riscul accidente

În fiecare zi, mii de profesioniști din domeniul sănătății din întreaga lume se pun în pericol în numele profesiei și al tratamentului pacienților.

Dezvoltarea medicinii și a tehnologiei are ca scop facilitarea muncii medicilor, asistenților medicali, tehnicienilor de laborator, creând tot mai multe dispozitive noi pentru a facilita efectuarea unui număr de manipulări și a reduce riscul de accidente.

O înțepătură a seringii este unul dintre cele mai frecvente incidente observate în practică, cu mii de cazuri care apar în fiecare an, dintre care doar unele sunt raportate dintr-un motiv sau altul. Între 1993 și 2001, incidentele au scăzut cu aproximativ 50%, dar problema este încă relevantă.

Expus la un risc ridicat de a fi ciupit cu un ac de seringă sunt:

  • lucrători din sănătate: medici, asistenți medicali, tehnicieni de laborator, studenți la medicină și alții
  • ajutoare domestice care îngrijesc bolnavi cronici
  • angajat în industria cosmetică: la efectuarea anumitor proceduri cosmetice (aplicarea de Botox, aplicarea acidului hialuronic etc.), la aplicarea piercing-urilor, la tatuare
  • care se ocupă de acupunctură
  • personalul implicat în colectarea și eliminarea deșeurilor medicale

O serie de manipulări cresc riscul de accident, cel mai adesea atunci când se efectuează injecții subcutanate, prelevarea de sânge, sutura zonei plăgii, plasarea unui sistem de perfuzie venoasă.

Aproximativ o treime până la jumătate din cazuri apar atunci când se lucrează cu seringi de unică folosință.

Diverse studii ale problemei arată că cea mai mare parte a jumătății incidentelor au loc în timpul manipulării, dar un procent ridicat (aproximativ o treime) apare după manipulare, când acul este închis din nou, atunci când este depozitat și utilizat în mod necorespunzător, când acul este aruncat.

Incidentele sunt prezente cel mai adesea în situații de urgență, care necesită cel mai rapid răspuns posibil din partea personalului medical în condiții de stres și tensiune.

Oboseala este un alt factor care crește riscul de accidente atunci când se efectuează proceduri standard, de rutină din cauza reacțiilor întârziate, atenției reduse și a riscului de neglijență, care poate fi costisitor pentru victima înțepată.

Țara noastră, în special în zonele mai puțin populate, se caracterizează printr-o lipsă de personal, ceea ce creează un mediu artificial stresant pentru personal și nevoia de îngrijire rapidă pentru mai mulți pacienți decât ar trebui.

În astfel de condiții, de multe ori o asistentă medicală este responsabilă pentru toate manipulările pacienților din secție, iar în viteza sub influența unui număr de factori există un risc semnificativ crescut nu numai de înțepături, ci și de alte erori.

Situația trebuie îmbunătățită, deoarece înțepătura în sine și greșelile datorate neglijenței creează, pe de altă parte, condiții preliminare pentru consecințele economice, de sănătate și psiho-emoționale.

Lucrătorii din domeniul sănătății poartă povara grea a îngrijirii altora pentru a-și risca propria sănătate. Deși sună exagerat pentru o persoană obișnuită, ciupirea acului prezintă riscuri grave pentru sănătatea personalului medical și consecințe imprevizibile pe termen lung.

Care sunt riscurile de a fi înțepat cu un ac de seringă?

Când este înțepată cu vârful ascuțit al acului, integritatea pielii este încălcată, ceea ce creează condiții favorabile pentru pătrunderea diferitelor microorganisme patogene.

Contactul suprafeței pielii rănite cu sângele sau produsele sanguine ale pacientului crește riscul de infecție cu infecții transmisibile din sânge. Un factor de risc suplimentar îl constituie suprafețele contaminate din cameră în condiții sanitare precare și, în caz de contact accidental al pielii rănite cu acestea, este posibilă infectarea.

Se știe că multe infecții prezintă un risc de transmitere a înțepăturilor, dar hepatita B, hepatita C și HIV sunt cele mai frecvente în practica clinică. Principala cale de transmitere și răspândire a acestor boli este sângele.

Infecția cu aceștia prezintă riscuri grave pe termen lung din cauza lipsei unei terapii standardizate eficiente și a tratamentului etiologic la toți pacienții.

Informații utile despre opțiunile terapeutice, eficacitatea și riscurile efectelor secundare pot fi găsite în secțiunea Tratamente (Tratament fără interferon pentru hepatita C, tratamentul SIDA).

