07 octombrie 2020.

chirurgiei

autor: conf. dr. Marin Genchev, neurochirurg
Medicii, kinetoterapeuții și pacienții știu că supraponderalitatea nu este o mare provocare înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, până în prezent nu a existat un consens științific cu privire la impactul pe termen lung al indicelui corporal-masă asupra rezultatelor pe termen lung ale pacientului. În prestigiosul Journal of Neurosurgery Spine, colegii de la Universitatea Duke au publicat un articol care examinează diferențele în rezultatele raportate de pacienți în decurs de 12 și 24 de luni în timpul intervenției chirurgicale lombare spinale.

Un total de 31.765 de pacienți au fost incluși în studiu. Acestea sunt clasificate pe baza IMC-ului lor ca 1) greutate normală (≤25 kg/mp), 2) supraponderal (25-30 kg/mp), 3) obezitate (30-40 kg/mp) . M.) și 4) obezitate morbidă (> 40 kg/mp). Cei care erau obezi și morbi obezi au avut rezultate semnificativ mai slabe în ceea ce privește indicele Oswestry Disability Index (ODI) și Scala analogică vizuală pentru durerea lombară (VAS-BP) decât cei cu greutate normală. Articolul ne spune, de asemenea, ceva foarte important - limita de la care supraponderalitatea devine o problemă. Limita este un IMC de aproximativ 30 (de exemplu, înălțimea de 180 cm și 95 kg.).

Ce înseamnă acest lucru pentru noi? Ar trebui ca noi chirurgii să refuzăm operația pacienților, deoarece aceștia au un IMC ridicat? Nu, dar trebuie să oferim mai mult timp pentru operație, o ședere mai lungă în spital și mult mai mult efort după operație în mobilizare și mișcare după aceea.