prolaps

Uterul este un organ muscular gol care este situat în cavitatea pelviană dintre vezică și rect. Unele femei dezvoltă o afecțiune cunoscută sub numele de prolaps uterin, în care uterul nu se află în poziția sa fiziologică și se observă declinul acestuia. Prolapsul uterin este exprimat diferit, dar în toate cazurile este o afecțiune neplăcută care nu trebuie ignorată.

Uterul are un aparat de ligamente, datorită căruia își menține poziția fiziologică. În mod normal, corpul uterin face un unghi obtuz cu colul uterin, care este denumit anteflexio uteri. Unghiul care se formează între uter și vagin este în mod normal deschis înainte - anteversie uteri. În plus, uterul deviază fiziologic la stânga sau la dreapta planului median, denumit lateropoziție.

Aparatul de susținere al uterului este reprezentat de mușchi și ligamente care îi asigură poziția în cavitatea pelviană și conexiunea sa cu organele din acesta. Din ligamente mai important este ligamentum latum uteri (așa-numitul ligament uterin larg). În plus, uterul este conectat prin ligamente la ovare (ligamentum ovarii proprii), sacru (ligamentum sacrouterinum), rect (ligamentum rectouterinum), pereții laterali ai pelvisului (ligamentum cardinale) și articulația pubiană (ligamentum pubocervicale) . Când se datorează circumstanțelor diverse aparatul de sprijin al uterului iar mușchii implicați în formarea podelei pelvine sunt slăbiți, uterul nu își poate menține poziția și se deplasează în jos și în interiorul vaginului, o afecțiune cunoscută sub numele de prolaps uterin.

Prolapsul uterin poate fi împărțit în două grupuri - incomplet și complet. Pentru prolaps incomplet vorbim când uterul, deși se deplasează de-a lungul vaginului, nu iese prin deschiderea vaginală. Când prolaps complet o parte sau tot uterul a căzut prin deschiderea vaginului. Conform unei alte clasificări, acestea diferă patru grade de prolaps uterin:

1. Gradul I - uterul este situat în vagin.

2. Gradul II - uterul cade la deschiderea vaginală.


3. Gradul III - se stabilește că colul uterin iese dincolo de deschiderea vaginală.

4. Gradul al patrulea - colul uterin și corpul uterin sunt situate în afara vaginului.

Există diverse cauze ale prolapsului uterin. Este una dintre cele mai frecvente sarcina și nașterea vaginală a unui făt mare, afecțiunea este mai frecventă la femeile care au mai mult de o naștere normală. Se observă și prolaps uterin la femeile aflate în postmenopauză, presupunând că motivul pentru aceasta este scăderea nivelului de estrogen, ducând la slăbirea și relaxarea mușchilor și ligamentelor pelvine.

Cauza prolapsului uterin poate fi tuse cronică sau constipație cronică, întrucât ambele afecțiuni sunt asociate cu stresul asupra organelor din cavitatea pelviană. Femeile care se antrenează ridicând greutăți prezintă un risc crescut de a dezvolta prolaps uterin. O altă cauză a prolapsului uterin poate fi o slăbiciune determinată genetic a mușchilor și țesuturilor pelvine. Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc.

În cazurile mai ușoare, prolapsul uterin este asimptomatic. Când starea se complică, acestea sunt prezente dureri pelviene și greutate, apariția unei descărcări vaginale abundente, incontinență urinară. Pacienta are un sentiment de prolaps al organelor sale în vagin. Se produc tulburări și dureri în timpul actului sexual. Uneori, când uterul a căzut sub deschiderea vaginală, este posibil a încarceră (se blochează) și apare ischemia.

Prolapsul uterin poate fi complicat prin căderea altor organe situate în cavitatea pelviană - vezică urinară, rect, uretra, intestin subțire. Colapsul vezicii urinare este denumit cistocele. Poate fi asociat cu incontinență urinară și infecții frecvente ale tractului urinar. Apare adesea în combinație cu uretrocele - prolapsul uretrei. Se numește căderea rectului rectocele, și pe subțire - enterocele. Aceste afecțiuni sunt asociate cu tulburări ale peristaltismului intestinal.

Diagnosticul se face în timpul unui examen pelvian. Ginecologul determină gravitatea afecțiunii și poate folosi ultrasunografie dacă este necesar.

Cazurile ușoare de prolaps uterin pot fi afectate de așa-numitele. Exerciții Kegel. Exercițiile Kegel sunt folosite pentru a îmbunătăți tonusul mușchilor pelvisului. Sunt ușor de implementat și nu necesită mult timp. Pentru un rezultat bun, se recomandă contracția zilnică a mușchilor pelvisului timp de cel puțin 3-5 secunde. Este suficient să efectuați 3 serii de zece contracții pe zi. Contracțiile pot fi asemănate cu contracția musculară atunci când fluxul de urină este întrerupt.

Când afecțiunea nu poate fi controlată cu exerciții pentru mușchii pelvisului, se folosesc alte metode de tratament:

1. Este recomandat femeilor aflate la menopauză terapia cu estrogeni, deoarece starea lor este asociată cu scăderea nivelului de estrogen după întreruperea ciclului menstrual.

2. Pesar vaginal - un inel din plastic sau cauciuc care ajută la menținerea uterului în poziția sa fiziologică. Pesarul vaginal trebuie îndepărtat și curățat în mod regulat și îndepărtat înainte de actul sexual. Deși reține uterul, inelul vaginal poate duce la dezvoltarea ciupercilor vaginale, sângerări și ulcere vaginale.

3. Corecție chirurgicală - în cazurile severe de prolaps uterin, este necesară corectarea chirurgicală a țesuturilor slăbite ale planseului pelvian. Intervenția folosește țesut propriu, donator sau sintetic, care este utilizat pentru a sigila zona slăbită.

4. Histerectomie - impune în unele cazuri prolaps uterin complicat.

La femeile cu prolaps uterin ca urmare a tusei cronice sau a constipației cronice, se recomandă controlul stării.

Prolapsul uterin este o afecțiune frecventă care interferează cu un stil de viață normal și trebuie tratată cu promptitudine.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.