Riscul de infecție și infecția cu agenții virali ai acestor boli nu poate fi calculat cu precizie, dar, potrivit diverselor surse, variază între 1 și 30 la sută, fiind cel mai mare pentru hepatita B.

Motivul pentru cel mai mare risc de infecție cu hepatită B este, pe de o parte, incidența mare a bolii și concentrația ridicată de viruși în sânge și susceptibilitatea generală a populației, pe de altă parte.

În plus față de aceste infecții virale, în anumite situații, deși extrem de rare, infecția cu alți agenți virali, bacterieni sau fungici este posibilă în contact cu sângele contaminat sau în prezența integrității pielii deteriorate și în contact cu obiectele contaminate ale pacientului:

  • Blastomicoză: Deși este rară, este posibilă infectarea sporilor agenților cauzali (Blastomyces dermatitidis) pe suprafața pielii rănite.
  • bruceloză: au fost raportate cazuri sporadice de infecție a sângelui
  • criptococoză: infecția se transmite de obicei prin picături aeriene, dar este posibilă și prin pătrunderea directă a agenților cauzali (ciuperci din genul Cryptococcus) în piele sau mucoase
  • difterie
  • malarie: infecția este posibilă prin instrumente medicale contaminate
  • infecții micobacteriene
  • infecții cauzate de Staphylococcus aureus
  • infecții cauzate de Streptococcus pyogenes
  • Toxoplasmoza: Infecția cu Toxoplasma gondii poate apărea nu numai prin consumul de alimente contaminate, igienă precară și cale transplacentară, ci și în laborator (prin contactul cu probe care conțin agenți), prin transfuzie de sânge și contactul cu sângele pacientului.
  • tuberculoza: deși infecția cu sânge sau obiecte contaminate este rareori posibilă din cauza rezistenței externe ridicate a bacteriilor tuberculoase

Cel mai bun tratament este prevenirea, deoarece prevenirea înțepării și respectarea condițiilor sanitare stabilite, reglementate și a cerințelor de muncă reduc semnificativ riscul. Și totuși se întâmplă accidente.

Ce trebuie făcut atunci când este înțepat cu un ac de seringă?

Indiferent cât de atent manipulăm instrumentele de manipulare, accidentele se pot întâmpla oricui, chiar și personalului cel mai instruit.

Cel mai important lucru atunci când se injectează cu un ac de seringă este să rămâi calm fără a lăsa panica să te copleșească.

Este necesar să curățați în timp util zona afectată cu apă curată curată și săpun și, pentru a minimiza riscurile, se recomandă stoarcerea picăturilor de sânge care au apărut pe suprafața pielii ca urmare a intepăturii cu vârful ascuțit al ac.

În caz de stropiri pe piele, ochi sau cavitatea bucală, este necesară spălarea și curățarea în timp util, fără rănirea inutilă a pielii și a membranelor mucoase și fără aplicarea unei forțe excesive.

Asigurați-vă că raportați incidentul către supraveghetorul, angajatorul și supraveghetorul dvs. Tăcerea poate duce la consecințe mai grave și la neplata beneficiilor în caz de accident și infecție ca urmare a intepării și pătrunderii microorganismelor patogene în sânge.

Aproximativ jumătate din toate incidentele unor astfel de incidente nu sunt raportate dintr-un motiv sau altul, iar lucrătorii sunt cel mai adesea preocupați de acuzațiile de neglijență la locul de muncă și hărțuire în fața colegilor și a conducerii.

După curățarea amănunțită a zonei afectate de ac și consultarea cu supraveghetorii, este necesară profilaxia adecvată, dacă este necesar, care variază în funcție de riscul de infecție și poate include imunoglobuline, antibiotice sau chimioterapice etc. și se recomandă monitorizarea. parametrii lucrătorului.

Pentru a minimiza riscul de accidente, se recomandă respectarea regulilor stabilite atunci când lucrați cu ace și alte obiecte ascuțite, controlul sanitar și vigilența de către profesioniștii din domeniul sănătății.

Informații utile pot fi găsite în secțiunea Boli:

Cum să preveniți intepatura cu un ac de seringă?

Pentru a reduce efectele, se recomandă ca toți cei cu risc profesional de hepatită să fie imunizați cu vaccinul împotriva hepatitei B și să li se recomande anumiți lucrători să fie imunizați împotriva hepatitei A. Nu s-a dezvoltat profilaxie specifică pentru hepatita C și HIV.

Condițiile de lucru sigure, furnizarea de echipamente moderne și respectarea instrucțiunilor pentru funcționarea corectă a instrumentelor medicale reduc semnificativ riscul de accidente neprevăzute și consecințe conexe.