06 februarie 2013

fluorului

Utilizarea fluorului datează din 1874, când medicul dentist german Erharde a propus utilizarea tabletelor de fluorură de potasiu de către mame și copii pentru a întări dinții. Cu toate acestea, această recomandare a fost lipsită de dovezi științifice. Ceea ce se știe acum despre fluoroză a fost observat de mult de stomatologi, care au raportat așa-numitul. dintre care „pata Colorado” fără a stabili etiologia defectelor dentare.

Modul de acțiune al fluorului

Componenta minerală a țesuturilor dentare este formată din ioni de calciu, fosfor și hidroxil sub formă de hidroxiapatită [Ca10. (PO4) 6] (OH) 2. Carbonatele slăbesc structura țesuturilor și le fac susceptibile la atac. Resturile alimentare și deșeurile se amestecă cu saliva și se atașează la suprafețele dinților ca un film subțire cunoscut sub numele de placă dentară. Bacteriile orale și, în special, anumite tipuri de bacterii cariogene (Streptococus Mutans și Lactobacillus), metabolizează placa dentară și produc acid, care scade pH-ul în mediul oral. Când pH-ul este sub pH-ul critic = 5,5 pentru hidroxiapatită, demineralizarea are loc prin eliberarea ionilor de calciu și fosfor de pe suprafața smalțului din placă și salivă. Când pH = 7,0 remineralizarea are loc, deoarece fluxul ionilor de calciu și fosfor este de la salivă la suprafața smalțului. Dacă fluorul este prezent în timpul remineralizării, acesta este inclus sub formă de fluorapatită [Ca10. (Po4) 6] F2, care este mai stabil și rezistent la atacuri suplimentare de acid. Procesul de demineralizare și remineralizare este un proces continuu. Aceasta este considerată a fi cea mai importantă acțiune preventivă a fluorului, deoarece aportul post-coruptiv de fluoruri ionice este considerat a fi cel mai eficient.

Toate dovezile disponibile indică faptul că cariile dentare sunt rezultatul prezenței plăcii acidogene pe structurile dinților duri. Răspândirea componentelor acide în țesuturile dentare este însoțită de difuzia din spate a structurii minerale. În timpul procesului carios există o pierdere preferențială de calciu, însoțită de descompunerea magneziului și a carbonatului. Primele semne clinice ale cariei smalțului sunt așa-numita leziune „petă albă”, în care țesutul dentar sănătos este situat pe o zonă de decalcifiere.soluțiile care conțin ioni de calciu și fosfat Studiile arată fără echivoc că prezența fluorului pe cale orală cavitatea, și în special prezența sa în faza lichidă a interfeței plăcii, este extrem de importantă.

În trecut, acțiunea sistemică a fluorului era considerată importantă în prevenirea cariilor dentare. Această poziție a fost complet schimbată și acum se știe că acțiunea sa locală, și anume prezența sa în faza lichidă a interfeței plăcii, este esențială pentru prevenirea cariilor. Studiile arată că chiar și nivelurile scăzute de fluor (0,10 PPM) sunt eficiente în prevenirea distrugerii smalțului. Chiar mai importantă este prezența fluorului activ în salivă decât prezența sa în structura smalțului. În studiile intensive asupra compoziției salivei, s-a constatat că indivizii predispuși la cari au un nivel mediu de fluor de 0,02 PPM, în timp ce rezistența la carie - 0,04 PPM.

Există un număr mare de produse fluorurate care sunt disponibile pentru utilizare sistemică și locală. Ele pot fi utilizate profesional de către echipa dentară sau de pacienții înșiși la domiciliu.