Rezerva ovariană epuizată și in vitro. Ce înseamnă NRA? Rezerva ovariană epuizată și menopauză. Examinare pentru rezerva ovariană epuizată. Tratamentul rezervei ovariene epuizate. Medicamente pentru rezerva ovariană epuizată. Clostilbegit și rezerva ovariană epuizată. Ierburi cu rezervă ovariană epuizată. Rezerva ovariană epuizată și sarcina.

Rezerva ovariană epuizată și in vitro

Când un specialist în reproducere diagnostichează „rezerva ovariană epuizată”, Sfatul pentru încercarea de a concepe cu ajutorul unui ou donator este cel mai adesea auzit.

Multe femei care nu bănuiau că le era posibil să dezvolte acest scenariu sunt într-un șoc real. Pentru că a auzi că nu vei avea niciodată un copil care să-ți poarte genele este dezastruos pentru mulți.

În practică, există mulți factori care determină dacă se va face o încercare de a concepe prin stimulare și fertilizarea ulterioară in vitro. Prin urmare, nu trebuie luate decizii pripite în ambele direcții.

În rândurile de mai jos vom prezenta informațiile de bază pe care le-am adunat despre ce este rezerva ovariană, cum este stabilită starea mea, cum și dacă poate fi afectată deloc.

Dar înainte de aceasta, vom menționa ceva încurajator. Paginile unei publicații electronice populare de sănătate au publicat materiale despre o nouă abordare in vitro aplicată femeilor cu rezervă ovariană epuizată. Aceasta este o abordare dezvoltată de oamenii de știință de la Universitatea Stanford. Activarea in vitro (IVA) susține funcția ovariană prin introducerea estrogenului din exterior. Acest lucru se face la femeile ale căror ovare au încetat să elibereze ovule cu mult înainte de 40 de ani.

În ele, țesutul ovarian este tratat cu proteine ​​și alte elemente în afara corpului, favorizând astfel formarea ouălor mature. Urmează transplantul de țesut. Există un fel de „trezire” a foliculilor.

Este doar o chestiune de timp înainte ca metoda în cauză să dea rezultate satisfăcătoare și să ajute femeile cu capacitate reproductivă redusă.

Ce înseamnă rezerva ovariană epuizată (NRA)?

Termenul „rezervă ovariană” sau „rezervă ovariană” înseamnă stocul de ovule pe care o femeie le are în ovare la un moment dat.

Fiecare fată se naște cu un număr stabilit de ouă - aproximativ 1 milion. Acestea sunt toate ouăle pe care le vei avea în viața ta. Până la pubertate, fata rămânea cu aproximativ 300 de mii dintre ei.

Funcția ovariană sau, cu alte cuvinte, vârful fertilității, se observă între aniversarea a 20 și 30 de ani de femeie. În această perioadă, numărul de ouă mature este de 300 până la 500, iar foliculii neutilizați se descompun în mod natural.

Odată cu înaintarea în vârstă și atingerea vârstei de aproximativ 50 de ani, această funcție dispare complet. În perioada analizată, modificările axei hipotalamo-hipofizo-ovariene sunt drastice, iar aceste modificări determină în mare măsură epuizarea foliculară a ovarului.

La unele femei, odată cu înaintarea în vârstă, organele și sistemele care afectează în mod direct capacitatea de reproducere reduc prematur sau își pierd funcția fiziologică. Unele alte boli pot fi afectate negativ (probleme tiroidiene, endometrioză, boli autoimune), factori de zi cu zi și altele.

Odată cu debutul menopauzei, ovarul își pierde complet funcțiile reproductive și endocrine.

La femeile tinere, posibilitatea unei sarcini spontane la toată lumea ciclul menstrual regulat este între 20 și 25%. La sfârșitul anilor 1930 și începutul anilor 1940, ratele au scăzut la 5%, cu cazuri de avort spontan, riscul de malformații congenitale ale fătului (cum ar fi sindromul Down) și altele cresc, potrivit statisticilor. Toți acești indicatori de deteriorare a sănătății reproducerii într-un grad sau altul sunt legați de calitatea ouălor, care se deteriorează odată cu vârsta.

Pentru femeile care se încadrează în acest grup, sfatul este că, dacă nu realizează o sarcină spontană pentru o perioadă de 6 luni sau mai mult, este bine să consultați un specialist în reproducere.

Rezerva ovariană epuizată și menopauză

Rezultatele unui număr de studii epidemiologice arată că la fiecare zecea femeie, menopauza apare semnificativ mai devreme decât limita de vârstă acceptată de 45 de ani. Încă un lucru - există dovezi că o femeie își pierde practic capacitatea de a concepe în mod natural de la 7 la 12 ani înainte de a intra în menopauză. (În general, se crede că femeia medie intră în menopauză la vârsta de 50 de ani.)

