Introducere

Când testul prolactinei nivelurile hormonilor din sânge sunt măsurate prin metode de laborator.

Prolactina este eliberată din hipofiza anterioară (adenohipofiză).
Acest hormon stimulează lactația (secreția de lapte) la femei, motiv pentru care este numit și „Hormonul lactației”.
Sub influența sa, corpul feminin se pregătește pentru perioada de alăptare - glanda mamară crește și începe sinteza laptelui.

În timpul sarcinii, nivelul prolactinei crește de 10-20 de ori.
Nivelurile de prolactină rămân ridicate la femeile care alăptează după naștere. La femeile care nu alăptează, nivelul prolactinei scade la normal la scurt timp după naștere. După oprirea alăptării timp de câteva luni, nivelurile de prolactină revin la normal.

nivelul prolactinei

Nivelurile de prolactină variază pe parcursul zilei. Sunt mai mari în timpul somnului și la scurt timp după trezire.
De asemenea, cresc cu stresul emoțional și fizic.

Reglarea secreției de prolactină se realizează prin:

  • Dopamina produsă de hipotalamus.
    Dopamina inhibă secreția de prolactină, prin urmare la niveluri ridicate de dopamină prolactina este scăzută.
  • Estrogen, care crește producția de prolactină în glanda pituitară.
    Înainte și după sarcină, când nivelurile de estrogen sunt ridicate, se eliberează mai multă prolactină, care pregătește corpul mamei pentru următoarea alăptare.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Indicații pentru testul nivelului prolactinei în sânge:

  • infertilitate;
  • tulburări menstruale;
  • amenoree (lipsa menstruației);
  • galactoree (secreția de secreții lăptoase din sân);
  • dureri în piept;
  • mastopatie;
  • hirsutism;
  • infantilism sexual;
  • afectarea producției de lapte în timpul alăptării;

Studiul se desfășoară și în:

  • Prezența simptomelor care duc la prolactinom: cefalee inexplicabilă, tulburări vizuale, secreție din sân;
  • În prolactinomul dovedit pentru a monitoriza starea și efectul tratamentului;
  • Nivelurile de prolactină pot fi testate împreună cu nivelurile altor hormoni, cum ar fi hormonul de creștere în hipopituitarism suspectat;

Este necesară pregătirea prealabilă?

Testul prolactinei se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Prolactina din sânge este de obicei măsurată la aproximativ 3 ore după trezire (între orele 8:00 și 10:00 dimineața).

Stresul emoțional și activitatea fizică măresc nivelul prolactinei, astfel încât acestea vă pot cere să vă odihniți aproximativ 30 de minute înainte de a lua sânge pentru testare.

Stimularea mamelonului poate crește nivelul prolactinei, deci nu faceți cu 24 de ore înainte de test.

Niveluri crescute de prolactină se găsesc, de asemenea, cu alcool și droguri. Nu trebuie să fumați cel puțin o oră înainte de test.

Luarea anumitor medicamente poate duce la rezultate inexacte. Astfel de medicamente sunt antidepresive, analgezice, medicamente antihipertensive (pentru tratamentul hipertensiunii), contraceptive și alte medicamente hormonale, medicamente care suprimă funcția dopaminei. Medicul dumneavoastră vă va spune ce medicamente trebuie să opriți înainte de test și cum să faceți acest lucru.

Metoda de desfășurare a cercetării:

În scopul examinării, se ia o probă de sânge - după strângerea brațului cu un bandaj elastic, se introduce un ac în venă și se extrage cantitatea necesară de sânge. Apoi scoateți bandajul elastic (esmarch), scoateți acul și apăsați locul cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool.

Ce vei simți în timpul studiului?

Când luați o probă de sânge, este posibil să simțiți etanșeitatea bandajului elastic și o ușoară înțepătură de la ac.

Există riscuri în urma efectuării studiului?

Complicații ale luării unei probe de sânge pentru testarea prolactinei sunt rare. Există riscul:

  • formarea hematomului;
  • sângerări prelungite la pacienții cu coagulare a sângelui problematică sau controlată de medicamente;
  • flebită (inflamație a venei);

Rezultatele studiului:

Valorile din testul prolactinei variază în diferite laboratoare. Raportul de laborator trebuie să conțină valorile de referință specifice laboratorului.

Valori normale:

ng/ml - nanogramă pe mililitru

Abateri de la normă:

Creșterea secreției de prolactină se numește hiperprolactinemie și se poate datora următoarelor boli:

  • Tumoră hipofizară - prolactinom (valori peste 200 ng/ml);
  • Niveluri ridicate de prolactină fără un motiv cunoscut (hiperprolactinemie idiopatică);
  • Ciroza;
  • Boală de rinichi;
  • Hipotiroidism;
  • Boli ale hipotalamusului - tumori, sarcoidoză, tuberculoză;
  • Luarea de medicamente;

Creșterea fiziologică a nivelurilor de prolactină se poate datora:

  1. stres;
  2. activitate fizică grea;
  3. iritarea pieptului și a mamelonului;
  4. contacte sexuale;
  5. aport crescut de proteine ​​(carne);

Fiziologic, prolactina este, de asemenea, crescută în timpul sarcinii.

Scăderea nivelului de prolactină (hipoprolactinemie) se datorează:

  • Sindromul Sheehan;
  • Iradierea cu raze X, cel mai adesea cu ocazia terapiei tumorale;

Mulți factori afectează nivelul prolactinei.
Medicul dumneavoastră vă va discuta posibilele motive pentru obținerea unor valori ridicate în testul prolactinei.

Când nu trebuie să efectuați testul?

Factori care ar putea împiedica testarea prolactinei sau pot afecta rezultatele acestui test, includ:

  • Ați experimentat stres emoțional sau ați făcut mișcare chiar înainte de test;
  • Hipoglicemie;
  • Aveți probleme cu somnul - atunci când suferiți de lipsa de somn, nivelurile de prolactină pot fi chiar mai mici decât în ​​mod normal testul prolactinei;
  • Consumul de alimente sau suplimente care conțin trifoi roșu, schinduf sau mărar. Se recomandă evitarea aportului lor dacă se constată niveluri mai ridicate de prolactină;
  • Luați anumite medicamente (contraceptive, antihipertensive, antidepresive, antipsihotice, analgezice opioide, amfetamine, dopamină);
  • Iritarea sânilor și a mameloanelor
  • Folosești marijuana;
  • Ați fost testat cu un marker radioactiv în decurs de o săptămână înainte de testul prolactinei;