Restaurarea trompelor uterine după ligare este o procedură de restabilire a fertilității la femeile care au suferit o intervenție chirurgicală de ligare a trompelor - o procedură în care trompele uterine sunt tăiate sau blocate pentru a preveni sarcina. Ligarea țevilor este denumită în mod obișnuit „ligatura țevii”.

trompelor

În timpul restabilirii permeabilității după ligare, segmentele blocate ale trompelor uterine sunt reconectate la restul trompelor uterine. Acest lucru poate permite ouălor să se miște din nou prin trompele uterine, iar spermatozoizii să se deplaseze în sus prin trompele uterine pentru a ajunge la ou.

Este posibil ca procedurile de legare care cauzează cele mai puține leziuni ale trompelor uterine să permită restaurarea cu succes a permeabilității tubare. Aceste proceduri exclud sterilizarea cu capse sau inele. Procedurile care determină cicatricile țesutului conjunctiv să înfunde tuburile uterine, cum ar fi sistemele Essure sau Adiana, sunt de obicei ireversibile.

De ce se aplică

Restabilirea permeabilității după ligare vă poate permite să rămâneți gravidă fără asistență medicală suplimentară.

Restabilirea permeabilității după ligare nu este potrivită pentru toată lumea. Profesionistul dvs. din domeniul sănătății va lua în considerare mai mulți factori pentru a determina dacă recuperarea permeabilității după ligare este probabil să aibă succes, cum ar fi:

  • indicele de vârstă și masă corporală;
  • tipul de ligatură a țevii;
  • gradul de deteriorare a trompelor uterine;
  • lungimea păstrată a țevilor;
  • alți factori legați de fertilitate, cum ar fi calitatea spermei și a ovulelor.

Succesul procedurii pentru restabilirea permeabilității după ligare depinde de diverși factori. Este mai probabil să aibă succes dacă se păstrează încă o mare parte a trompei uterine.

Restabilirea permeabilității după ligare este mai probabil să aibă succes dacă ligatura se efectuează folosind cleme sau inele, mai degrabă decât dacă segmente ale trompelor uterine au fost arse pentru a fi ocluse (electrocauterizare). Unele tipuri de sterilizare, cum ar fi prin intermediul sistemelor Essure sau Adiana, sunt în general considerate ireversibile.

Riscurile asociate cu restabilirea permeabilității după ligare includ:

  • incapacitatea de a concepe după procedură. Frecvența sarcinilor după recuperarea permeabilității după ligare variază considerabil în funcție de vârsta dvs. și de alți factori;
  • infecţie;
  • sângerare;
  • țesut cicatricial al trompelor uterine;
  • leziuni ale organelor înconjurătoare;
  • complicații ale anesteziei;
  • Sarcina ectopică - când un ovul fertilizat este implantat în afara uterului, de obicei în trompa uterină.

Cum să vă pregătiți

Înainte de procedura de restabilire a permeabilității trompelor uterine după ligare, medicul dumneavoastră va face cel mai probabil următoarele:

  • va explica detaliile procedurii;
  • va discuta cu dvs. care sunt șansele de succes și capacitatea dvs. de a rămâne gravidă după procedură;
  • va discuta cu dumneavoastră alte opțiuni de sarcină, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV).

La ce te poți aștepta

Refacerea permeabilității după ligare poate fi efectuată într-un spital sau ca o procedură ambulatorie.

În timpul procedurii

În timpul recuperării permeabilității ligaturii, medicul dumneavoastră poate folosi echipamente chirurgicale robotizate sau laparoscopice - tuburi mici atașate la camere mici și instrumente chirurgicale - pentru a face o mică incizie în abdomen și a vă reconecta trompele uterine.

Alternativ, medicul dumneavoastră vă poate face o mică incizie în abdomen (minilaparotomie) pentru a accesa uterul, trompele uterine și ovarele. Medicul poate face următoarele:

  • pentru a îndepărta segmentele înfundate ale trompei uterine;
  • pentru a încerca refacerea tubului cu suturi absorbante mici.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă poată reconecta una sau ambele tuburi uterine dacă s-a eliminat prea mult în timpul ligaturii tubare.

După procedură

Vă puteți relua încet stilul de viață normal când începeți să vă simțiți mai bine, ceea ce durează de obicei o săptămână sau două. Suturile dvs. vor fi absorbite și nu vor necesita îndepărtare.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre când să vedeți un control pentru a vă asigura că sunteți tratat corespunzător.

Gradul de succes după restabilirea permeabilității după ligare poate varia foarte mult în funcție de factori precum vârsta mamei și tipul procedurii inițiale de ligare a tubului.

Deși este dificil să se prevadă probabilitatea de a rămâne însărcinată după această procedură, femeile mai tinere - în special cele cu vârsta de 35 de ani sau mai puțin - au șanse mult mai mari de succes.

În cazurile în care recuperarea permeabilității după ligare nu are succes, fertilizarea in vitro (FIV) poate fi o alternativă pentru a vă ajuta să rămâneți gravidă.