De aceea, femeilor al căror ciclu menstrual s-a oprit la vârsta de 40 de ani sau mai puțin le este mai greu să răspundă la stimulare pentru tratarea infertilității. Răspunsul ovarian este nesatisfăcător, în ciuda terapiei. Însăși procesele de deteriorare a rezervei ovariene continuă fără simptome, nu pot fi oprite și pot fi dificil de influențat - fie cu medicamente sau alte mijloace.

Se crede că odată cu epuizarea rezervei ovariene și cu apariția menopauzei, șansele de a rămâne gravidă se reduc la utilizarea unui ovul de donator sau a unui propriu, pe care femeia le-a înghețat înainte de apariția insuficienței reproductive.

Studii pentru stabilirea rezervei ovariene

Până în prezent, există un set de studii care pot fi utilizate pentru a trage concluzii despre starea rezervei ovariene. Ceea ce îi face puțin populari este faptul că nu intră în profilaxia de rutină a AG. Femeile le suferă numai atunci când nu apare sarcina dorită și primii pași în direcția reproducerii asistate au fost deja luați. Cel mai adesea, specialistul în reproducere este cel care numește testele în cauză. Iar rezultatele, dacă sunt nefavorabile, pot surprinde foarte mult doamnele care altfel își monitorizează în mod regulat acest aspect al sănătății.

Mai mult, epuizarea sau abaterile din rezerva ovariană apar fără semne. Prin urmare, chiar și femeile tinere, fără plângeri ginecologice, se pot găsi într-o situație de sarcină imposibilă.

În rândurile de mai jos vom fi atenți la acele studii pentru care fiecare doamnă care are planuri pentru o posibilă sarcină ar trebui să aibă chiar o idee vagă. Dacă există un factor concomitent care predispune la epuizarea prematură a stocului, atunci aceste teste nu sunt doar recomandate, ci și obligatorii.

Majoritatea analizelor sunt analize de sânge. Analiza rezultatelor va arăta valorile acestora hormoni, de care depinde în mare măsură capacitatea reproductivă a unei femei. La aceasta se adaugă o examinare cu ultrasunete de către un specialist, care examinare va completa ideea ouălor disponibile până la sfârșitul vieții unei femei.

Teste hormonale

Grupul de teste de sânge pentru a determina valorile hormonilor reproductivi importanți include:

Hormonul foliculostimulant Înregistrare (FSH)

O afecțiune importantă este studiul FSH în ziua 2 sau 3 a ciclului menstrual al unei femei. Informațiile pe care le arată nivelurile sale sunt direct legate de starea rezervei ovariene. FSH în sine este produs de glanda pituitară și are sarcina de a "trezi" ouăle în fiecare lună. Abia după activarea în cauză, încep procesele de maturare a acesteia. Nivelurile hormonale variază adesea de la lună la lună. Dar atingerea lor periodică a limitei critice vorbește despre starea proastă a rezervei. (Trebuie avut în vedere faptul că interpretarea corectă a nivelurilor de FSH este direct legată de monitorizarea altor 2 hormoni - estradiolul și hormonul luteinizant.)

Ahormon antimullerian (AMH)

Hormonul antimullerian este produs de celulele granuloase ale foliculilor antrilici în dezvoltare timpurie. Celulele granuloase în cauză sunt celule ajutătoare care sunt responsabile de pregătirea viitorilor foliculi. Nu există nicio cerință pentru ziua din ciclul lunar în care va fi examinată. Cu toate acestea, valorile sale reduse sunt un indicator clar al aprovizionării cu ouă epuizate sau în scădere. AMH este percepută de specialiștii în reproducere ca fiind cel mai precis indicator pentru evaluarea rezervei ovariene. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că hormonul în sine este „capricios” - adică. nu fiecare laborator are capacitatea de a raporta corect. Prin urmare, în cazul unor indicatori nefavorabili, este bine să repetați studiul în altă parte.

Inhibină B

Pentru a obține informațiile de mai sus, nivelurile hormonului inhibin B sunt adesea monitorizate.

Hormonul luteinizant (LH)

Hormonul luteinizant este produs de glanda pituitară. De aceasta depinde maturizarea finală a foliculilor, ruperea lor și debutul ovulației. Se recomandă ca LH să fie testat la începutul ciclului menstrual - 2 sau 3 zile după debutul sângerării - în combinație cu FSH. Raportul dintre valorile celor doi indicatori oferă informații importante despre starea reproductivă a unei femei.

