a născut imediat, a trebuit să slăbesc din nou cordonul ombilical înainte de a pune copilul pe mamă. Placenta și orice altceva a fost bine, nu au existat lacrimi și bebelușul s-a răsucit fără probleme.

După o lungă noapte nedormită, mi-am luat autobuzul spre New York. Pe drum am visat în brațele mele alunecoase și calde ...