Estradiol (E₂)

Estradiolul este un hormon sexual major la femei. Acesta joacă un rol crucial în activitatea ovarelor. E₂ este sintetizat de foliculul în creștere. Prin urmare, concentrația sa crescută este considerată un semn clar al ovulației iminente. Acest lucru determină mecanismele naturale prin care glanda pituitară este semnalizată pentru a reduce producția de FSH. În unele tulburări, nivelurile de estradiol cresc mult mai devreme, ceea ce provoacă o scădere a nivelurilor de FSH. Ca urmare, o rezervă ovariană care se deteriorează altfel poate părea satisfăcătoare. Datorită comparației celor doi indicatori din cadrul unui studiu, este extrem de important. Aceasta este singura modalitate de a spune cu certitudine că rezultatele analizei de laborator sunt valabile și că nu este necesar să se repete testele.

Examinarea cu ultrasunete

Informațiile obținute în urma analizelor de sânge de mai sus corespund direct examenului obstetric și ginecologic cu ultrasunete. Scopul său este de a determina numărul de foliculi antrali și de a determina diametrul ovarian.

Acești doi factori sunt cruciale pentru concluzia generală cu privire la stocul ovarian al unei femei. Deși ambii indicatori se pot schimba de la lună la lună, aceștia reprezintă un instantaneu obiectiv al rezervei.

Un alt lucru important! În funcție de istoricul personal de reproducere și medical, specialistul în reproducere este cel care poate comanda mai multe teste și examinări. Scopul lor în majoritatea cazurilor este de a construi o imagine și mai exactă a capacității unei femei de a concepe spontan sau a necesității aplicării urgente a unei metode de reproducere asistată.

Tratamentul rezervei ovariene epuizate

S-a spus deja - rezerva ovariană NU ESTE TRATATĂ. Numărul de ouă cu care se naște o femeie este strict determinat. După epuizare, opțiunile pentru sarcina spontană sunt foarte limitate.

Cu toate acestea, în funcție de indicațiile specifice, unele femei sunt stimulate să elibereze ouă fertilizabile mature.

Medicamente pentru rezerva ovariană epuizată

În această parte a textului vom menționa unele dintre medicamentele care sunt cel mai des utilizate pentru a promova funcția ovariană.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere ceva foarte important - acestea trebuie luate numai după programarea unui medic și sub supraveghere strictă. Cazurile de stimulare necorespunzătoare, hiperstimulare etc. nu numai că pot distruge echilibrul hormonal fragil al sistemului reproductiv feminin, dar pot duce și la condiții care pun viața în pericol.

Dacă facem o analiză rapidă a opiniilor din forumurile în care este discutat subiectul rezervei ovariene epuizate, există mai multe medicamente despre care se poate spune că sunt prescrise de specialiștii bulgari în reproducere. Printre stimulentele menționate frecvent se numără Femara, Orgametril, Menopur, Merional și altele, din nou - sunt aplicabile numai în ceea ce privește sfatul medicului.

Dăm un exemplu cu Menogon:

Menogon este disponibil sub formă de fiole de pulbere pentru soluție injectabilă. Conține substanța menotropină.

Menogonul se bazează pe gonodotropina menopauzală - o substanță care este extrasă clinic din urina femeilor aflate la menopauză. Produsul este utilizat pentru tratarea infertilității la ambele sexe. La femei, scopul său este de a stimula creșterea foliculilor în insuficiența ovariană.

Care sunt dozele pe baza cărora se va efectua stimularea specifică depinde și de cazul fiecărei femei.

Un alt lucru important - medicamentele care sunt prescrise pentru un număr limitat de ouă și în scopul stimulării înainte de a încerca reproducerea asistată în general, au adesea pliante înfricoșătoare. De exemplu Femara - Dacă citiți instrucțiunile, veți vedea că medicamentul este utilizat pentru tratarea cancerului de sân! De aceea este necesar să aveți încredere completă în specialistul în reproducere!

Rezerva ovariană epuizată și Clostilbegit

Se pare că, într-o mare parte a publicațiilor, care discută cine a fost stimulat de ce, numele medicamentului Clostilbegit este găsit. Tocmai pentru că se vorbește des despre aceasta, multe femei fac o greșeală uriașă - să o accepte din propria lor voință, fără a avea în mod explicit ordinul unui medic pentru aceasta.!

Faptul, am menționat de mai multe ori, este extrem de iresponsabil pentru propria sănătate, deoarece medicamentul poate duce la o serie de probleme de sănătate.

Clostilbegit în sine este utilizat pentru a accelera maturarea oului sau cu alte cuvinte - stimulează ovulația. Este utilizat la femeile cu boli dovedite ale hipofizei sau ovarelor, dar numai după consult medical.

Ierburi cu rezervă ovariană epuizată

Un alt aspect interesant al subiectului aprovizionării limitate cu ouă este capacitatea de a-l influența prin mijloace naturale. După ce femeile din întreaga lume au auzit că drogurile nu au un efect căutat și dorit, au devenit interesate de metodele alternative de influență. Ierburile sunt adesea prima idee.

Cu toate acestea, regula li se aplică - selecția corectă poate îmbunătăți calitatea ouălor disponibile, dar nu poate provoca apariția de noi.

O serie de ierburi și combinații de plante sunt discutate online, cele mai frecvent menționate fiind următoarele:

Yarrow

Yarrow s-a crezut de mult că are beneficii dovedite pentru sănătatea reproducerii femeilor. Deși opiniile sunt contradictorii - când și cum ar trebui folosite - majoritatea consumatorilor care își împărtășesc părerea despre luarea plantei sub formă de supliment, comentează efectul pozitiv al acesteia.

În forumul Conception citim următoarea opinie:

vitro

Combinație de plante - strada Pop Bogomil

Cealaltă opțiune pentru influențarea hormonilor responsabili de eliberarea ouălor fertilizabile sunt combinațiile de plante. Un amestec special pe bază de plante este foarte popular printre utilizatorii forumurilor în care este discutat subiectul sarcinii problematice. Se pregătește pe strada Pop Bogomil din capitală. Ce anume și în ce proporții sunt ierburile din ea, nu vom comenta, deoarece există unele dezacorduri cu privire la această problemă. Vom sublinia faptul că opinia dominantă este încurajatoare - cu ajutorul unei combinații de plante medicinale reglează într-o oarecare măsură nivelul hormonilor esențiali.

Dar vom fi atenți și la părerea acelor femei pentru care ierburile din „Pop Bogomil” s-au dovedit a fi alegerea greșită. Iată ce citim:

Suplimente pe bază de plante

Nu în ultimul rând, ar trebui luată în considerare opțiunea de a lua ierburi sub formă de alimente suplimente . Se bucură de popularitate în ultima vreme Noua Viață scade . Acestea sunt compuse din marea majoritate a plantelor despre care se știe că sunt importante în ceea ce privește sănătate reproductivă .

N'Life este o combinație de extracte din plante!

Combinația de plante care conține fitoestrogeni selectați promovează funcționarea sistemului reproductiv feminin și ajută la reglarea echilibrului hormonal. De aceea sunt recomandate în caz de suspiciune de rezervă ovariană limitată sau epuizată.

Compoziția „New Life” include extracte de vitex, lemn dulce, tunet, clematite, garoafe, balsam de lămâie și zmeură. Pe de o parte, aceste plante medicinale și plante medicinale sunt populare pentru femeile care au trecut printr-o formă sau alta a testului „sarcinii problematice”. Iată ce am citit într-un comentariu la un articol despre rezerva ovariană:

… La vârsta de 33 de ani am auzit diagnosticul „rezervă ovariană limitată”. Fără îndoială vă puteți imagina groaza în care am căzut, având în vedere că eu și soțul meu tocmai începusem să încercăm să avem un copil.

Nivelurile hormonale la care șansele de a rămâne însărcinată erau apropiate de cele ale unei femei de 40-45 de ani. Medicul la care am fost primul a început chiar să-mi vorbească despre ouă de donator.

Dar știam că nu sunt pregătit mental pentru asta. După ce am luat diverse produse naturale, vitamine și suplimente, am ajuns la picăturile New Life. S-a dovedit că pentru mine sunt un produs potrivit!

Nu spun că am rămas însărcinată cu o baghetă magică, nu, nu sunt! Dar în prezent extragem ouă pe un ciclu natural, pe care îl congelăm pentru un experiment in vitro!

Cu doctorul cu care am fost mai întâi, asta suna imposibil!

Așadar, fetelor, nu disperați! Și îndrăznește! Bebelușul tău este undeva acolo! ”

Rezerva ovariană epuizată și sarcina

Este clar pentru noi toți că medicina nu este o știință exactă. De aceea, după tot ce s-a spus până acum, nu putem să nu observăm că nu în toate cazurile și nu la toate femeile se aplică regulile familiare de concepție.

Da, sunt, fără îndoială, cruciale, dar trebuie să credem în minuni!

Un utilizator din forumul Conception a împărtășit despre un astfel de miracol: